20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—第六篇-第五章-再生障礙性貧血-文庫(kù)吧資料
2024-11-13 18:02本頁(yè)面
【正文】 、淋巴結(jié)腫大，腫大程度多不顯著 (二)實(shí)驗(yàn)室檢查： 1.外周血象：一系、二系或全血細(xì)胞減少，偶可有白細(xì)胞增多。n)性血紅蛋白尿（PNH）,第二十頁(yè)，共三十三頁(yè)。,發(fā)作性睡眠后血紅蛋白尿 血Ham試驗(yàn)陽(yáng)性，尿含鐵血黃素試驗(yàn)（Rous）陽(yáng)性 蛇毒因子(yīnzǐ)溶血試驗(yàn)陽(yáng)性 微量補(bǔ)體溶血敏感試驗(yàn)（MCLST）陽(yáng)性 骨髓或外周血CD55＋、CD59＋細(xì)胞↓,陣發(fā)性睡眠(shu236。nbi233。ch225。)：一例SAA患者血常規(guī)結(jié)果 WBC 1.30109／L [N] 0.36109/L HGB 58g/L PLT 15109／L,第十八頁(yè)，共三十三頁(yè)。i)增生↓ 骨髓活檢造血組織↓ 除外引起全血細(xì)胞減少的疾病,第十七頁(yè)，共三十三頁(yè)。n)標(biāo)準(zhǔn),全血細(xì)胞減少 網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值↓ 一般無(wú)肝、脾、淋巴結(jié)腫大 骨髓多部位(b249。ng)，考慮診斷MDS，或AA發(fā)生轉(zhuǎn)化為克隆性疾病 骨髓鐵染色示貯鐵↑，NAP染色強(qiáng)陽(yáng)性 溶血檢查均陰性,第十六頁(yè)，共三十三頁(yè)。)檢查,CD4＋／CD8＋ T細(xì)胞↓,Th1:Th2 T細(xì)胞↑ 血清IL－IFN－γ、TNF↑ 骨髓細(xì)胞染色體核型正常，若核型異常(y236。,正常骨髓(ɡǔ suǐ)組織,再障骨髓組織(zǔzhī) （脂肪組織填充）,骨髓(ɡǔ suǐ)活檢,第十五頁(yè)，共三十三頁(yè)。m236。ng)網(wǎng)狀纖維，未見(jiàn)造血細(xì)胞,NSAA骨髓象:淋巴細(xì)胞較多，可見(jiàn)中性晚幼粒細(xì)胞。,SAA骨髓象:骨髓造血島呈空網(wǎng)狀，僅見(jiàn)成纖維細(xì)胞（1）、 淋巴細(xì)胞和大量(d224。bāo)增生 重度減低,NSAA骨髓象：有核細(xì)胞(x236。,SAA多部位增生(zēngshēng)重度減低，巨核細(xì)胞缺乏 淋巴細(xì)胞、非造血細(xì)胞比例↑ 骨髓活檢：造血組織均勻減少 造血組織＜25％，脂肪細(xì)胞＞75％（正常1︰1）,二、骨髓(ɡǔ suǐ)象,第十二頁(yè)，共三十三頁(yè)。i)大致正常， 白細(xì)胞僅見(jiàn)一個(gè)淋巴細(xì)胞。)正常， 可見(jiàn)淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞 和血小板,SAA血象：紅細(xì)胞形態(tài)
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