20xx年醫(yī)學(xué)專題—泌尿、男生殖系結(jié)核-文庫(kù)吧資料
2024-11-11 18:02本頁(yè)面
【正文】 量診斷,⑵若IVU顯示不良，可施行逆行尿路造影 能清晰顯示腎盂、輸尿管形態(tài),第三十八頁(yè)，共六十二頁(yè)。n)泌尿系統(tǒng)結(jié)核的最重要檢查,為什么？,能明確診斷 可以確定病變(b236。,⒉尿路造影(z224。,第三十六頁(yè)，共六十二頁(yè)。),⒈X線平片,尿路平片（KUB）對(duì)泌尿系統(tǒng)結(jié)核診斷價(jià)值有限(yǒuxi224。n)膿細(xì)胞、紅細(xì)胞和少量蛋白 普通細(xì)菌培養(yǎng)：一般是陰性 細(xì)菌學(xué)檢查：對(duì)明確診斷有決定意義 分子生物學(xué)檢查：DNA探針?lè)?、PCR、放射免 疫、ELISA,血液檢查,常規(guī)檢查 血沉 免疫學(xué)方法檢測(cè)血中結(jié)核菌,結(jié)核菌素試驗(yàn),第三十四頁(yè)，共六十二頁(yè)。),尿液檢查(jiǎnch225。nɡ shǐ),臨床表現(xiàn),影像學(xué)檢查,實(shí)驗(yàn)室檢查,有慢性尿路感染癥狀并進(jìn)行性加重 經(jīng)普通抗生素治療無(wú)明顯效果者 尤其青年男性病人 均提示泌尿系結(jié)核的可能,診斷本病的重要線索 尿中有膿細(xì)胞，普通培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng) 腎外組織、器官有結(jié)核病灶，尿液異常 青壯年特發(fā)性血尿 生殖系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)結(jié)核病灶,第三十三頁(yè)，共六十二頁(yè)。,三、診斷(zhěndu224。nɡ)癥狀,慢性腎功能不全表現(xiàn)： 浮腫(fn shēn)癥狀,全身性結(jié)核毒性(dng)對(duì)側(cè)腎積水 引起對(duì)側(cè)腰痛,第三十一頁(yè)，共六十二頁(yè)。)腎包 膜、腎周或繼發(fā)感染,合并(h233。zh236。)，伴有絮狀物，呈淘米水樣 “無(wú)菌性膿尿” （有膿細(xì)胞或結(jié)核菌，但普通 細(xì)菌培養(yǎng)陰性）,第三十頁(yè)，共六十二頁(yè)。i sǐ)物質(zhì),結(jié)核性膿尿,幾乎所有患者都有膿尿 多數(shù)為鏡下膿尿 嚴(yán)重者尿液混濁(h249。ng)肉眼血尿,常在尿頻、尿急、尿痛膀胱刺激癥狀之后 出血(chū xiě)嚴(yán)重時(shí)可引起腎絞痛,第二十九頁(yè)，共六十二頁(yè)。ng) 結(jié)核病變侵及血管,終末血尿 全程(qu225。,結(jié)核性膀胱炎及潰瘍(ku236。nzh242。o)癥狀,腰痛和腫塊,全身癥狀,第二十七頁(yè)，共六十二頁(yè)。n)癥狀,血尿 腎結(jié)核的重要(zh242。)最突出的癥狀,膿尿 腎結(jié)核的常見(jiàn)(ch225。,二、臨床表現(xiàn),尿頻 泌尿系結(jié)核(ji233。n suō)？ 一側(cè)腎結(jié)核并發(fā)對(duì)側(cè)腎積水的原因是什么？ 復(fù)習(xí)泌尿系結(jié)核的病理過(guò)程，總結(jié)其特點(diǎn)。,自學(xué)輸尿管結(jié)核與膀胱(p225。,第二十四頁(yè)，共六十二頁(yè)。ngm224。nzhu243。,病程進(jìn)展(j236。h233。nɡ)型腎結(jié)核,互相融合，擴(kuò)大， 中心(zhōngxīn)發(fā)生干酪樣壞 死、液化。,臨床(l237。h233。h233。h233。,⒉病理改變(gǎibi224。)結(jié)核,免疫(miǎny236。o)在腎小球的毛 細(xì)血管叢中發(fā)展， 在腎皮質(zhì)形成多發(fā) 性微結(jié)核病灶,雙側(cè)腎皮質(zhì)(p237。,一、病理學(xué),第十九頁(yè)，共六十二頁(yè)。h233。ng) 影像學(xué)檢查顯示病灶已愈合或保持穩(wěn)定 無(wú)泌尿、男生殖系以外部位活動(dòng)性結(jié)核病灶,第十七頁(yè)，共六十二頁(yè)。)方法和分類 切除病變組織手術(shù) 整形（重建）手術(shù),第十六頁(yè)，共六十二頁(yè)。 盡量保存正常組織和恢 復(fù)生理功能,第十五頁(yè)，共六十二頁(yè)。nz233。,⒊手術(shù)(shǒush249。 li225。,規(guī)范(guīf224。 li225。 li225。)較低,②抗結(jié)核藥物在尿液及泌尿、男生 殖系統(tǒng)均能達(dá)到
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