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正文內(nèi)容

免費(fèi)篩查制度-文庫(kù)吧資料

2024-11-09 14:28本頁(yè)面
  

【正文】 篩查中心遇疑難病例或需他科協(xié)助處理的病例,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診;中心內(nèi)會(huì)診:由專業(yè)組長(zhǎng)提出會(huì)診申請(qǐng),主任召集中心有關(guān)人員參加會(huì)診,作好記錄。產(chǎn)前篩查中心辦公室負(fù)責(zé)產(chǎn)前篩查的專科檔案的管理,并負(fù)責(zé)高風(fēng)險(xiǎn)孕婦妊娠結(jié)局的追蹤和隨訪工作。字跡清楚,不得隨意涂改,專人負(fù)責(zé)保存;每份病歷要登記病人的詳細(xì)資料:姓名、年齡、性別、籍貫、聯(lián)系方式、診斷等;每份檢查結(jié)果均應(yīng)錄入電腦數(shù)據(jù)庫(kù),由專人管理;將篩查結(jié)果為高風(fēng)險(xiǎn)、臨界風(fēng)險(xiǎn)和低風(fēng)險(xiǎn)的病人資料及其隨訪資料分類歸檔保管,并將資料分類報(bào)四川省產(chǎn)前診斷中心;首診醫(yī)生負(fù)責(zé)產(chǎn)前篩查孕婦的專科檔案的建立,孕婦產(chǎn)前篩查的檔案存入產(chǎn)前篩查中心保管。產(chǎn)前篩查的檔案管理工作人員應(yīng)按照產(chǎn)前篩查的各項(xiàng)規(guī)章制度和程序文件認(rèn)真完成產(chǎn)前篩查的資料管理工作。工作人員應(yīng)尊重產(chǎn)前篩查者的隱私權(quán)并嚴(yán)格保密,所有資料不得向他人泄漏密。所有檔案定點(diǎn)存放保留50年,不得拆放、涂改或丟失。為便于管理和查閱,應(yīng)將每項(xiàng)服務(wù)技術(shù)項(xiàng)目資料分類歸檔管理。檔案建立與管理制度中心建立獨(dú)立的產(chǎn)前篩查檔案室,產(chǎn)前篩查中心書寫、保存在本中心進(jìn)行產(chǎn)前篩查者的檔案,由產(chǎn)前篩查中心辦公室專職信息人員負(fù)責(zé)檔案的管理工作。篩查結(jié)果的原始數(shù)據(jù)和血清標(biāo)本必須保存至少一年,血清標(biāo)本須保存于70℃,以備復(fù)查。標(biāo)本采集與管理制度一、產(chǎn)前篩查標(biāo)本采集與保存制度人員要求:篩查工作必須由經(jīng)過專門培訓(xùn)的有資質(zhì)的人員承擔(dān);產(chǎn)前篩查需按知情同意、孕婦自愿的原則: 醫(yī)務(wù)人員告知孕婦或其家屬產(chǎn)前篩查的性質(zhì)、目的以及與診斷性檢查相比篩查的局限性,孕婦和/或家屬簽署知情同意書后方可進(jìn)行篩查操作;篩查孕婦資料登記要求所有參與產(chǎn)前篩查孕婦資料應(yīng)按照產(chǎn)前篩查申請(qǐng)單內(nèi)容逐項(xiàng)登記清楚,隨血樣一道送至產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)。九、進(jìn)行孕期宣教。七、各項(xiàng)化驗(yàn)、B超、胎監(jiān)。五、產(chǎn)科檢查:腹圍、宮高、四部觸診法、骨盆外測(cè)量。三、測(cè)算預(yù)產(chǎn)期。產(chǎn)前檢查的操作規(guī)程一、建立孕產(chǎn)婦保健卡。母乳好處及優(yōu)點(diǎn)。B超檢查(四)孕30周開始,指導(dǎo)孕婦進(jìn)行自我監(jiān)護(hù)查胎動(dòng)次數(shù)。三、孕晚期保健工作常規(guī)(一)指導(dǎo)孕婦28周后每?jī)芍軝z查一次,孕36周后每周檢查一次,高危孕婦酌情增加檢查次數(shù)(二)檢查內(nèi)容:體重、血壓、宮高、腹圍(畫妊娠圖),胎位、胎心率、血常規(guī)、尿常規(guī)、梅毒高危人群復(fù)篩。(四)進(jìn)行孕期宣教?;?yàn)檢查:血常規(guī),妊娠合并糖尿病篩查(孕24周以后),唐氏綜合癥篩查(孕1420周)。(二)檢查內(nèi)容;體檢:體重、血壓、宮高、腹圍、(20周開始繪制妊娠圖),聽胎心,進(jìn)行登記,填寫母子健康手冊(cè)。有異常癥狀或發(fā)現(xiàn)高危因素及時(shí)進(jìn)行診查指導(dǎo)和治療。孕前保健科工作制度一、負(fù)責(zé)孕前期保健的人員應(yīng)具備中級(jí)以上職稱二、孕前期保健門診設(shè)臵應(yīng)溫馨,醫(yī)生態(tài)度要謙和三、認(rèn)真負(fù)責(zé),注意語(yǔ)言技巧,不歧視有特殊疾病患者四、保密個(gè)人隱私,嚴(yán)肅認(rèn)真五、進(jìn)行孕前期教育的內(nèi)容要符合咨詢者需要,要準(zhǔn)確產(chǎn)前保健工作常規(guī)一、孕早期保健工作常規(guī)(一)及時(shí)識(shí)別早孕癥狀,(惡心、嘔吐和渾身不適)(二)填寫《母子健康手冊(cè)》(三)進(jìn)行孕期保健知識(shí)宣教,㎎,預(yù)防胎兒出現(xiàn)神經(jīng)管畸形。二、發(fā)現(xiàn)高危孕產(chǎn)婦要建檔管理,專人負(fù)責(zé)。四、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期報(bào)告縣婦幼保健院行動(dòng)態(tài)管理。二、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院負(fù)責(zé)管理全鄉(xiāng)(鎮(zhèn))高危孕產(chǎn)婦,及時(shí)將評(píng)分在10分以上者報(bào)縣婦幼保健院。四、要認(rèn)真做到規(guī)范的產(chǎn)前檢查和記錄,早期發(fā)現(xiàn)妊娠并發(fā)癥和合并癥。二、建卡建冊(cè)時(shí)特別強(qiáng)調(diào)要詢問既往難產(chǎn)史、生育史、內(nèi)、外、婦科病史。備有乳房和嬰兒模型,以便宣教模擬用。產(chǎn)前門診管理制度產(chǎn)前門診醫(yī)生在孕期檢查時(shí),要對(duì)孕婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)與技巧的宣傳指導(dǎo),包括:母乳喂養(yǎng)的好處、母嬰同室的重要性、按需哺乳的重要性、怎樣保證足夠的母乳、母親喂奶的體位和嬰兒含接姿勢(shì)等。十一、文明行醫(yī)、舉止穩(wěn)重、平等待患、服務(wù)熱情、遵紀(jì)守法、廉潔奉公、不以醫(yī)謀私。九、積極參與院里的各項(xiàng)政治活動(dòng)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并認(rèn)真做好筆記。七、因醫(yī)療條件、設(shè)備不完善不能開展的項(xiàng)目必須督促,孕婦到上級(jí)醫(yī)療保健單位進(jìn)行檢查及治療。五、做好母乳喂養(yǎng)咨詢工作。三、建立健全各種門診登記和孕產(chǎn)婦保健手冊(cè),做到準(zhǔn)確、正規(guī)、完整、詳細(xì)、處方書寫完整、清潔、用藥合理。超聲科主任職責(zé)產(chǎn)前檢查門診制度一、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)孕產(chǎn)婦保健工作。制訂本科的科研規(guī)劃,檢查進(jìn)度,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。搞好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)及臨床教學(xué)。正確使用菌種、毒株、毒劇藥品和器材,審簽藥品器材的請(qǐng)領(lǐng)、報(bào)銷、經(jīng)常檢查安全 措施,嚴(yán)防差錯(cuò)事故參加部分檢驗(yàn)工作,并檢查科內(nèi)人員的檢驗(yàn)質(zhì)量,開 展質(zhì)量控制工作。制訂本科工作計(jì)劃,組織實(shí)施,經(jīng)常督促檢查,按期 總結(jié)匯報(bào)。副科 長(zhǎng)協(xié)助科長(zhǎng)負(fù)責(zé)相應(yīng)工作。組織本科人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)考核,并對(duì)本科人員 的晉升、獎(jiǎng)懲提出具體意見。搞好傳染 病管理和疫情報(bào)告及各項(xiàng)衛(wèi)生防疫工作。領(lǐng)導(dǎo)本科人員完成本院職工的醫(yī)療保健工作,組織定 期體檢,掌握情況,提出保護(hù)職工身體健康的防護(hù)和保健措 施。五、必須認(rèn)真做好“交接班制度”、“查對(duì)制度”和各項(xiàng)規(guī)章 制度,嚴(yán)防草率、馬虎和擅離職守。從事 收費(fèi)、后勤、辦公等項(xiàng)工作的非衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照站規(guī)定的制度進(jìn)行活動(dòng)和工作。二、醫(yī)護(hù)人員上崗必須取得相應(yīng)的職業(yè)資格或具有衛(wèi)生專業(yè)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)經(jīng)歷并取得相應(yīng)的證書。構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。情節(jié)嚴(yán)重的, 依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》依法吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證
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