20xx年醫(yī)學(xué)專題—合理用藥合理檢查-文庫吧資料
2024-11-09 00:27本頁面
【正文】 頁，共八十八頁。,河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷 基本藥物(y224。d236。o)政策與措施,合理(h233。,（一）合理用藥(y242。,四、合理(h233。n m233。nzhě)因素,藥物依從性差 有的患者要求醫(yī)師(yīshī)依自己意愿開藥 療效期望過高、對藥物不良反應(yīng)缺乏了解,第五十八頁，共八十八頁。,第五十七頁，共八十八頁。nɡ y224。,生產(chǎn)和經(jīng)營(jīngy237。,衛(wèi)生(w232。n)醫(yī)師用藥不正之風(fēng) 把醫(yī)師處方藥收入與科室或醫(yī)師利益掛鉤。,醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理(guǎnlǐ)上的缺陷,對不合理用藥認(rèn)識不足、監(jiān)督力度弱 缺乏有效的行政與技術(shù)干預(yù)措施和合理用藥教育 個(gè)別機(jī)構(gòu)放任(f224。o ch233。,政策缺陷，監(jiān)督管理工作相對(xiāngdu236。o)行為,政府： 衛(wèi)生(w232。o)的主要原因,不合理用藥(y242。,不合理用藥(y242。nɡ y224。)安寧 成為社會的沉重負(fù)擔(dān),第五十一頁，共八十八頁。,不合理用藥對社會產(chǎn)生(chǎnshēng)不利的影響,影響了病人家庭生活，破壞了家庭的幸福(x236。jiān)，而一代耐藥菌的產(chǎn)生只要2年的時(shí)間(sh237。o ch233。,第四十九頁，共八十八頁。uy,造成醫(yī)藥(yīy224。,30年代，磺胺引起的變態(tài)反應(yīng) 50年代，氯霉素引起的血液病 60年代，反應(yīng)(fǎny236。b236。b236。)： 11%武漢9所醫(yī)院的調(diào)查 17%北京某縣的調(diào)查,第四十六頁，共八十八頁。,全球1/7的人死于(死因)不合理用藥 1/3的病人死于（病死）不合理用藥。,易發(fā)生(fāshēng)藥物不良反應(yīng),輕度(qīnɡ d249。ng f232。ng f232。li225。i) 發(fā)生藥物不良反應(yīng) 引起藥源性疾病 造成醫(yī)藥資源的浪費(fèi) 產(chǎn)生不良社會影響,第四十三頁，共八十八頁。nɡ y224。,第四十二頁，共八十八頁。,總之，凡屬人為因素造成的非安全、有效(yǒuxi224。這在縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)較普遍。,無必要地使用價(jià)格昂貴的藥品 單純?yōu)榱?w232。y236?！╭ī)藥或者用保健品、保健食品等充當(dāng)藥品,第三十九頁，共八十八頁。jiān)不當(dāng)，間隔不當(dāng)，給藥 途徑不當(dāng)?shù)?第三十八頁，共八十八頁。ng) 療程太短，不足以徹底治愈疾病,第三十七頁，共八十八頁。ng)不夠，達(dá)不到有效的治療劑量(j236。,用藥不足 劑量(j236。,第三十五頁，共八十八頁。ngf249。ng)的使用毒副作用過大的藥物 糖皮質(zhì)激素藥的濫用 兒童或孕婦使用喹諾酮類藥,第三十三頁，共八十八頁。,不適當(dāng)(sh236。o)過多 聯(lián)合用藥不良反應(yīng)發(fā)生率： 5種以下藥物為3.5％ 6～10種為10％ 13.0～15種28％ 16～20種54％。o)或聯(lián)合用藥(y242。,不適當(dāng)?shù)穆?lián)合用藥(y242。nɡ y224。nɡ y224。nɡ y224。)使用率28%—48% 激素的使用率16%—48%,第三十頁，共八十八頁。o)現(xiàn)狀,不合理用藥現(xiàn)象約占用藥者的12％－32％ 上市藥物中的70％被諸多原因而浪費(fèi) 全國每年5000多萬住院病人中至少有250萬人與藥物不良反應(yīng)有關(guān)(yǒuguān) 我國每年死于不合理用藥的人將近20萬,第二十九頁，共八十八頁。,（一）不合理用藥(y242。li225。,二、不合理用藥的表現(xiàn)(biǎoxi224。ngqu232。nɡ y224。,第二十六頁，共八十八頁。正是由于不合理用藥問題普遍、原因復(fù)雜以及由此而導(dǎo)致的后果嚴(yán)重，制定和實(shí)施(sh237。)、客觀,第二十五頁，共八十八頁。,適當(dāng)?shù)闹委熌繕?biāo) 積極、正確(zh232。d224。ng)的病人 強(qiáng)調(diào)個(gè)體差異,第二十三頁，共八十八頁。,適當(dāng)(sh236。,適當(dāng)?shù)耐緩?綜合考慮用藥的目的、藥物性質(zhì)、病人身體狀況以及安全(ānqu
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