20xx年醫(yī)學(xué)專題—功能性胃腸病ppt-文庫吧資料
2024-11-05 02:14本頁面
【正文】 大連）， 中華消化(xiāohu224。ch225。o)目的amp。,FD治療(zh236。 130: 296~303,720名FD患者(hu224。 li225。,功能性消化不良(xiāo hu224。,臨床表現(xiàn),缺乏特異性 持續(xù)或反復(fù)(fǎnf249。)－心理因素,Am J Gastroenterology 2001。nzhě)焦慮、抑郁和疑病評分高于正常人 26.3%有焦慮情緒，31.7%有抑郁情緒,5. FD與社會(sh232。n)螺桿菌檢出率：65%~75% 根除Hp可使部分FD患者癥狀得到長期改善 消化不良癥狀明顯的患者可能 Hp(－),第二十二頁，共四十一頁。,4. FD與幽門(yōum233。ng)的角色,粘膜層 神經(jīng)(sh233。,FD的疼痛高敏(gāo mǐn)假說,炎癥(y225。ng)內(nèi)容物等腔內(nèi)物質(zhì)可誘發(fā)高敏感性 某些特定化學(xué)物質(zhì)也會誘發(fā)高敏感性,40%FD患者對胃球囊擴(kuò)張(ku242。 232。iz224。nɡ)是酸相關(guān)癥狀,第十九頁，共四十一頁。)正相關(guān)(*P0.05) 腹脹癥狀也有一定正相關(guān) 但是早飽癥狀與PH呈負(fù)相關(guān)(0.06 P 0.09),2. FD上腹痛(f249。,上腹痛癥狀發(fā)生與異常酸分泌有明確(m237。i)胃動力異常。n)在功能性消化不良患者中的發(fā)生率,在功能性消化不良患者中，近71%的患者存在(ci)可分為 胃動過緩（慢波節(jié)律4cpm） 混合性胃電節(jié)律紊亂（有過速和過緩） 無胃電節(jié)律,第十七頁，共四十一頁。)異常分類,根據(jù)胃電圖，胃動力障礙(zh224。,胃動力(d242。,胃腸動力的激素(jī s249。u)效應(yīng),神經(jīng)遞質(zhì)、胃腸激素,Cajal 細(xì)胞,中樞神經(jīng) 自主神經(jīng) 肌間神經(jīng),第十四頁，共四十一頁。ng),神經(jīng)(sh233。,胃腸運(yùn)動(y249。ng)動力異常,胃順應(yīng)性受損，近端胃適應(yīng)性舒張功能下降 胃十二指腸運(yùn)動失調(diào)與移行性復(fù)合運(yùn)動(MMC) Ⅲ期出現(xiàn)次數(shù)減少，Ⅱ期動力減弱相關(guān) 胃排空延緩，可能(kěn233。 232。ng)機(jī)制,第十二頁，共四十一頁。nɡ),病理(b236。 b249。nɡ)，不位于腹部其他部位或胸部,上腹痛綜合征(EPS)診斷標(biāo)準(zhǔn),必須包括以下條件： 上腹疼痛或燒灼痛，中等程度以上，至少每周1次； 間斷性； 符合“三不”,診斷前癥狀出現(xiàn)至少6個月，近3個月滿足以上標(biāo)準(zhǔn),ROME Ⅲ,第十一頁，共四十一頁。)膽囊或oddi括約肌疾病診斷標(biāo)準(zhǔn),排便排氣后 不能緩解(huǎn jiě)；,不是全腹痛(f249。,不符合(fnsh237。sh236。,診斷(zhěndu224。)保持了臨床實(shí)用性,PDS,Postprandial Distress Syndrome,EPS
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