20xx年醫(yī)學專題—分泌性中耳炎-大連醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院-文庫吧資料
2024-11-05 00:54本頁面
【正文】 生素水劑或激素(jī s249。ngzhu224。ntǒng)上本病分為：單純型、骨瘍型和膽脂瘤型三種 根據(jù)近年來研究進展情況將膽脂瘤型作為一種疾病單列；并將慢性化膿性中耳炎分為：靜止期 活動期,第三十八頁，共六十九頁。,第三十七頁，共六十九頁。 鼻、咽部存在腺樣體肥大，慢扁，鼻竇炎。ng)。,第三十六頁，共六十九頁。嚴重者可引起顱內(nèi)、外并發(fā)癥。 臨床以耳內(nèi)反復流膿、鼓膜穿孔及聽力下降為主要(zhǔy224。ng)化膿性中耳炎 （chronic suppurative otitis media）,第三十四頁，共六十九頁。,慢性(m224。 2) 局部： a) 鼓膜穿孔(chuānkǒng)前：I. 2％石碳酸；II.鼓膜切開術 b）鼓膜穿孔后：I.3％雙氧水；II. 抗生素水溶 液；III. 干耳后：自愈、修補術 c) 病因：腺樣體、扁桃體摘除術等。,第三十二頁，共六十九頁。 2) 耳痛、深部痛、逐漸加重 3) 聽力下降及耳鳴 4) 耳瘺：穿孔、血水樣、粘膿、純膿。,第三十頁，共六十九頁。x236。,第二十九頁，共六十九頁。,急性化膿性中耳炎 (acute suppurative otitis media) —細菌感染(gǎnrǎn)引起的中耳粘膜急性化膿性炎癥。ng)癥狀； 需與鼻咽癌等疾病鑒別； 治療上以清除中耳積液，控制感染，改善中 耳通氣、引流為主要原則 。,小 結,分泌性中耳炎是以中耳積液及聽力下降為 主要特征的中耳非化膿性炎性疾病。,六、治療 原則－清除中耳積液，控制感染， 改善(gǎish224。o)鼻咽部疾病,分泌(fēnm236。ng),a.鍛煉、預防感冒 b.低齡兒童聲阻抗篩選 c.積極治療(zh236。,五、預防(y249。)鼻咽癌,分泌(fēnm236。)診斷,排除(p225。,四、鑒別(ji224。)性中耳炎 secretory otitis media,第二十三頁，共六十九頁。,三、診斷 1.病史和臨床檢查可診斷 2.聽力(tīngl236。 純音聽閾測試：傳導性耳聾 聲阻抗：“B” 或“C”型圖 c.鼻咽側位片： d.鼻咽部詳查：,分泌(fēnm236。)感 c.耳痛 d.耳鳴,檢查 a.鼓膜：鼓膜內(nèi)陷，鼓室積液征，動度 b.聽力(tīngl236。,二、臨床表現(xiàn) 癥狀 a.聽力下降 “自聽增強”、“學習成績下降” b.耳內(nèi)閉塞(b236。 純音聽閾測試：傳導性耳聾 聲阻抗：“B” 或“C”型圖 c.鼻咽側位片： d.鼻咽部詳查：,分泌(fēnm236。y224。ngzhu224。jiǎ),腺樣體,咽隱窩,第二十頁，共六十九頁。)性中耳炎 secretory otitis media,第十九頁，共六十九頁。)纖毛功能障礙,感染；（22%52%） 免疫(miǎny236。,咽鼓管 pharyngotympanic tube,第十八頁，共六十九頁。,分泌(fēnm236。 本病有多個(duō ɡ232。ng)家長發(fā)現(xiàn),第十六頁，共六十九頁。,病例1 患兒，男，9歲小學三年級，發(fā)現(xiàn)本學期來學習成績下降就診。,分泌(fēnm236。gǔ)巖部的關系。gǔ)骨折 （fracture of temporal bone）,——是頭外傷的一部分。,第十三頁，共六十九頁。n jiē)傷：掌擊、炮震等 臨床表現(xiàn)：痛，聽力下降，耳鳴，出血、悶塞 感。,鼓膜(gǔm243。,耳部外傷(w224。o)： 1) 取出 2) 切開，局或全麻 3) 抗生素。,治療(zh236。n)，耳鳴 2) 堵塞感，反
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