【正文】 量控制點(diǎn)。尤其是應(yīng)確定關(guān)鍵過(guò)程和特殊過(guò)程及其控制方法，關(guān)注檢驗(yàn)和采購(gòu)等過(guò)程對(duì)它們的關(guān)聯(lián)影響。、道路、水電、消防、臨時(shí)設(shè)施規(guī)劃結(jié)合施工現(xiàn)場(chǎng)的自然情況和地質(zhì)條件策劃場(chǎng)地、道路、水電、消防、臨時(shí)實(shí)施規(guī)劃，充分兼顧質(zhì)量、安全、進(jìn)度、環(huán)保、成本和技術(shù)方法等因素的要求，施工的長(zhǎng)期和短期需求相結(jié)合，合理確定施工的基礎(chǔ)準(zhǔn)備工作。：包括符合施工進(jìn)度要求的人力、材料、設(shè)備工具、圖紙規(guī)范和資金配備等。：包括法律法規(guī)和各地方、行業(yè)的規(guī)定、要求，以及企業(yè)自身的管理要求等。相應(yīng)的規(guī)定應(yīng)圍繞質(zhì)量目標(biāo)計(jì)劃的要求展開(kāi)。：具體包括部門(mén)和崗位職責(zé)、權(quán)限以及與其他崗位的互相關(guān)系。為保證工程質(zhì)量符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，質(zhì)量的目標(biāo)水準(zhǔn)應(yīng)高出合同規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，但過(guò)高則是不經(jīng)濟(jì)的。:負(fù)責(zé)建立和維護(hù)企業(yè)的質(zhì)量管理體系，負(fù)責(zé)審核重點(diǎn)項(xiàng)目編制的《質(zhì)量計(jì)劃》，監(jiān)督項(xiàng)目質(zhì)量管理體系的正常運(yùn)行與質(zhì)量責(zé)任制的落實(shí)；定期對(duì)項(xiàng)目質(zhì)量管理工作進(jìn)行考評(píng)，提出持續(xù)改進(jìn)要求。：工程項(xiàng)目質(zhì)量的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)項(xiàng)目質(zhì)量管理體系的建立與運(yùn)行，確定和考核質(zhì)理管理人員的管理職責(zé)、權(quán)限和工作績(jī)效；在施工過(guò)程中正確處理工程質(zhì)量與職業(yè)健康安全、進(jìn)度、成本、環(huán)境保護(hù)之間的相互關(guān)系，確保工程的使用功能和質(zhì)量目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。2范圍適用于本公司承建的所有工程項(xiàng)目。5 檢查人：評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：。5月 日 8 13．無(wú)責(zé)任事故。8 11．考試合格率100％（80分以上為合格)。9．藥品庫(kù)存量不超過(guò)上月使用量的總和。8 7．藥品標(biāo)簽整潔、清楚、規(guī)范化。8 5．中西藥存藥合格率100％。8 3．無(wú)假、劣藥品。（九）藥劑科醫(yī)療質(zhì)量考核評(píng)分表科別：藥劑科 檢查日期： 年 質(zhì)量項(xiàng)目指標(biāo)分值 得分 扣分理由1．無(wú)過(guò)期失效藥品。5 12．無(wú)拖延檢查或推諉患者。10 10．無(wú)責(zé)任事故。10 8．三基及技術(shù)操作考核合格率100％(80分以上為合格)。10 5．各項(xiàng)檢查結(jié)果回報(bào)及時(shí)(急診報(bào)告≤30分鐘)。5 3．報(bào)告單書(shū)寫(xiě)規(guī)范、清楚，報(bào)告者簽名規(guī)范。（八）超聲電圖室醫(yī)療質(zhì)量考核評(píng)分表科別：B超、心電圖室 檢查日期： 年 月 日 質(zhì)量項(xiàng)目指標(biāo) 分值得分 扣分理由1．圖紙記錄有日期，患者姓名、性別、年齡。5 14．單病種治愈好轉(zhuǎn)率平均值(省同級(jí)均值)。5 12．無(wú)菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率≥97％。5 10．各種申請(qǐng)?jiān)绾细衤?0％。5 8．院內(nèi)感染率≤8％。5 6．手術(shù)前后診斷符合率≥90％。5 4．病房三日確診率≥90％。5 2．平均住院日≤12天。5 7．單病種治愈好轉(zhuǎn)率平均值(省同級(jí)均值)。10 5．危重患者搶救成功率84％。5 3．病房三日確診率≥90％。（二）內(nèi)科醫(yī)療質(zhì)量考核評(píng)分表科別：內(nèi)科 檢查日期： 年 月 日 質(zhì)量項(xiàng)目指標(biāo)分值 得分扣分理由1．病床使用率50％。5 17．觀察室查房制度健全。5 15．醫(yī)療差錯(cuò)和事故登記、上報(bào)率100％。5 13．做好急診日志的登記工作。5 11．嚴(yán)格用藥，無(wú)大處方、人情方。5 9．死亡病歷討論100％(死后1周內(nèi))。5 7．傳染病漏報(bào)率為0。10急診危重患者搶救成功率≥80％。10 3．急診處方書(shū)寫(xiě)合格率≥95％。每分分值按醫(yī)院?jiǎn)T工手冊(cè)之規(guī)定執(zhí)行。醫(yī)務(wù)部每周對(duì)各科室抽查12次。制度不落實(shí)的，每次扣2分；執(zhí)行不完整的，每項(xiàng)扣1分。k、病歷質(zhì)量甲級(jí)率≥90%，不能出現(xiàn)丙級(jí)病歷。i、平均門(mén)診人次醫(yī)療費(fèi)用。n、“三基考試”要合格。處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范完整。j、重視醫(yī)院感染控制和抗生素的合理使用。h、落實(shí)疑難病人、搶救病人逐級(jí)上報(bào)制度。f、落實(shí)查房制度，主管醫(yī)師每日查房最少1次，值班醫(yī)師每班查房最少1次，特殊情況隨時(shí)查房，專(zhuān)家或科主任每周查房最少1次，對(duì)診斷、治療方案要逐一審查把關(guān)。實(shí)行值班醫(yī)師、主治醫(yī)師、正副主任醫(yī)師或科主任三級(jí)檢診。平診檢查一般項(xiàng)目報(bào)告時(shí)間≤24小時(shí)。b、院內(nèi)急會(huì)診到位時(shí)間≤10分鐘。對(duì)以上環(huán)節(jié)加強(qiáng)督促、檢查、考核。重點(diǎn)環(huán)節(jié)：如三級(jí)檢診、查房、大手術(shù)、急危病人搶救、疑難病人會(huì)診、病歷書(shū)寫(xiě)、知情告知。主要培訓(xùn)內(nèi)容是：轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念、職業(yè)道德、大質(zhì)量觀、三基訓(xùn)練、院內(nèi)感染控制、傳染病防治法，經(jīng)考試合格后方能上崗。對(duì)所有上崗人員先嚴(yán)格審定上崗資質(zhì)、身份證、學(xué)歷證、職稱(chēng)證、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證、執(zhí)業(yè)注冊(cè)證，五證必須真實(shí)齊全。實(shí)行過(guò)程管理加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控：（1）實(shí)施患者就醫(yī)流程管理方案，在運(yùn)行過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)修訂, 積極改進(jìn)。科級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理小組責(zé)任人為科主任和護(hù)士長(zhǎng)。（二）具體措施:建立健全院、科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織，明確責(zé)任人，實(shí)行層層負(fù)責(zé)、逐級(jí)把關(guān)、相互聯(lián)系、相互協(xié)調(diào)、相互控制的質(zhì)量責(zé)任制。二、醫(yī)療質(zhì)量管理方案（一）指導(dǎo)思想: 堅(jiān)持以人為本、責(zé)任如山、質(zhì)量第一、病人為重的管理方針，積極引進(jìn)先進(jìn)的質(zhì)量管理方法。（四）建立、健全醫(yī)療質(zhì)量登記、統(tǒng)計(jì)制度，定期通報(bào)質(zhì)量管理情況。主要內(nèi)容包括：醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計(jì)劃、措施、效果評(píng)價(jià)及信息反饋等。第三篇：醫(yī)療質(zhì)量管理制1醫(yī)療質(zhì)量管理制度（一）醫(yī)院必須把醫(yī)療質(zhì)量管理列為醫(yī)院工作的重點(diǎn)，建立院、科二級(jí)質(zhì)量管理組織，醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作。各班組如果未按時(shí)間、未按要求完成本班組質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化整改問(wèn)題，必須向本隊(duì)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化組織機(jī)構(gòu)及時(shí)說(shuō)明情況，如果無(wú)正當(dāng)理由，隊(duì)長(zhǎng)應(yīng)對(duì)其負(fù)責(zé)人進(jìn)行相應(yīng)的處罰。本隊(duì)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化組織機(jī)構(gòu)必須在每周一前制定出本隊(duì)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化整改周計(jì)劃，同時(shí)對(duì)上一周本隊(duì)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化整改情況進(jìn)行總結(jié)。質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化組織機(jī)構(gòu)的成員應(yīng)對(duì)本隊(duì)作業(yè)范圍定期或不定期進(jìn)行質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化檢查，對(duì)檢查出的問(wèn)題必須制定整改方案、整改時(shí)間、整改負(fù)責(zé)人、制定復(fù)查時(shí)間。任務(wù)一旦下達(dá)，必須隨時(shí)檢查生產(chǎn)任務(wù)執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)實(shí)際與計(jì)劃有差異及時(shí)制定相應(yīng)調(diào)整措施。生產(chǎn)例會(huì)應(yīng)先總結(jié)上次例會(huì)的生產(chǎn)完成情況，對(duì)照生產(chǎn)進(jìn)度周計(jì)劃分析工期差異原因以及解決辦法，兌現(xiàn)進(jìn)度獎(jiǎng)罰事宜，下達(dá)下次例會(huì)前需完成的生產(chǎn)任務(wù)。項(xiàng)目施工部應(yīng)根據(jù)施工總工期要求，在例會(huì)上劃分每季度、每月和每周必須完成的生產(chǎn)任務(wù)，根據(jù)任務(wù)要求劃分各班組的任務(wù)內(nèi)容，做到層層分解，任務(wù)明確可行。第六部分 生產(chǎn)例