血?dú)夥治鲂募p傷、bnp1-文庫(kù)吧資料
2024-11-04 05:54本頁(yè)面
【正文】 上升 〔2〕原因：常見于慢性呼衰患者，在CO2潴留的根底上，多因醫(yī)源性處理不當(dāng)所致代堿。,第十八頁(yè)，共三十六頁(yè)。nɡ)病因分別處理： ⒈慢阻肺呼衰者，應(yīng)加強(qiáng)通氣措施，假設(shè)按PH值補(bǔ)堿，PH7.20應(yīng)靜脈補(bǔ)堿。,〔 3 〕處理原那么 應(yīng)根據(jù)不同(b249。由于CO2潴留加之缺氧(quē yǎnɡ)，無氧代謝酸性產(chǎn)物積存引起。,呼酸并代酸,〔1〕血?dú)飧淖儭苍\斷〕 PH值下降，PaCO2上升，HCO3下降。)使用。 氯化銨可釋放H+、Cl，可糾正代堿，但肝損或肺性腦病者不宜(b249。,〔3〕處理 ⒈治療原發(fā)病和誘因； ⒉糾正低K+、低Cl，可促使HCO3排出 重度堿中毒者用鹽酸精氨酸20克〔25%酸精氨酸80ml〕參加葡萄糖溶中靜滴。 〔2〕血?dú)庾兓苍\斷〕 血PH上升， HCO3上升，代償性PaCO2上升。ngy242。,代謝性堿中毒〔代堿〕,〔1〕原因：體內(nèi)固定酸喪失或HCO3增多所致。 ▲慢性腎衰或腎小管酸中毒者，補(bǔ)堿不宜過多。)對(duì)待： ▲乳酸性酸中毒者，應(yīng)以糾正失水及小劑量胰島素為主，使酮體氧化為HCO3 ，假設(shè)PH7.20時(shí)，可用少量NaHCO3。,〔3〕處理原那么 ⒈治療原發(fā)病和誘因： ⒉原那么上應(yīng)按酸中毒程度補(bǔ)充堿性溶液。如腹泄，腸瘺，腸道引流等。如急性腎功能衰竭。如糖尿病酮癥等。 見于：⒈酸性代謝產(chǎn)物產(chǎn)生過多(ɡu242。,第十二頁(yè)，共三十六頁(yè)。 常見于高熱，急性呼吸窘迫綜合征，支氣管哮喘發(fā)作期 氣管切開: 氣管切開死腔減少，肺泡通氣過度 人工呼吸機(jī)使用不當(dāng),第十一頁(yè)，共三十六頁(yè)。,呼吸(hūxī)性堿中毒〔呼堿〕,〔1〕血?dú)庾兓苍\斷〕 血PH上升，PaCO2下降， HCO3代償性下降 〔2〕原因： 過度通氣，CO2排出過多所致(suǒ zh236。 因HCO3+H+—H2O+CO2，使CO2上升加重呼吸性酸中毒。 只有當(dāng)PH下降≤7.20威脅生命時(shí)才考慮。,〔3〕處理原那么： ⒈治療原發(fā)病和誘因 ⒉改善通氣，排除潴留的CO2 通暢呼吸道 呼吸興奮劑 PaCO280mmHg 盡早呼吸機(jī)輔助通氣 無創(chuàng) 有創(chuàng) ⒊一般不常規(guī)使用(shǐy242。 慢性呼酸：慢阻肺所致的呼吸功能障礙。如心搏驟停、腦疝、藥物中毒呼吸麻痹、窒息(zh236。 〔2〕原因： 系體內(nèi)H2CO3增多，即CO2潴留。nɡ) (Mixed Acid Base Disorders) ●呼酸并代酸 ●呼酸并代堿 ●呼堿并代酸 ●呼堿并代堿,第八頁(yè)，共三十六頁(yè)。nɡ) (Simple Acid Base Disorders) 常見有四型 ●呼吸性酸中毒(呼酸) ●呼吸性堿中毒(呼堿) ●代謝性酸中毒(代酸) ●代謝性堿中毒(代堿),
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