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藥品不良反應(yīng)與防治-文庫吧資料

2024-11-04 03:32本頁面
  

【正文】 及血小板,假設(shè)白細(xì)胞低于3*109/L,或血小板低于50*109/L,暫定化療,必要時給予粒細(xì)胞集落刺激因子(yīnzǐ),并去除感染源,注意觀察感染的產(chǎn)生,必要時給予抗生素;假設(shè)有出血傾向,應(yīng)及時輸血,止血藥防止出血。),第二十八頁,共四十五頁。n)和蓄積的特點。,第二十七頁,共四十五頁。,抗腫瘤藥不良反響,抗腫瘤藥物的不良反響臨床分為: 〔1〕立即反響:局部刺激、惡心、嘔吐、發(fā)燒、過敏; 〔2〕近期反響:骨髓抑制、脫發(fā)、口腔炎、腹瀉、臟器功能(gōngn233。),嚴(yán)格掌握(zhǎngw242。,抗菌藥不良反響的防治(f225。如復(fù)發(fā)時,可再用甲硝唑口服,用甲硝唑口服無效時,可改用萬古霉素口服,每6小時125~500mg。ngh233。 林可霉素類 廣譜?-內(nèi)酰胺類,第二十四頁,共四十五頁。)癥,是抗菌藥物應(yīng)用過程中出現(xiàn)的新的感染,包括口腔感染、腸道感染、肺炎、尿路感染、敗血癥。,第二十三頁,共四十五頁。 適當(dāng)?shù)穆?lián)合使用抗菌藥可以減輕內(nèi)毒素的釋放,如頭孢呋辛可誘導(dǎo)內(nèi)毒素大量釋放,但參加妥布霉素聯(lián)合使用那么可以明顯(m237。 抗菌藥的繼發(fā)反響主要有兩類: 內(nèi)毒素釋放 菌群失調(diào),第二十二頁,共四十五頁。)的抗菌作用之后的不良后果。,3.繼發(fā)反響 繼發(fā)反響是繼發(fā)于抗菌藥物(y224。): ?-內(nèi)酰胺類 頭孢菌素類 氯霉素類,第二十頁,共四十五頁。 常見的抗菌藥物(y224。 易致雙硫侖樣反響的抗菌藥物: 頭孢菌素類〔特別是頭孢哌酮等第三代頭孢菌素與頭霉素類〕 硝基咪唑類 氯霉素,第十九頁,共四十五頁。,1.7 雙硫侖樣反響 又稱戒酒硫樣反響,因雙硫侖可抑制體內(nèi)醛糖氧化復(fù)原酶,抑制乙醇(yǐ chng)引起消化道不良反響,常表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹脹、便秘等。,第十七頁,共四十五頁。 常見的引起血液系統(tǒng)毒性的抗菌藥: 氯霉素:影響粒細(xì)胞的生成,甚至全血降低而致藥物再生障礙性貧血。ngy242。,第十六頁,共四十五頁。 在治療結(jié)核病采用鏈霉素治療時,為保證病人平安,可①監(jiān)測聽電圖,監(jiān)測高頻聽力損害;②監(jiān)測前庭毒性;③檢測血藥濃度。,1.4.1氨基糖苷類 耳前庭損害(sǔnh224。 抗菌藥引起的神經(jīng)系統(tǒng)的毒性主要有 1.氨基糖苷類:耳毒性、神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)阻滯 2.氟喹諾酮類:中樞興奮 3.碳青霉烯類:中樞興奮〔美羅培南反響小〕 4. ?-內(nèi)酰胺類以及氯霉素:中樞興奮 5. 抗結(jié)核類乙胺丁醇和異煙肼:周圍神經(jīng)炎。,1.4 神經(jīng)系統(tǒng)毒性反響 主要表現(xiàn)在中樞神經(jīng)系統(tǒng)、聽力、視力、周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變以及(yǐj237。,左氧氟沙星 莫西沙星,克拉(k232。nɡ)醫(yī)生的重視,可引起Tdp和QT間期延長的抗菌藥主要有氟喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類以及咪唑類等。,1.3 抗菌藥的心臟毒性 抗菌藥引起
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