人大關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行性情況調(diào)研報(bào)告-文庫(kù)吧資料
2024-11-03 23:49本頁(yè)面
【正文】 定點(diǎn)醫(yī)院卻要花費(fèi)幾百元，一些比較常見(jiàn)的小病，醫(yī)生卻要病人作各種檢查，小病大看現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。而全縣212個(gè)村衛(wèi)生室基本都是私人個(gè)體，更無(wú)醫(yī)療設(shè)備，難以滿(mǎn)足群眾醫(yī)療需求。如紅椿外科、婦產(chǎn)科都沒(méi)有技術(shù)人員，有B超但沒(méi)有人會(huì)操作；界嶺鄉(xiāng)人大在聯(lián)動(dòng)視察合療工作時(shí)反映，界嶺鄉(xiāng)衛(wèi)生院幾乎沒(méi)有開(kāi)展合療工作。25個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院只有11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心醫(yī)院有一般的急救設(shè)備，其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均還是以老“三大件”（血壓計(jì)、體溫計(jì)、聽(tīng)診器）和醫(yī)生工作經(jīng)驗(yàn)看病。如燎原鄉(xiāng)群眾就醫(yī)不方便，而鄉(xiāng)衛(wèi)生院只有三張病床，住院租旅社，而且陰暗潮濕（有人說(shuō)這樣的條件好人都要住成病人）。例如紅椿盤(pán)龍村李文波在西安唐都醫(yī)院住院，共花了2萬(wàn)多元，跑了無(wú)數(shù)次實(shí)際只報(bào)了7030元；二是缺乏對(duì)合療醫(yī)院有效的監(jiān)督機(jī)制，高收費(fèi)、超范圍檢查、超范圍用藥的行為無(wú)法監(jiān)督和控制，降低了農(nóng)民的實(shí)際受惠程度的量和面；三是貧困人員雖由民政代交了合療基金，但是由于無(wú)子女照顧，或者是因?yàn)榻徊黄疳t(yī)院起付線以下的費(fèi)用和補(bǔ)償后的自付費(fèi)用，導(dǎo)致難以享受到合療優(yōu)惠政策；四是普遍反映農(nóng)村患胃病、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、結(jié)核、婦科等慢性病的人多，而這些病又沒(méi)有納入合療范圍，交了錢(qián)也享受不到合療優(yōu)惠政策。調(diào)研中，群眾反映，一是住院補(bǔ)償比例總體偏低，補(bǔ)償?shù)姆秶^(guò)窄，而由住院產(chǎn)生的次生費(fèi)用很大，加上路費(fèi)、餐宿費(fèi)、誤工費(fèi)等，一些人認(rèn)為花了冤枉錢(qián)，就算得到了一定補(bǔ)償，仔細(xì)算算反而不劃算。（三）報(bào)銷(xiāo)范圍窄，農(nóng)民受益面小。鄉(xiāng)鎮(zhèn)合療辦沒(méi)有專(zhuān)職工作人員，全是其他工作崗位的同志兼職，無(wú)辦公場(chǎng)所，無(wú)辦公經(jīng)費(fèi)，無(wú)信息化設(shè)備，但合療涉及千家萬(wàn)戶(hù)，工作量大面廣，在如此情況下，很難完成縣合療辦按政策下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)。走訪時(shí)農(nóng)戶(hù)普遍反映，只是在收錢(qián)時(shí)才給他們宣講合療政策，其次就是王縣長(zhǎng)致廣大農(nóng)戶(hù)的一封信，再?zèng)]有其他宣傳途徑和形式，造成老百姓對(duì)合療政策抱過(guò)高的期望值，這種高期望值與以農(nóng)村大病統(tǒng)籌為主的合療制度之間的矛盾、加之基層干部政策宣講不到位，在一定程度上挫傷了農(nóng)民參合的積極性。在宣傳口徑上，收錢(qián)時(shí)說(shuō)的農(nóng)民交10元錢(qián)看病可以報(bào)銷(xiāo)，但鄉(xiāng)村干部講的又根本兌現(xiàn)不了，比如高橋龍?zhí)洞迦沃?shū)反映去年講的報(bào)銷(xiāo)人均6元的門(mén)診費(fèi)，村衛(wèi)生室墊了600多元，至今未核報(bào)，最后村衛(wèi)生室不得不終止執(zhí)行這一政策。二是宣傳口徑不統(tǒng)一。在調(diào)研過(guò)程中鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）合療辦工作人員反映，鎮(zhèn)、村兩級(jí)主要任務(wù)是按縣上下達(dá)的收繳任務(wù)籌資，一些具體的合療政策如報(bào)銷(xiāo)的病種，報(bào)銷(xiāo)比例，報(bào)銷(xiāo)程序他們自己也一知半解，所以他們?cè)谵r(nóng)戶(hù)收錢(qián)時(shí)也給群眾說(shuō)不清楚。二、我縣新農(nóng)合在運(yùn)行中存在的主要問(wèn)題（一）、政策宣傳不夠深入細(xì)致。如紅椿鎮(zhèn)2007年參合14340人，基金配套總額573600元，2007年實(shí)際報(bào)銷(xiāo)205人，報(bào)銷(xiāo)186243元，%，%；高橋2007年參合17326人，基金配套總額693040元，2007年實(shí)際報(bào)銷(xiāo)302 人，報(bào)銷(xiāo)277835元，占40%，%。還有一部分農(nóng)戶(hù)不看病，能拖則拖，能扛則扛。在參合方面，被調(diào)查的農(nóng)戶(hù)中，占一半的農(nóng)戶(hù)認(rèn)為是自愿參合的，30%的農(nóng)戶(hù)認(rèn)為是上級(jí)政府規(guī)定要參加才參加的，還有20%農(nóng)戶(hù)認(rèn)為是鄉(xiāng)村干部硬壓才參加的。具體表現(xiàn)在：群眾滿(mǎn)意度較低，參合積極性不高，干部墊錢(qián)較多，鄉(xiāng)鎮(zhèn)合療辦機(jī)制不健全等。從視察調(diào)研情況看，絕大部分農(nóng)戶(hù)認(rèn)為新農(nóng)合是一項(xiàng)惠民的好政策，有效緩解了農(nóng)民就醫(yī)難的問(wèn)題，農(nóng)民就醫(yī)有了最基本的制度保障。調(diào)研中，群眾反映，一是住院補(bǔ)償比例總體偏低，補(bǔ)償?shù)姆秶^(guò)窄，而由住院產(chǎn)生的次生費(fèi)用很大，加上路費(fèi)、餐宿費(fèi)、誤工費(fèi)等，一些人第三篇：紫陽(yáng)縣人大常委會(huì)關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行性情況調(diào)研報(bào)告紫陽(yáng)縣人大常委會(huì)關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行性情況調(diào)研報(bào)告——2008年11月12日在紫陽(yáng)縣第十六屆人大常委會(huì)第六次會(huì)議上紫陽(yáng)縣人大常委會(huì)教科文衛(wèi)工委根據(jù)年初工作安排，9月份縣人大常委會(huì)組織相關(guān)人員對(duì)我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療開(kāi)展了專(zhuān)題調(diào)研，現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：一、我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行現(xiàn)狀本次調(diào)查采取縣鄉(xiāng)人大聯(lián)動(dòng)的方式進(jìn)行，縣人大常委會(huì)分四個(gè)調(diào)研組重點(diǎn)對(duì)紅椿鎮(zhèn)、高橋鎮(zhèn)、洄水鎮(zhèn)、蒿坪鎮(zhèn)、部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)、縣合療辦進(jìn)行了調(diào)研，在調(diào)研過(guò)程中，到村、組座談，到相關(guān)單位聽(tīng)匯報(bào)、查資料，全面了解我縣新農(nóng)合運(yùn)行的現(xiàn)狀。（三）報(bào)銷(xiāo)范圍窄，農(nóng)民受益面小。鄉(xiāng)鎮(zhèn)合療辦沒(méi)有專(zhuān)職工作人員，全是其他工作崗位的同志兼職，無(wú)辦公場(chǎng)所，無(wú)辦公經(jīng)費(fèi)，無(wú)信息化設(shè)備，但合療涉及千家萬(wàn)戶(hù)，工作量大面廣，在如此情況下，很難完成縣合療辦按政策下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)。走訪時(shí)農(nóng)戶(hù)普遍反映，只是在收錢(qián)時(shí)才給他們宣講合療政策，其次就是王縣長(zhǎng)致廣大農(nóng)戶(hù)的一封信，再?zèng)]有其他宣傳途徑和形式，造成老百姓對(duì)合療政策抱過(guò)高的期望值，這種高期望值與以農(nóng)村大病統(tǒng)籌為主的合療制度之間的矛盾、加之基層干部政策宣講不到位，在一定程度上挫傷了農(nóng)民參合的積極性。在宣傳口徑上，收錢(qián)時(shí)說(shuō)的農(nóng)民交10元錢(qián)看病可以報(bào)銷(xiāo)，但鄉(xiāng)村干部講的又根本兌現(xiàn)不了，比如高橋龍?zhí)洞迦沃?shū)反映去年講的報(bào)銷(xiāo)人均6元的門(mén)診費(fèi)，村衛(wèi)生室墊了600多元，至今未核報(bào)，最后村衛(wèi)生室不得不終止執(zhí)行這一政策。二是宣傳口徑不統(tǒng)一。在調(diào)研過(guò)程中鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）合療辦工作人員反映，鎮(zhèn)、村兩級(jí)主要任務(wù)是按縣上下達(dá)的收繳任務(wù)籌資，一些具體的合療政策如報(bào)銷(xiāo)的病種，報(bào)銷(xiāo)比例，報(bào)銷(xiāo)程序他們自己也一知半解，所以他們?cè)谵r(nóng)戶(hù)收錢(qián)時(shí)也給群眾說(shuō)不清楚。二、我縣新農(nóng)合在運(yùn)行中存在的主要問(wèn)題（一）、政策宣傳不夠深入細(xì)致。如紅椿鎮(zhèn)2007年參合14340人，基金配套總額573600元，2007年實(shí)際報(bào)銷(xiāo)205人，報(bào)銷(xiāo)186243元，占基金總額%，全鎮(zhèn)總受益率為%；高
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