【正文】 點(diǎn)指標(biāo)量化監(jiān)控辦法、診療服務(wù)效果評(píng)價(jià)等監(jiān)督管理措施。建立干部聯(lián)系制度、專項(xiàng)量化考核制度、醫(yī)藥費(fèi)用控制制度、不合理醫(yī)藥處罰金單位和個(gè)人分?jǐn)傊贫?、警示告誡制度、人民代表評(píng)議制度等工作制度等相關(guān)制度，新型農(nóng)村合作醫(yī)療管、監(jiān)委應(yīng)不定期召開(kāi)專題工作會(huì)，研究解決運(yùn)行中出現(xiàn)的新情況和新問(wèn)題，并提出了改進(jìn)的意見(jiàn)和建議，提高工作透明度，增強(qiáng)老百姓對(duì)黨和政府的可信度。三、新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行對(duì)策建議（一）完善日常運(yùn)行機(jī)制。（四）經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)有待加強(qiáng)。（三）管理監(jiān)督機(jī)制不夠健全。（二）保障機(jī)制不完善。二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行的主要問(wèn)題（一）監(jiān)管存在一定隱患。（，）。截止2010年5月。（三）基金運(yùn)行平穩(wěn)。2007年全年參合農(nóng)民門(mén)診就醫(yī)145816人次，住院補(bǔ)償54533人次,總受益人群200349人次，%；2009年全縣參合農(nóng)民門(mén)診就醫(yī)175435人次，住院84480人次，總受益人數(shù)276876人，%。%；2007年參合791574人，% ；2008年參合812152人，%；2009年參合832471人，%；2010年參合846539人，%。筆者經(jīng)認(rèn)真調(diào)查研究，認(rèn)為還需強(qiáng)化管理、制度和創(chuàng)新，不斷推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療良性發(fā)展。XXX醫(yī)院農(nóng)合辦 2012年1月5日第四篇：宜賓縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運(yùn)行探索宜賓縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運(yùn)行探索宜賓縣人民政府副縣長(zhǎng)譚琦新型農(nóng)村合作醫(yī)療是黨和政府為切實(shí)解決“三農(nóng)”問(wèn)題、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展的重要舉措之一。以下是自X年X月X日至X年X月X日我院新農(nóng)合病人通過(guò)即時(shí)結(jié)報(bào)平臺(tái)補(bǔ)償工作情況：開(kāi)通即時(shí)結(jié)報(bào)以來(lái)我院新農(nóng)合出院病人共計(jì)X人，住院總費(fèi)用X元，住院總天數(shù)X天，人均費(fèi)用X元，人均補(bǔ)償X，保外用藥不超過(guò)X%。如因無(wú)回示報(bào)告造成新農(nóng)合辦拒付，費(fèi)用由主管醫(yī)生個(gè)人承擔(dān)。一日清單中所有內(nèi)容應(yīng)與醫(yī)囑一致，電腦操作人員須仔細(xì)認(rèn)真核對(duì)，心電監(jiān)護(hù)、吸氧等計(jì)時(shí)收費(fèi)的治療項(xiàng)目要確認(rèn)時(shí)段，不得粗略估計(jì)，如果出現(xiàn)清單中藥物數(shù)量、名稱及輔助檢查和治療的次數(shù)、級(jí)別、時(shí)間等和醫(yī)囑有出入，由此造成新農(nóng)合辦拒付，費(fèi)用由電腦操作人員個(gè)人承擔(dān)。目錄外用藥、特殊用藥、特殊檢查以及抗生素的應(yīng)用和重大醫(yī)囑變動(dòng)病歷中均要顯示依據(jù)和結(jié)果，如因無(wú)依據(jù)或依據(jù)不充分或無(wú)結(jié)果而被認(rèn)定為不合理的檢查和治療以至造成區(qū)新農(nóng)合辦拒付，費(fèi)用由主管醫(yī)生個(gè)人承擔(dān)。臨床用藥參照《河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》，根據(jù)病情盡可能使用目錄內(nèi)藥物，并以目錄外用藥費(fèi)用比例控制在總費(fèi)用的10%以內(nèi)為原則。在以后的工作中，我們會(huì)再接再厲，以高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，使新農(nóng)合基金用到真正需要的地方，切實(shí)為農(nóng)民朋友解決醫(yī)療負(fù)擔(dān)。一旦發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為，立即對(duì)責(zé)任醫(yī)生和相關(guān)科室給予處罰。堅(jiān)決控制藥品收入比例堅(jiān)持合理用藥，合理檢查，便宜藥能治好的堅(jiān)決不用昂貴的，國(guó)產(chǎn)藥能解決的問(wèn)題堅(jiān)決不用進(jìn)口的，而且嚴(yán)格按照新農(nóng)合藥品目錄用藥，能用一種藥就不用多種藥，徹底降低參合患者的醫(yī)療費(fèi)用。嚴(yán)格執(zhí)行住院管理制度嚴(yán)格把握入院、出院、轉(zhuǎn)院標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格進(jìn)行入院者身份核對(duì)，嚴(yán)格執(zhí)行合理用藥、合理檢查制度，嚴(yán)格執(zhí)行目錄外用藥、診療的告知和選擇簽字制度，院新農(nóng)合辦公室不定期到各臨床科室抽查登記在院的新農(nóng)合病人，核查有無(wú)掛床、冒名頂替住院者、有無(wú)門(mén)診轉(zhuǎn)住院、有無(wú)改變疾病名稱住院、臨床診斷是否與病情相符等情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正并嚴(yán)肅處理相關(guān)責(zé)任人。六、控制醫(yī)療費(fèi)用，規(guī)范服務(wù)行為為了貫徹新農(nóng)合相關(guān)政策，避免醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，使新農(nóng)合基金發(fā)揮最大的效能，使農(nóng)民真正受益，我們?cè)谂R床工作中實(shí)行了如下措施：加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)藥費(fèi)用的監(jiān)管切實(shí)建立健全內(nèi)部監(jiān)管和外部監(jiān)管措施，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，規(guī)范藥品的零售價(jià)格，強(qiáng)化行風(fēng)建設(shè)，確保藥品安全、有效，實(shí)行藥價(jià)公開(kāi)制，嚴(yán)格執(zhí)行“因病施治、合理用藥、合理檢查”，嚴(yán)禁開(kāi)大處方，目錄外用藥控制在5％以內(nèi)，切實(shí)降低參合農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。改善就醫(yī)環(huán)境為了更好的服務(wù)于就診的參合農(nóng)民，我院提出“以病人為中心，視病人如親人”的口號(hào)，在候診廳及住院部各病區(qū)內(nèi)為病人免費(fèi)提供熱水、一次性口杯及代步輪椅等便民措施；醫(yī)護(hù)人員必須要做到對(duì)病人，“多一份微笑、少一點(diǎn)冷淡；多一些耐心，少一點(diǎn)急躁；多一些解釋，少一點(diǎn)抱怨；多一份關(guān)愛(ài)，少一點(diǎn)冷漠”，讓參合患者充分感受到家的溫馨。加強(qiáng)院內(nèi)新農(nóng)合知識(shí)培訓(xùn)我們利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間，組織全院醫(yī)務(wù)人員，認(rèn)真學(xué)習(xí)并貫徹執(zhí)行國(guó)家的有關(guān)規(guī)定及省、市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法和各項(xiàng)政策，努力為廣大參合患者提供優(yōu)質(zhì)的基本醫(yī)療服務(wù)，做到因病施治，合理用藥、合理檢查、合理治療，熱情為參合患者服務(wù)。五、全面提升服務(wù)水平加強(qiáng)宣傳和引導(dǎo)為了更好的服務(wù)參合患者，方便患者就診、與報(bào)銷(xiāo)，醫(yī)院開(kāi)辟了新農(nóng)合就診綠色通道，在大廳設(shè)立咨詢臺(tái)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診流程圖，讓參合患者減少問(wèn)詢時(shí)間，提高就診效率；設(shè)立了專門(mén)的新農(nóng)合服務(wù)窗口，該窗口人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋相關(guān)管理規(guī)定，認(rèn)真解答參合農(nóng)民提出的各種問(wèn)題，努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開(kāi)，讓參合患者就診舒心，住院放心，離院報(bào)銷(xiāo)省心。四、加大政策宣傳力度根據(jù)《省新型農(nóng)村合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院管理暫行規(guī)定》、《省新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償方案（2011年版）》及市衛(wèi)生局關(guān)于《市2011年新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償方案》等文件精神，我院專門(mén)對(duì)全院職工進(jìn)行了相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，并制作了大量宣傳頁(yè)，專程送往下轄各行政村，分發(fā)至農(nóng)戶中，使參合農(nóng)民及時(shí)了解轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院管理暫行規(guī)定及使用新農(nóng)合的意義和益處。參合農(nóng)民就診流程圖；新農(nóng)合就診補(bǔ)助辦法作為市級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在我院診治可享受的的補(bǔ)助比例、起付線、封頂線和補(bǔ)助審核程序。三、嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合公示制度 為了便于接受群眾監(jiān)督，增強(qiáng)“新農(nóng)合”工作透明度，確保這一民心工程全面落到實(shí)處，使廣大農(nóng)民群眾真正受益，更好地服務(wù)于參合農(nóng)民，切實(shí)保證參合農(nóng)民的知情權(quán)、監(jiān)督權(quán)，維護(hù)農(nóng)民的合法權(quán)益，同時(shí)為確保我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的平穩(wěn)運(yùn)行，特制定齊禮閆衛(wèi)生院新型農(nóng)村合作醫(yī)療公示制度。二、加強(qiáng)新農(nóng)合基金管理在新農(nóng)合制度執(zhí)行過(guò)程中