【正文】 計數(shù)據(jù)錄入模版和輸入口徑?jīng)]有很好統(tǒng)一，導(dǎo)致實地調(diào)研回收問卷情況不太理想，這需要謹(jǐn)記。如何讓 20%的人帶動余下的力量，充分發(fā)揮他們的主觀能動性，讓他們工作開心，值得思考。大家的期望很高，項目負(fù)責(zé)人泳斌承受的壓力巨大，他個人除了負(fù)責(zé)整體的把握，還要和一萍處理大量數(shù)據(jù)，負(fù)責(zé)至關(guān)重要的選址工作，每天就沖鋒陷陣，有些細(xì)節(jié)沒注意和沒做到位。 新隊員的把關(guān)和培訓(xùn)：專業(yè)不應(yīng)該成 為制約因素，更重要的是一份對團(tuán)隊工作負(fù)責(zé)的責(zé)任感和社會責(zé)任心，按時按質(zhì)完成任務(wù)，自覺發(fā)現(xiàn)問題，深入思考解決問題的方案。 (作者：陳瑞佳 )有組織、有預(yù)謀、精心策劃 4月份課題的提出， 從 5月 3日的招兵買馬，新隊員的加入， 5月 13日南風(fēng)窗 09調(diào)研中國的遞交策劃書， 6月 17日公布結(jié)果落選，到期末備考期間要兼顧暑假調(diào)研的前期問卷設(shè)計、實地調(diào)研策劃細(xì)化、開工作布置會議，到 7月 15 日正式奔向調(diào)研地之一粵西的羅定，相比去年，有中大研一的師姐、心理學(xué)專業(yè)、中文專業(yè)、統(tǒng)計學(xué)專業(yè)、醫(yī)學(xué)專業(yè)、計算機(jī)專業(yè)的同學(xué)加入，上一年調(diào)研老隊員葛強(qiáng)、阿福等同志的協(xié)助，海時師兄坐鎮(zhèn)，今年可以算是有組織、有預(yù)謀、精心策劃的一次調(diào)研活動。其次，在調(diào)研的過程中，缺乏對某些問題的敏感度，如果有這種敏感度的話，可以再調(diào)查的過程中，立刻向農(nóng)民提出，并得到相應(yīng)的反饋，而不是事后想起錯過機(jī)會。對于我個人而言，在發(fā)現(xiàn)問題的同時，難能可貴的是可以有機(jī)會讓我把課堂所學(xué)的社會保障學(xué) 以及政策學(xué)、公共管理學(xué)等知識進(jìn)行理解運(yùn)用，當(dāng)然，我也發(fā)現(xiàn)自己在調(diào)研中的許多不足。既然地方風(fēng)俗的影響這么大，那么政策的執(zhí)行是否可以結(jié)合，尊重地方的風(fēng)俗對于政策的成功與否也是起著重要的作用。 在此次調(diào)研中，令筆者印象深刻的一點(diǎn)是地方風(fēng)俗、文化等外部環(huán)境對于新農(nóng)合政策的執(zhí)行也是具有一定的影響。對于羅定這樣的經(jīng)濟(jì)比較落后的地區(qū)，實施起來可能還比較困難。筆者在饒平調(diào)研的過程中，曾經(jīng)試探性地詢問農(nóng)民；如果每人加多 5塊，可以報銷部門門診愿意么？農(nóng)民的回答都是肯定的，加多 5塊錢， 10塊錢都不是很大的問題，只要有得報銷門診就好。但是，我們也應(yīng)該客觀的看待這個問題。盡管每次的費(fèi)用不高，但是日積月累，也會給他們的家庭造成沉重的負(fù)擔(dān)。筆者在征求農(nóng)民對政策的意見的時候，無論是在羅定還是在饒平，大多數(shù)農(nóng)民都反映希望可以報銷門診。只有落實宣傳問題，新農(nóng)合才能走得更長 遠(yuǎn)。政府總是會無奈他們的埋怨，認(rèn)為所謂的埋怨是由于 ” 無知 ” ，但是他們卻沒有想過 ” 無知 ” 真正的根源在于政府的宣傳失責(zé)。有一戶人家還是從我們調(diào)研人員的口中獲知的消息，他詫異地算了一下，他們家五口人，每年就可以拿 100塊的醫(yī)藥費(fèi)，從這項新政策執(zhí)行到現(xiàn)在，就因為 ” 不了解 ” 已經(jīng)錯過了幾百塊的藥費(fèi)！幾百塊錢對于年收入 XX左右的農(nóng)民家庭來說是一個多大的數(shù)目！而且，筆者發(fā)現(xiàn)，政府在宣傳的時候也僅僅停留在 ” 應(yīng)繳多少費(fèi)用 ” 的層面上，但是他們往往沒有告知農(nóng)民哪些費(fèi)用可以報哪些不可以，應(yīng)該怎樣去報，以及報銷的起付線是多少，異地報銷又有什么區(qū)別等細(xì)節(jié)問題，其 實對于有些農(nóng)民來說應(yīng)繳多少錢可能不是他們最關(guān)心的問題，而他們可以怎樣從這項政策中得到多少實惠才是真正重要的問題。就拿上面提到的饒平的新的執(zhí)行方式來說，如果政府宣傳得當(dāng)，農(nóng)民可以都知道每一年可以拿到相同金額的藥費(fèi)，那么他們就能夠更深切地體會到 政策的實惠。筆者認(rèn)為，在政策執(zhí)行的前期，為了讓農(nóng)民認(rèn)識，了解政策，確實是需要大力度進(jìn)行宣傳，而在政策執(zhí)行的后期，宣傳力度更不能減弱。因此，政府人員如果沒有具備一定的 素質(zhì)，政府沒有充足的配備，那么就等于新農(nóng)合的執(zhí)行失去了基本的支持，如此下去，又怎么保證它的有效運(yùn)行？ 再次，從宣傳方面來說，筆者發(fā)現(xiàn)，政府容易陷入一個誤區(qū)，那就是在政策執(zhí)行的前幾年，毋庸置疑，我們應(yīng)該加大力度地宣傳它，以求得到農(nóng)民的積極響應(yīng)；而在過后幾年，當(dāng)農(nóng)民的參合率達(dá)到所謂的 ” 相當(dāng)高 ” 的比例的時候，政府就可以減輕甚至完全放棄新農(nóng)合的宣傳。同時，管理的環(huán)境相對簡陋，管理人員的素質(zhì)更是令人擔(dān)憂。 首先從管理方面來說，在榃濱鎮(zhèn)以及生江鎮(zhèn)的調(diào)研都發(fā)現(xiàn)，兩個地方的農(nóng)合都沒有相關(guān)的專門的負(fù)責(zé)人。筆者去年在貴州六盤水的調(diào)研發(fā)現(xiàn)，鐘山區(qū)的新農(nóng)合的執(zhí)行情況還是相對良好的，無論從管理、宣傳，到報銷的程序、醫(yī)院、政府，農(nóng)民各個環(huán)節(jié)的反映都比較完善。因此，這種新的方法作為一項 ” 鼓勵政策 ” 本來可以起到有效地促進(jìn)農(nóng)民參 加新農(nóng)合，改變農(nóng)民 ” 沒病就白交 ” 的傳統(tǒng)觀念，然而政策執(zhí)行下來，卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到原本的目標(biāo)。由于農(nóng)民對醫(yī)藥的了解不夠深入，若由他們自己選擇的話則明顯缺乏科學(xué)性，許多藥都是拿了以后浪費(fèi)掉，而真正需要的藥卻又買不起。而在饒平嘗試的新推行方式是參加新農(nóng)合的農(nóng)民每一年 都可以領(lǐng)取相同費(fèi)用的藥費(fèi)，與羅定的新方式不同的是，盡管大多數(shù)農(nóng)民支持這種做法，但是我們也還是發(fā)現(xiàn)了很多的問題。這種分檔的方式增加了新農(nóng)合政策的靈活性，擴(kuò)大承擔(dān)得起的家庭的疾病報銷范圍，當(dāng)然同時也增加了政府的管理成本。誠然，政府的出發(fā)點(diǎn)都是為解決農(nóng)民的困境出發(fā)的，然而這些新的政策是否可以達(dá)到預(yù)期的效果呢，還是反而增 加了政府的管理成本？是否值得在全國進(jìn)行提倡？ 在云浮羅定。在去年貴州的調(diào)研中，六盤水引入第三方 ” 住院代表 ” 參與新農(nóng)合的監(jiān)管就是一種創(chuàng)新的方式。 新型農(nóng)村合作醫(yī)療，作為一項惠民政策，從 XX 年試行開始，不斷地調(diào)整，以最大限度地解決農(nóng)民 ” 看病貴，看病難 ” 的問題。在這一年中，不斷地發(fā)現(xiàn)問題，總結(jié)問題，對于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的了解也漸漸深入?，F(xiàn)在處于金融危機(jī)階段，不能奢望國家投入更多資金在農(nóng)民身上，只是希望政府腳踏實地地落實國家政策，把該做好的事情認(rèn)真做好，讓這項制度成熟。其實老人的花費(fèi)不大，可以在村里成立 老人基金會，并及時給老人送去以保障他們的生活。這就是政府的宣傳有問題，政府可借助媒體進(jìn)行宣傳，刷固定大墻標(biāo)、印發(fā)宣傳畫等方式向農(nóng)民進(jìn)一步講清新農(nóng)合的政策，使農(nóng)民充分認(rèn)識建立新型農(nóng)村合作的祥細(xì)情況。例如有的人抱怨說明明可以報銷 70%，最終只拿了 30%。而政府也以為農(nóng)民不會深究便敷衍了事。 新農(nóng)合政策宣傳力度不夠。政府不斷地傷害農(nóng)民的利益，慢慢地農(nóng)民就習(xí)慣于逆來順受。唉，現(xiàn)在的政府權(quán)力太大了，這與封建的野蠻地主又有何區(qū)別呢！政府原本是人民的公仆，現(xiàn)在卻騎到人民頭上去，這就是為什么農(nóng)民老是說自己地位低下，投訴也沒用，