2009年縣級醫(yī)院輸血科(血庫)督導檢查方案-文庫吧資料
2024-11-03 22:15本頁面
【正文】 管理辦法，包括稀有血型、疑難配血者的特殊用血的知情同意、配合性輸血的原則、輸血后效果評估等相關內容。十、建立血液發(fā)放的工作流程，確保血液發(fā)放安全無誤。輸血科或血庫應根據(jù)臨床治療情況選擇適宜的輸血相容性檢測方法，保證臨床治療和搶救需要。（5）交叉配血前輸血科或血庫對備血標本可進行抗體篩檢試驗，如受血者、供血者標本抗體篩檢試驗均為陰性，可采用快速交叉配血試驗方法進交叉配血。（3）受血者配血試驗的血標本必須是輸血前3 天之內的。九、建立并完善輸血相容性檢測實驗室管理。血液制品入庫前要按照《臨床輸血技術規(guī)范》規(guī)定內容認真核對驗收； 要做好血液出入庫、核對、領發(fā)的登記，有關資料需保存十年（電子資料要有安全備份）；血液貯存按不同血型將不同血液成分分別貯存于血庫專用冰箱或保存箱內，并有明顯的標識。七、建立配血標本采集、運送、簽收、核查、保存制度和工作流程，確保輸血安全。六、加強對輸血申請管理。加強對醫(yī)院臨床用血科室醫(yī)師依法用血的宣傳, 明確血液是有限的寶貴資源,要樹立科學、合理、安全的輸血理念，強化臨床醫(yī)生全面血液保護的意識,嚴格掌握臨床輸血指征，實施全面血液保護措施，積極開展自體輸血工作,保證科學合理用血。三、定期討論在貫徹醫(yī)院（輸血方面）的質量方針和落實質量目標、質量指標過程中存在的問題，提出改進意見與措施，并有反饋記錄文件。二、貫徹落實《中華人民共和國獻血法》、《臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術規(guī)范》、《病原微生物實驗室生物安全管理條例》等相關法律、法規(guī)和規(guī)章、規(guī)范，制定相應的工作管理制度與標準操作規(guī)程（技術、設備），由具有相應專業(yè)技術職稱的人員進行臨床輸血工作。結束語 讓我們大家攜手并進，共創(chuàng)輸血事業(yè)的美好未來！謝謝大家！* 全血、血液成分入庫等待 核對驗收 運輸條件、物理 外觀，血袋封閉 及包裝是否合格，標簽填寫是否 清楚齊全 合格后按品名、血型、日期入庫 當天做好血液入庫登記記錄 輸血原則： 嚴格掌握輸血指征，能不輸血的不輸，能輸成份血的不輸全血，能輸自體血的不輸異體血，杜絕人情血、安慰血。血液發(fā)出后原則上不得退回。可以透過胎盤產生HDN（IgG2很少發(fā)生）在鹽水介質中不能凝集紅細胞 測定IgG類抗體需要一定條件；增強介質，37℃孵育，抗人球蛋白試劑 許多臨床有意義的抗體為IgG抗體 如D、C、E、c、e、K、Fy、S、s、LeA、LeB 輸血規(guī)范操作~抗體篩查 抗體篩查操作方法 輸血規(guī)范操作~發(fā)血 取血者：醫(yī)護人員 取血程序：取血和發(fā)血的雙方必須共同查對患者姓名、性別、病案號、科室、床號、血型、血液有效期及配血試驗結果，保存血的外觀等，準確無誤后，雙方共同簽字后方可發(fā)出。以ABH最有意義。此抗體能破壞紅細胞或縮短細胞生存期，能引起即發(fā)溶血或延遲性溶血反應，可以引起母嬰血型不合的新生兒溶血?。℉DN）輸血規(guī)范操作~抗體篩查 可測定的抗體類型： IgM IgG 輸血規(guī)范操作~抗體篩查 IgM： 為初次免疫反應產生的抗體 高效凝集，大分子可以結合10個抗原位點 激活補體，引起紅細胞溶血 不能透過胎盤，不會造成HDN 室溫（22℃）或更低溫度，鹽水介質中直接反應。）核對：兩人值班時，互相核對；一人值班時，操作完畢后自己復核。交叉配血：不得單獨使用鹽水介質法。輸血規(guī)范操作~血型鑒定 血型檢測試劑：試驗前要認真讀取試劑說明書 血型鑒定：ABO正反血型鑒定和RhD定型 規(guī)范的工作流程血型鑒定 標準操作規(guī)程~交叉配血 受血者標本：輸血前三天之內的。床旁第二次核對，無誤后采集血樣。無家屬、無自主意識患者的緊急輸血，應報醫(yī)院職能部門或主管領導同意、備案、并記入病歷。第二篇：淺談醫(yī)院輸血科(血庫)規(guī)范化建設淺談醫(yī)院輸血科（血庫）規(guī)范化建設 雅安市人民醫(yī)院輸血科 張瑚敏 規(guī)范建設 行業(yè)標準 科室管理的各種制度 標準的操作程序 規(guī)范的工作流程 行業(yè)標準 國家標準： 《中華人民共和國獻血法》 《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》 《中華人民共和國傳染病防治法》行業(yè)標準 行業(yè)標準：衛(wèi)生部《醫(yī)療機構輸血科（血庫）
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