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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—樂加急診icu-文庫吧資料

2024-11-01 05:21本頁面
  

【正文】 部分液體,以維持適當(dāng)?shù)难獫{容積,即所謂“濕”。)”導(dǎo)致細(xì)胞外液減少,需要給予晶體液以替補進入第三間隙(ji224。)“第三間隙(ji224。)學(xué)說,指機體在大手術(shù)過程中,發(fā)生體液再分布,部分液體進入一假設(shè)性的間隙(ji224。 開放性輸液: Shires于60年代初所提出的第三間隙(ji224。)患者液體治療的液體選擇? 晶體? 膠體? 晶體液的選擇? 乳酸林格氏液? 樂加(醋酸林格氏液)?,第二十七頁,共四十四頁。 更安全,更快速的補充液體 糾正離子紊亂和酸中毒 不干擾醫(yī)生對患者休克的診斷,補液原則,補液方案,病理生理變化,第二十六頁,共四十四頁。 y236。)(燒傷)患者補液,不同病因引起的液體丟失(低血容量性、感染性、心源性、神經(jīng)性和過敏性休克) 鈉鉀平衡紊亂(wěnlu224。tǐ)治療的重要性,第二十五頁,共四十四頁。 tǒnɡ)疾病 循環(huán)系統(tǒng)疾病 消化系統(tǒng)疾病 泌尿系統(tǒng)疾病 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,休克患者液體復(fù)蘇,第二十四頁,共四十四頁。zhěn)/ICU的應(yīng)用,急診(j237。)代謝脂肪代謝 抑制脂肪異常代謝,減少酮體生成,有利于術(shù)后恢復(fù),第二十三頁,共四十四頁。 ,含1%葡萄糖,有效穩(wěn)定術(shù)中血糖,抑制脂肪、蛋白質(zhì)異常代謝,Kazumasa Y.et al.J Anesth.2010;24(3):42631,物質(zhì)(w249。)高于術(shù)前,且顯著(xiǎnzh249。ng)(mg/dl),﹡與T0時相相比(xiānɡ bǐ),P0.005 兩組相比,P0.05,G組雖然在輸液過程中各時相血糖值升高,但并未超過正常血糖值范圍(150mg/dl),第二十二頁,共四十四頁。,22,研究結(jié)果(jiē guǒ)血糖,Kazumasa Y, Yoshimi I, Shinsuke M, et al . J Anesth. 2010, 24(3): 42631.,血糖(xu232。u)頭頸部 手術(shù)之患者 ASA分級III級 剔除糖尿病及肥胖患者,R,n=31,術(shù)中輸注含1%葡萄糖的醋酸(c249。,21,研究(y225。ngr233。,江蘇恒瑞醫(yī)藥,1%葡萄糖的臨床意義?,第十九頁,共四十四頁。)》2000;49:5304,圍手術(shù)期 不加重肝腎負(fù)擔(dān),適用于肝腎功能(gōngn233。,《麻醉(m225。 乳酸林格氏液含有一定量非生理性D乳酸(禁用于嬰幼兒的食品中,1年,世界衛(wèi)生組織) 樂加174。,18,江蘇恒瑞醫(yī)藥,乳酸林格氏液中的乳酸大部分依賴肝、腎代謝,顯著(xiǎnzh249。 對于血清乳酸無顯著影響,不干擾醫(yī)生對于患者(hu224。,17,江蘇恒瑞醫(yī)藥,圍手術(shù)(shǒush249。,江蘇恒瑞醫(yī)藥,第十五頁,共四十四頁。zǐ)的重要生理意義,第十三頁,共四十四頁。o)生理意義,第十二頁,共四十四頁。,江蘇恒瑞醫(yī)藥,鎂離子的重要(zh242。
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