20xx年醫(yī)學(xué)專題—上消化道出血的診治思維-文庫(kù)吧資料
2024-11-01 02:44本頁(yè)面
【正文】 35,止血(zhǐ xu232。,34,止血(zhǐ xu232。i y224。n n225。li225。o)（二）,積極補(bǔ)充(bǔchōng)血容量,第三十二頁(yè)，共六十八頁(yè)。,32,五、治療(zh236。li225。ng)、體征 實(shí)驗(yàn)室檢查：胃液分析、胃泌素測(cè)定 上消化道內(nèi)鏡檢查 Ｘ線鋇餐檢查 選擇性動(dòng)脈造影 锝99mTc腹部掃描 超聲內(nèi)鏡檢查 Ｂ超、ＣＴ、ＭＲＩ、ＥＲＣＰ檢查,第三十頁(yè)，共六十八頁(yè)。n)（四）,出血的病因診斷 病史、癥狀(zh232。,30,四、診斷(zhěndu224。n)（三）,出血是否停止(t237。,29,四、診斷(zhěndu224。nhu225。n)與鑒別診斷(zhěndu224。tā)表現(xiàn) 與咯血、深色大便的鑒別,第二十七頁(yè)，共六十八頁(yè)。n)與鑒別診斷(zhěndu224。,第二十六頁(yè)，共六十八頁(yè)。b236。,26,休克(xiūk232。,25,胃管內(nèi)(ɡuǎn n232。),第二十三頁(yè)，共六十八頁(yè)。)所致的表現(xiàn) 發(fā)熱 氮質(zhì)血癥 血象變化 原發(fā)病表現(xiàn),第二十二頁(yè)，共六十八頁(yè)。tā):選擇性動(dòng)脈造影,第二十一頁(yè)，共六十八頁(yè)。 既往有大出血史、本次出血量大、24小時(shí)內(nèi)反復(fù)大量 出血、食管胃底靜脈曲張出血、有明顯的高血壓或動(dòng) 脈硬化者,再出血可能性大,第二十頁(yè)，共六十八頁(yè)。u)的情況下,血尿素氮持續(xù)或 再次升高,出血后48小時(shí)(xiǎosh237。 fǒu)停止,繼續(xù)出血或再出血的表現(xiàn): 反復(fù)嘔血或黑糞 周圍循環(huán)衰竭經(jīng)治療后無(wú)改善或波動(dòng) 腸鳴音亢進(jìn) Hb\RBC繼續(xù)下降,Ret持續(xù)升高 補(bǔ)液與尿量足夠(z)的臨床表現(xiàn) 動(dòng)態(tài)觀察血壓和心率,第十九頁(yè)，共六十八頁(yè)。ngx236。,19,出血量的估計(jì)(gūj236。,18,上消化道出血(chū xiě)的確立,嘔血和黑糞,失血性周圍(zhōuw233。n)出血,第十六頁(yè)，共六十八頁(yè)。n)的上消化道出血病因（10）,胃底平滑肌瘤潰爛(ku236。ng)段低分化腺癌并出血,第十五頁(yè)，共六十八頁(yè)。ng)降始部異位胰腺,第十四頁(yè)，共六十八頁(yè)。 232。,14,少見(jiàn)(shǎo ji224。n)的上消化道出血病因（7）,食管中段(zhōnɡ du224。n)出血,第十二頁(yè)，共六十八頁(yè)。,12,少見(jiàn)的上消化道出血(chū xiě)病因（6）,胃竇部異位胰腺并間斷(ji224。,11,少見(jiàn)的上消化道出血(chū xiě)病因（5）,食管中段(zhōnɡ du224。y225。)， 潰爛伴出血,第九頁(yè)，共六十八頁(yè)。,9,少見(jiàn)的上消化道出血(chū xiě)病因（3）,十二指腸降部 平滑肌肉瘤(r242。i)行TAE術(shù), 術(shù) 中肝動(dòng)脈造影見(jiàn)肝管及膽囊顯影。,8,少見(jiàn)(shǎo ji224。rzhǐch225。,7,少見(jiàn)的上消化道出血(chū xiě)病因（1）,十二指腸(sh237。nɡ ji224。ng)胃粘膜病變,第五頁(yè)，共六十八頁(yè)。,5,常見(jiàn)的上消化道出血(chū xiě)病因（3）,急性(j237。,4,常見(jiàn)的上消化道出血(chū xiě)病因（2）,食管(sh237。y225。guǎn)賁門黏膜撕裂綜合征) Dieulafoy 病(杜氏病) BuddChiari綜合征 殘竇綜合征 異位胰腺
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