血液透析過(guò)程中的急性并發(fā)癥-文庫(kù)吧資料
2024-10-31 12:02本頁(yè)面
【正文】 2.采用(cǎiy242。,失衡(shī h233。此外，透析過(guò)程中腦脊液的PH值快速改變也可能是原因之一。)遲鈍甚至昏迷。nɡ)綜合癥,定義：失衡綜合癥是發(fā)生在透析中、后期的一組全身性和神經(jīng)性的病癥，早期表現(xiàn)為惡心、嘔吐、不安和頭痛、嚴(yán)重者可表現(xiàn)為癲癇、神志(sh233。,第二十二頁(yè)，共三十九頁(yè)。o),1.6080%通過(guò)HD及降壓藥可控制血壓(xu232。,高血壓治療(zh236。,高血壓,原因 1.容量依賴型 2.腎素水平(shuǐp237。,發(fā)熱(fā r232。,胸痛(xiōnɡ t242。ng),病因：不明、可能為失衡綜合征的隱匿表現(xiàn)、對(duì)喝咖啡的患者可能與咖啡濃度降低有關(guān)(yǒuguān) 處理：給予對(duì)癥治療 預(yù)防：早期可以減慢血流速度，鈉遞減透析可能有幫助。,頭痛(t243。,惡心(ě xīn)與嘔吐,病因：低血壓、失衡綜合征早期、透析器反響：透析以外的原因如高鈣血癥、消化道疾患，糖尿病的自主神經(jīng)病變等 處理：治療低血壓，給予(jǐyǔ)止嘔藥 預(yù)防：防止低血壓和失衡綜合癥，減慢血流速，查找其他病因。ngr233。,肌肉(jīr242。ng)，伸展鍛煉。,肌肉(jīr242。nzh236。f225。nzhě) 體位 快速輸注NS100ml或高張鹽水，葡萄糖，膠體液 減慢超濾，降低透析液溫度 當(dāng)生命征穩(wěn)定后可以恢復(fù)超濾,第十三頁(yè)，共三十九頁(yè)。li225。,第十二頁(yè)，共三十九頁(yè)。,低血壓發(fā)現(xiàn)(fāxi224。,處理(chǔlǐ)措施,找到病因(b236。n)的原因,心包填塞(ti225。,低血壓不常見(ch225。,處理(chǔlǐ)措施,1.應(yīng)完善檢查明確有無(wú)舒張功能障礙或流出道堵塞(gěngs232。nɡ ji224。miǎn)血透中進(jìn)食 血壓的“食物〞效應(yīng)持續(xù)2個(gè)小時(shí) 3.提高HCT 4.可以使用血管收縮藥物 5.合理調(diào)整降壓藥 6.硝酸脂類的藥物使用,第七頁(yè)，共三十九頁(yè)。guǎn)收縮有關(guān) (1)醋酸透析液 (2)透析液過(guò)熱 (3)進(jìn)食 (4)組織缺血(腺苷介導(dǎo),由于HCT低引起) (5)自主神經(jīng)病變 (6)抗高血壓藥物 (7)使用靜脈擴(kuò)張藥物,第六頁(yè)，共三十九頁(yè)。nɡ ji224。)每個(gè)病人設(shè)定個(gè)性化的鈉濃度 Keen 發(fā)現(xiàn)透析患者有各自的鈉調(diào)定點(diǎn)，通過(guò)調(diào)節(jié)透析間期的飲水來(lái)維持這個(gè)調(diào)定點(diǎn) 5.使用血容量監(jiān)測(cè)儀,第五頁(yè)，共三十九頁(yè)。
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