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正文內(nèi)容

醫(yī)患關(guān)系與人際溝通-文庫吧資料

2024-10-29 01:31本頁面
  

【正文】 任,據(jù)此向醫(yī)院提出索賠,各項費用18萬元。2006年5月,某醫(yī)院心內(nèi)科一位護士在護士站整理病歷時拋送病歷夾,響聲過大,驚擾了路過的一位心臟病患者,病員回到病房后,感覺胸悶、心悸,且不斷加重。一些患者急于求成,言談中充滿怨憤和責(zé)難,醫(yī)護人員稍有不慎就會導(dǎo)致糾紛的發(fā)生。無論他是庸醫(yī)還是專家,全心全意治病是他們的最低準(zhǔn)則,能否使病情好轉(zhuǎn)是他們面臨的最大壓力。醫(yī)護人員在盡心服務(wù)的同時還要配合政府有關(guān)部門提升“政績”,搞形式多樣的創(chuàng)建活動,諸如創(chuàng)建放心醫(yī)院,創(chuàng)建等級醫(yī)院以及應(yīng)付各種檢查等等。地方政府的特設(shè)機構(gòu)也經(jīng)常明察暗訪,小報記者更是頻頻光顧,索取新聞。這是以人為本的形勢下,醫(yī)療行業(yè)倡導(dǎo)的服務(wù)理念。這個案件的起因,首先是醫(yī)生的過度小心,生怕遺漏病癥而全面檢查,結(jié)果是醫(yī)療費用增加,導(dǎo)致病患不滿,好心辦成了壞事。主管醫(yī)生則認為,傷處是在腳,但摔倒致傷有可能會波及頭部、腹部、胸部等臟器,加上年齡較大,心臟功能不佳,熟人介紹更需慎重,詳細的檢查是必須的。由于是熟人介紹,年齡較大,醫(yī)生較為重視,患處拍片檢查以外,醫(yī)生又為他做了心臟B超,頭顱CT等,以排除其他部位可能造成的傷害。朋友的孩子在醫(yī)院工作,在朋友的安排下他住進了朋友孩子工作的醫(yī)院,施行了外踝內(nèi)固定手術(shù)。某醫(yī)院一位通過熟人入院的患者,為一次可做可不做的重復(fù)檢查與醫(yī)生發(fā)生糾紛,并據(jù)此判定,住院期間的8成檢查為過度檢查拒付費用。(二)醫(yī)患之間的戒備心理在治療過程中,醫(yī)患之間互存戒備,即便是通過熟人介紹也是如此。生怕被庸醫(yī)耽誤病情,生怕被沒有資質(zhì)和醫(yī)德的醫(yī)院騙錢,這種求醫(yī)心態(tài)當(dāng)然無可厚非;但問題的關(guān)鍵在于這種心理一旦不恰當(dāng)?shù)乇粩U散為一種盲目的“集體無意識”,成為“病態(tài)”的社會心理,其后果是即便到了正規(guī)的大醫(yī)院,求醫(yī)者依然要“找人”。擔(dān)心醫(yī)院有沒有先進技術(shù),擔(dān)心會不會遇到庸醫(yī)。生病需要醫(yī)治,只要是醫(yī)生,患者可以完全放心地把自己交給醫(yī)生和醫(yī)療機構(gòu),安心地接受治療,即使是人民公社時代的“赤腳醫(yī)生”也為人民群眾所信賴。以救死扶傷為天職的醫(yī)務(wù)人員,一直為人們所敬仰,為何這些年的從事環(huán)境、醫(yī)患關(guān)系卻急轉(zhuǎn)直下呢?深入探究,既有醫(yī)療體制方面的原因,也有醫(yī)患雙方的問題。(5)醫(yī)療糾紛的賠款額越來越高。(3)處理難度越來越大,對其處理以行政為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐苑ㄔ簽橹黧w。近年來,醫(yī)患關(guān)系成為熱點,它表現(xiàn)在以下幾個方面:(1)醫(yī)患沖突不斷發(fā)生,醫(yī)療糾紛呈逐年上升趨勢,2005年6~7月,中華醫(yī)院管理學(xué)會對全國270家各級醫(yī)院進行調(diào)查,全國三甲醫(yī)院每年發(fā)生的醫(yī)療糾紛中要求賠償?shù)挠?00例左右,二級醫(yī)院每年發(fā)生的醫(yī)療糾紛要求賠償?shù)挠?0例左右。據(jù)中國消協(xié)的資料顯示:1996年醫(yī)療投訴月醫(yī)療投訴發(fā)生數(shù)為2 164件,1997年為10 117件,1998年為11 175件,1999年為22 125件??陀^認識醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀,有效預(yù)防或減少醫(yī)患糾紛,尤其是杜絕惡性糾紛事件,建立和諧的醫(yī)患關(guān)系是一個意義重大且深遠的理論與實踐問題。近年來,我國醫(yī)患之間的糾紛頻繁發(fā)生,雙方的沖突頻繁走向極端化,從正常的醫(yī)患關(guān)系走到言語暴力、肢體沖突甚至發(fā)生惡性事件,醫(yī)患矛盾逐步升級的同時,暴露的是醫(yī)患矛盾機制的低效和公信力缺乏。2012年3月23日,哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院發(fā)生了一起惡性傷害案件,致1人死亡,3人受重傷。2011年11月4日廣東省潮州男科醫(yī)院發(fā)生一起兇殺案。2011年8月16日下午,在東莞市長安鎮(zhèn)長安醫(yī)院發(fā)生一起持刀行兇案件,兇手盧某先后將該醫(yī)院醫(yī)生劉某及伊某砍傷,其中劉某因失血過多經(jīng)搶救無效死亡。總之,對于當(dāng)前的醫(yī)患關(guān)系我們要勇于面對,并采取積極的措施,使那些飽受病痛折磨的患者得到良好的治療,使醫(yī)生真正像誓言所說的那樣“將病人的利益置于我專業(yè)實踐的中心,并在情況需要時置于我自己的自我利益上”。正確認識當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系的緊張局勢,不推波助瀾,公平公正的、合理的傳播、評論。最后,社會要營造良好的氛圍,不應(yīng)夸大甚至是扭曲醫(yī)療事實。醫(yī)務(wù)人員與病人多加交流,盡量掃除病人心中的心理陰影,降低病人失助、自憐感萌生的幾率,尤其是對于那些面臨生命危險的患者和重大軀體創(chuàng)傷的患者更應(yīng)多加關(guān)心,以加大他們的信心。病人也有被接納的需求,因為患病而產(chǎn)生的孤獨感會隨病情的加重而增強。病人希望自己能夠被重視。一旦出現(xiàn)如同意書中所說的可能后果時,患者家屬要冷靜,不要沖動。一方面可以從朋友和親屬那里的到一些安慰,另一方面可以尋求心理醫(yī)師的幫助。但是,至少病人和家屬要配合治療并且要有一定的耐心。首先,病人和患者應(yīng)該保持良好心態(tài),對待治療要樂觀,對待醫(yī)生要信任。綜上所述,醫(yī)患關(guān)系的緊張局面是雙方和環(huán)境共同造成的。一些地區(qū)甚至出現(xiàn)了“職業(yè)醫(yī)鬧”。同時,一些醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素養(yǎng)不足,不能很好的履行自己的職責(zé),導(dǎo)致“拆線門”,“縫肛門”、“8毛錢看好10萬病”等事件的發(fā)生使得病人對醫(yī)生的不信任加劇。病人對醫(yī)生的不滿加大。而這些檢查大部分是繁瑣的,加之病人因為患病自身情緒多變,往往對這些檢查出現(xiàn)厭煩心理,并產(chǎn)生“開點藥吃就能治好,早治好早回去”的想法。而這種不信任感會一直伴隨病人,這就造成在以后的治療中病人的不配合和對醫(yī)生治療方法的懷疑。正是因為病痛的折磨和對疾病的擔(dān)心使得病人在心理上有著很大的壓力。今年8月16日盧某將長安醫(yī)院正在接診的醫(yī)生劉某砍傷致死;9月8日,北京大學(xué)人民醫(yī)院醫(yī)生穆新林在醫(yī)院被患者家屬毆打;9月15日,曾在同仁醫(yī)院就醫(yī)的王寶洺,舉刀砍向該院耳鼻咽喉科部主任徐文;9月21日晚,湖北武漢市協(xié)和醫(yī)院一患者死亡后,家屬和院方工作人員沖突,多人受傷[1]……越來越多的醫(yī)患沖突呈現(xiàn)在人們的面前,之不得不讓我們?yōu)橐院蟮尼t(yī)患關(guān)系的前景擔(dān)憂,是什么讓現(xiàn)在醫(yī)患的關(guān)系如此緊張?這應(yīng)該是多方面的原因。正是因為醫(yī)生有著許多社會角色,同時這些角色與他人的健康有著密切聯(lián)系,這就要求醫(yī)者需要有著良好的職業(yè)素質(zhì)和必要的知識儲備。然后他是衛(wèi)生服務(wù)的管理者和社會衛(wèi)生的領(lǐng)導(dǎo)者。結(jié)果:無話可說,沒話找話評價:及格陌生人9 時間:2017年12月3日地點:春華苑一樓人物:飯?zhí)霉芾砣藛T形式:面談 內(nèi)容:吃飯的時候飯?zhí)糜袀€穿著管理人員衣服的大叔做我旁邊,他是屬于一眼看過去就很憨厚和容易親近的人,我就主動搭話道:“叔叔,你也現(xiàn)在才吃飯???”大叔:“是啊,剛才人多,都沒時間吃,你吃啥???”我:“芝麻雞啊,還有土豆絲和豬肝”大叔:“豬肝好啊,補血,動物肝臟補鐵知道么?”我:“知道啊,哎,大叔,你們員工吃飯是不是免費?。俊贝笫?;“嘻嘻,是啊,我們吃什么就隨便拿,不用刷卡”,我:“好羨慕啊”,大叔:“沒什么好羨慕的,我還羨慕你們呢,你們還能讀書,我以前讀了中學(xué)就不讀了”,我:“可是現(xiàn)在也生活的很好嘛不是嗎?”大叔:“對,每個人都有自己的人生價值”。結(jié)果: 聊的挺好的評價:良好陌生人8:時間:2017年12月2日地點:11棟宿舍樓一樓人物:舍管形式:面談 內(nèi)容:周六早上發(fā)現(xiàn)宿舍的門刷卡反應(yīng)不了,推測應(yīng)該是門鎖的電池沒電了,于是就去買了電池和跟舍管借螺絲刀,雖然已經(jīng)住了兩年了,但是沒有跟舍管打過交道,所以她也算是我定義中的陌生人吧。結(jié)果:無話可說評價:及格陌生人7: 時間:2017年12月1日地點;醫(yī)學(xué)院東街垃圾桶旁人物:清潔工形式:面談 內(nèi)容:周五早上因為要晨跑,所以起的很早,六點就拿著昨天的垃圾下樓了,我以為我已經(jīng)是最早的了,沒想到了扔垃圾的地方,負責(zé)運走垃圾的老奶奶早就開三輪車在那里搬垃圾了,我很驚訝,就跟老奶奶說:“
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