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正文內(nèi)容

三級(jí)心理咨詢師測(cè)量技能總結(jié)-文庫(kù)吧資料

2024-10-29 00:22本頁(yè)面
  

【正文】 測(cè)驗(yàn):又稱瑞文漸進(jìn)測(cè)驗(yàn)。Raven提出再生性能力:個(gè)體當(dāng)前所具備的回憶已獲得信息并進(jìn)行言語(yǔ)交流的能力。Raven曾同Spearman工作。二因素理論為基礎(chǔ);包括:標(biāo)準(zhǔn)型、彩色型、高級(jí)型。二級(jí)評(píng)分,答對(duì)1分,答錯(cuò)0分。C/D/E單元3題敗不再進(jìn)行。40分鐘內(nèi)交卷,能做多少做多少。聯(lián)合瑞文測(cè)驗(yàn)CRT:非文字智力測(cè)驗(yàn) 李丹、王棟1989年。優(yōu)點(diǎn):有復(fù)雜的結(jié)構(gòu);離差代比率;臨床應(yīng)用多;缺點(diǎn):三個(gè)版本不銜接;項(xiàng)目分布不均;測(cè)驗(yàn)起點(diǎn)偏難。包括WAISR(成人),WISCR(兒童),WPPSI(幼兒)三個(gè)量表。操作:拼圖,圖排,積木,填土,數(shù)符。標(biāo)準(zhǔn)二十分。先言語(yǔ),后操作。龔耀先,1981年。從個(gè)體差異上看,流體智力水平的差異要比晶體智力水平的差異大。它表現(xiàn)為來(lái)自經(jīng)驗(yàn)的結(jié)晶,所以稱為晶體智力。它隨生理成長(zhǎng)的曲線而變化,到十四五歲時(shí)達(dá)到高峰,以后逐漸下降。吉爾福特的三維結(jié)構(gòu)理論:內(nèi)容——引起心智活動(dòng)的各種刺激;操作——由各種刺激引起的心智活動(dòng)方式;產(chǎn)品——心智活動(dòng)的產(chǎn)物。五類特殊因素:口頭能力;算數(shù)能力;機(jī)械能力;注意力;想象力。如何進(jìn)行轉(zhuǎn)介:事先征求求助者的意見(jiàn),并說(shuō)明理由;向求助者介紹新咨詢師的情況;對(duì)新咨詢師詳細(xì)介紹求助者的情況,并提供自己的分析,但不宜泄露求助者的隱私;不干預(yù)新咨詢師的活動(dòng),不在求助者面前對(duì)新咨詢師的方法、為人等評(píng)頭論足,更不能指責(zé)。忌諱型:有些咨詢師在價(jià)值觀念上、情感方式上很可能對(duì)某些人、某些咨詢內(nèi)容,持有某種程度的敏感、偏見(jiàn)、忌諱,如果這樣的話,就容易走入誤區(qū)。咨詢關(guān)系不匹配的類型:欠缺型;忌諱型;沖突型。心因性疾病、神經(jīng)癥、行為障礙、心身疾病都屬于咨詢范圍。保密原則:保密在心理咨詢中具有十分重要的意義;保密既是職業(yè)道德的要求,也是咨詢工作的需要;保密并不是無(wú)限度、無(wú)條件的,有些情況下,違反保密要求可能對(duì)求助者更有利,此為正當(dāng)泄密;要考慮在必要的時(shí)候向求助者解釋必要的泄密行為以及在失去求助者的信任后如何繼續(xù)提供幫助。每次記錄的內(nèi)容:記錄求助者來(lái)訪時(shí)的特征;講咨詢中的會(huì)談內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要的記錄下來(lái),要用第一人稱來(lái)寫,盡可能按照求助者的語(yǔ)句來(lái)寫;對(duì)咨詢中印象的總結(jié);綜合對(duì)咨詢的話題、求助者主訴的內(nèi)容、問(wèn)題的記錄。心理咨詢是一種特殊的契約關(guān)系,在這一關(guān)系中所實(shí)施的專業(yè)性會(huì)談中,咨詢記錄記者非常重要的作用,它保證了咨詢關(guān)系的專業(yè)性。評(píng)價(jià)的內(nèi)容應(yīng)以咨詢目標(biāo)為主,只有目標(biāo)內(nèi)容的改善,才是咨詢的直接成效。咨詢關(guān)系結(jié)束的工作程序:確定咨詢結(jié)束的時(shí)間;全面回顧和總結(jié);幫助求助者運(yùn)用所學(xué)的方法和經(jīng)驗(yàn);讓求助者接受離別。合理情緒療法的注意事項(xiàng):首先,合理情緒療法假定人有一種生物的傾向性,傾向于用不合理的思維方式進(jìn)行思維,這是需要人用畢生的努力去減少或克服的;對(duì)年紀(jì)輕、智力和文化水平高的人更有效果,但對(duì)過(guò)分偏執(zhí)以及有領(lǐng)悟困難的人,則難以奏效;對(duì)患有自閉癥、記性精神分裂癥等病癥的人所能提供的幫助也是有限的;治療能否得到比較滿意的效果,與咨詢師本身有關(guān),因他也可能有這樣或那樣的不合理信念。而合理情緒療法則強(qiáng)調(diào)咨詢師的作用應(yīng)該以認(rèn)知取向?yàn)橹?,咨詢師要充分發(fā)揮并調(diào)動(dòng)自己與求助者的認(rèn)知功能,通過(guò)邏輯分析,指出求助者不合理的認(rèn)知方式,并指導(dǎo)他學(xué)會(huì)新的、合理的認(rèn)知方式來(lái)代替。行為主義與合理情緒療法的不同:行為主義咨詢師主要是根據(jù)S—R公式,通過(guò)條件反射的原理,在刺激和反應(yīng)之間建立新的關(guān)系。近期目標(biāo):減低求助者各種不良的情緒,使他們?cè)谥委熃Y(jié)束后能帶著最少的焦慮、抑郁和敵意去生活。合理情緒療法的基本人性觀:人既是理性的,也是非理性的。皮爾斯:完形療法。只有通過(guò)理性分析和邏輯思辨,改變?cè)斐汕笾咔榫w困擾的不合理信念,并建立起合理的,正確的理性觀念,才能幫助求助者克服自身的情緒問(wèn)題,以合理的人生觀來(lái)創(chuàng)造生活,并以此來(lái)維護(hù)心理健康,促進(jìn)人格的全面發(fā)展。這種理論強(qiáng)調(diào)情緒的來(lái)源是個(gè)體的想法和觀念,個(gè)體可以通過(guò)改變這些因素來(lái)改變情緒。問(wèn)題解決訓(xùn)練和社交技能訓(xùn)練:主要幫助求助者提高尋求問(wèn)題解決的最“優(yōu)”方法的能力以及社會(huì)交往的能力。主要包括:自信訓(xùn)練、放松訓(xùn)練、問(wèn)題解決訓(xùn)練和社交技能訓(xùn)練。合理情緒療法中的行為技術(shù)還包括放松訓(xùn)練、系統(tǒng)脫敏等。自我管理程序:根據(jù)操作條件反射的原理,要求求助者運(yùn)用自我獎(jiǎng)勵(lì)和自我懲罰的方法來(lái)改變其不適應(yīng)是行為方式。合理自我分析報(bào)告(RSA):與RET自助表基本上類似,但報(bào)告的重點(diǎn)要以D即與不合理信念的辯論為主。家庭作業(yè):RET自助表和合理自我分析報(bào)告(RSA)RET自助表:先讓求助者寫出事件A和結(jié)果C;然后從表中列出的十幾種常見(jiàn)的不合理信念中找出符合自己情況的B,或?qū)懗霰碇形戳谐龅钠渌缓侠硇拍睿灰笄笾邔?duì)B逐一分析,并找出可以代替那些B的合理信念。與不合理信念辯論:合理情緒療法最常用最具特色的方法,來(lái)源于古希臘哲學(xué)家蘇格拉底的辯證法,即所謂“產(chǎn)婆術(shù)”的辯論技術(shù)。修通階段:是合理情緒療法中最主要的部分。默茲比5條區(qū)分合理與不合理信念的標(biāo)準(zhǔn):合理的信念大都是基于一些已知的客觀事實(shí),不合理的信念則包含更多的主觀臆測(cè)成分;合理的信念能使人們保護(hù)自己,努力使自己愉快地生活,不合理的信念則會(huì)產(chǎn)生情緒困擾;合理的信念使人更快的達(dá)到自己的目標(biāo),不合理的信念則使人難于 現(xiàn)實(shí)的目標(biāo)而苦惱;合理的信念可使人不介入他人的麻煩,不合理的信念則難于做到這一點(diǎn);合理的信念使人阻止或很快消除情緒沖突,不合理的信念則會(huì)是情緒困擾持續(xù)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間而造成不適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。修通階段——與不合理信念辯論;合理情緒想象技術(shù);家庭作業(yè);其他方法。合理情緒療法的工作程序:心理診斷階段——尋找求助者的不合理信念。所以,如果想建立或保持某種行為,必須對(duì)其施加獎(jiǎng)勵(lì),如果要消除某種行為,就得設(shè)法給予懲罰。第三種成分是認(rèn)知行為治療。應(yīng)答性經(jīng)典條件反射在治療中的應(yīng)用稱為行為治療。如何實(shí)施強(qiáng)化:當(dāng)求助者出現(xiàn)適當(dāng)行為時(shí)及時(shí)給予強(qiáng)化;陽(yáng)性強(qiáng)化的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)是現(xiàn)實(shí)可行的,可達(dá)到的;要設(shè)計(jì)一個(gè)漸進(jìn)強(qiáng)化時(shí)間表,促使行為朝期方向發(fā)展;內(nèi)外強(qiáng)化物要有足夠的吸引力。應(yīng)對(duì)移情:要有策略(不要傷害求助者的自尊心)、果斷地(讓求助者知道咨詢師明確、堅(jiān)決的態(tài)度)、及早地(要早期發(fā)現(xiàn),早期采取明確的態(tài)度)進(jìn)行處理。移情:求助者把對(duì)父母或過(guò)去生活中某個(gè)重要人物的情感、態(tài)度和屬性轉(zhuǎn)移到了咨詢師的身上,并相應(yīng)地對(duì)咨詢師做出反應(yīng)的過(guò)程。應(yīng)對(duì)阻抗的要點(diǎn):解除戒備心理;正確的進(jìn)行診斷和分析;以誠(chéng)懇幫助對(duì)方的態(tài)度對(duì)待阻力;沉默的類型:懷疑型;茫然型;情緒型;思考型;內(nèi)向型;反抗型。阻抗的表現(xiàn)形式:講話程度上的阻抗(沉默、寡言、贅言);講話內(nèi)容上的阻抗(理論交談、情緒發(fā)泄、談?wù)撔∈?、假提?wèn)題);講話方式上的阻抗(心理外歸因、健忘、順從、控制話題、最終暴露);咨詢關(guān)系上的阻抗。阻抗的概念最早由弗洛伊德提出,他將阻抗定義為求助者在自由聯(lián)想過(guò)程中對(duì)于那些使人產(chǎn)生焦慮的記憶與認(rèn)識(shí)的壓抑。阻抗:本質(zhì)上是對(duì)于心理咨詢過(guò)程中自我暴露和自我變化的抵抗。音調(diào)提高表明對(duì)所談內(nèi)容的強(qiáng)調(diào),也表明某種情緒,如激動(dòng)、興奮。亞歷山大非言語(yǔ)行為在咨詢中的作用:加強(qiáng)言語(yǔ);配合言語(yǔ);實(shí)現(xiàn)反饋;傳達(dá)情感。自我開(kāi)放的兩種形式:咨詢師把自己對(duì)求助者的體驗(yàn)感受告訴求助者;咨詢師暴露與求助者所談內(nèi)容有關(guān)的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)。咨詢師提出自己的情感、思想、經(jīng)驗(yàn)與求助者共同分享。內(nèi)容表達(dá):咨詢師傳遞信息、提出建議、提供忠告,給予保證、進(jìn)行褒貶和反饋。指導(dǎo)的注意事項(xiàng):要讓求助者真正理解指導(dǎo)的內(nèi)容;不能以權(quán)威的身份出現(xiàn),強(qiáng)迫求助者執(zhí)行;注意指導(dǎo)時(shí)的言語(yǔ)及非言語(yǔ)行為。是影響力最明顯的一種技巧。解釋時(shí)的注意事項(xiàng):首先應(yīng)了解情況,把握準(zhǔn)確;應(yīng)因人而異;不能把解釋強(qiáng)加給求助者。使用面質(zhì)的注意事項(xiàng):要有事實(shí)根據(jù);避免個(gè)人發(fā)泄;避免無(wú)情攻擊;要以良好咨詢關(guān)系為基礎(chǔ);可用嘗試性面質(zhì)。)面質(zhì)的目的:協(xié)助求助者促進(jìn)對(duì)自己的感受、信念、行為及所處境況的深入了解;激勵(lì)求助者放下防衛(wèi)心理,面對(duì)現(xiàn)實(shí);促進(jìn)求助者實(shí)現(xiàn)言語(yǔ)與行動(dòng)的統(tǒng)一,理想自我與現(xiàn)實(shí)自我的一致;是求助者明白自己的優(yōu)勢(shì)并加以利用;給求助者樹(shù)立榜樣。面質(zhì):又叫質(zhì)疑、對(duì)峙、對(duì)質(zhì)、對(duì)抗、正視現(xiàn)實(shí),是咨詢師支持求助者身上存在的矛盾。參與性概述:咨詢師把求助者的言語(yǔ)和非言語(yǔ)行為包括情感綜合整理后,以提綱的方式再對(duì)求助者表達(dá)出來(lái)。澄清求助者所表達(dá)的那些模糊不清的觀念及問(wèn)題,把握真實(shí)情況。最有效的方式是針對(duì)求助者現(xiàn)在的而不是過(guò)去的情感,作用是捕捉求助者瞬間的感受。內(nèi)容反應(yīng):又叫釋義或說(shuō)明,是咨詢師把求助者的主要言談、思想加以綜合整理,再反饋給求助者。(用于收集資料并加以條理化,澄清事實(shí),獲取重點(diǎn),縮小討論范圍。)愿不愿,能不能:促進(jìn)求助者自我剖析。開(kāi)放式詢問(wèn):什么;如何;為什么;能不能;愿不愿意。要認(rèn)真、有興趣、設(shè)身處地地聽(tīng);不僅要用耳,更要用心;善于傾聽(tīng),不僅在于聽(tīng),還要有參與,有適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)?!皡⑴c性技術(shù)”都有:傾聽(tīng);開(kāi)放式與封閉式詢問(wèn);鼓勵(lì)和重復(fù)技術(shù);內(nèi)容反應(yīng);情感反應(yīng);具體化;參與性概述;非言語(yǔ)行為的理解與把握。具體內(nèi)容:咨詢目標(biāo);雙方的責(zé)任,權(quán)利和義務(wù);咨詢的次數(shù)與時(shí)間安排;咨詢的具體方法,過(guò)程和原理;咨詢的效果及評(píng)價(jià)手段;咨詢的費(fèi)用;其他問(wèn)題及相關(guān)說(shuō)明。咨詢方案的作用(意義):咨詢方案是必須的;有了咨詢方案就可以滿足求助者的知情權(quán);使咨詢雙方明確行動(dòng)方向和目標(biāo);便于操作,便于檢查,便于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。不同流派的咨詢目標(biāo):人本主義——自我實(shí)現(xiàn);行為主義——學(xué)習(xí)建設(shè)性的行為以改變、消除適應(yīng)不良的行為;精神分析——將潛意識(shí)意識(shí)化;完型學(xué)派——以內(nèi)在的支持對(duì)抗對(duì)外在支持的依賴;理性情緒——消除自我失敗觀,更有理性的生活;交互分析學(xué)派——能有腳本自由,策略自由,成為自主性的人;現(xiàn)實(shí)治療學(xué)派——發(fā)展一種成功的統(tǒng)整感。確定咨詢目標(biāo)的注意事項(xiàng):求助者并不都能提供有效的目標(biāo);某些咨詢師對(duì)咨詢目標(biāo)存在錯(cuò)誤觀念;不同的心理咨詢流派有不同的咨詢目標(biāo)。)選擇會(huì)談方式應(yīng)考慮的因素:年齡特征,性格特征,問(wèn)題特征,文化特征。五、近期目標(biāo)和遠(yuǎn)期目標(biāo)的整合。確定咨詢目標(biāo)的工作程序:一、全面掌握求助者的有關(guān)資料,列出求助者的全部問(wèn)題:who,他是誰(shuí)?what,發(fā)生了什么事?when,什么時(shí)候發(fā)生的?where,在那里發(fā)生的?why,為什么會(huì)發(fā)生?which,與那些人有關(guān)?how,事情是如何演變的?二、判斷求助者心理問(wèn)題的類型和嚴(yán)重程度;三、選擇優(yōu)先解決的問(wèn)題:找出求助者的主要問(wèn)題;確定從哪個(gè)問(wèn)題入手(咨詢師與求助者的目標(biāo)不一致時(shí),以求助者的目標(biāo)為主)。不僅有助于建立咨詢關(guān)系,而且本身就具有咨詢效果。使用共情的注意事項(xiàng):咨詢師應(yīng)走出自己的參照框架進(jìn)入求助者的參照框架;必要時(shí)要檢驗(yàn)自己是否做到共情;表達(dá)共情要因人而異;表達(dá)共情要善于使用軀體語(yǔ)言;表達(dá)共情要善于把握角色;表達(dá)共情要考慮到求助者的特點(diǎn)和文化背景。共情的重要性:咨詢師能設(shè)身處地的理解求助者,從而更準(zhǔn)確的把握材料;求助者會(huì)感到自己被理解、悅納,從而會(huì)感到愉快、滿足,對(duì)咨詢關(guān)系有積極的影響;促進(jìn)了求助者的自我表達(dá)、自我探索,從而達(dá)到更多的自我了解和咨詢雙方更深入的交流;對(duì)于那些迫切需要獲得理解、關(guān)懷和情感傾訴的求助者,有更明顯的咨詢效果。是指體驗(yàn)別人內(nèi)心世界的能力。真誠(chéng)需要注意的問(wèn)題:真誠(chéng)不等于說(shuō)實(shí)話;真誠(chéng)不是自我發(fā)泄;真誠(chéng)應(yīng)實(shí)事求是;真誠(chéng)應(yīng)適度。真誠(chéng):是指在咨詢過(guò)程中,咨詢師以真正的我出現(xiàn),沒(méi)有防御式偽裝,不把自己藏在專業(yè)角色后面,不帶假面具,不是扮演角色或例行公事,而是表里一致,真實(shí)可信的置身于與求助者的關(guān)系之中。熱情:熱情與尊重相比,與求助者的距離更近些,并充滿了濃厚的感情色彩。尊重的意義:給求助者創(chuàng)造一個(gè)安全、溫暖的氛圍;使求助者最大程度的表達(dá)自己;使求助者獲得一種自我價(jià)值感;喚起對(duì)方的自尊心和自信心。第二章:心理咨詢技能建立良好的咨詢關(guān)系:正確的咨詢態(tài)度是建立良好咨詢關(guān)系的重要基礎(chǔ);咨詢態(tài)度——尊重,熱情,真誠(chéng),共情,積極關(guān)注。嚴(yán)重心理問(wèn)題診斷的程序:分析求助者是否經(jīng)歷過(guò)叫強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)性的刺激;分析求助者的內(nèi)心沖突是否屬于道德性質(zhì)或現(xiàn)實(shí)意義,是否有求治愿望;分析求助者的心理、生理及社會(huì)功能各方面是否受到影響;分析求助者問(wèn)題是否有器質(zhì)性病變作基礎(chǔ);與神經(jīng)衰弱、神經(jīng)癥或其他精神病鑒別。心理診斷的注意事項(xiàng):心理診斷中,避免貼標(biāo)簽,應(yīng)以現(xiàn)實(shí)的臨床表現(xiàn)為依據(jù);對(duì)難以確定診斷的案例,力爭(zhēng)通過(guò)會(huì)診解決問(wèn)題。形成初步印象的工作程序:使用“心理健康水平評(píng)估的十項(xiàng)指標(biāo)”,對(duì)求助者心理健康水平進(jìn)行衡量;選擇有效的測(cè)評(píng)工具對(duì)求助者的問(wèn)題進(jìn)行量化的系統(tǒng)評(píng)估;再對(duì)某些含混的臨床表現(xiàn)進(jìn)行鑒別診斷,初步區(qū)分出一半心理問(wèn)題、嚴(yán)重心理問(wèn)題和神經(jīng)癥性心理問(wèn)題。四、從求助者對(duì)癥狀的“自知”程度來(lái)分析。二、對(duì)求助者具有典型意義的某些特異行為表現(xiàn)進(jìn)行定性。尋找關(guān)鍵點(diǎn)的原則:必須認(rèn)真對(duì)待資料來(lái)源可靠性和資料的真實(shí)性,未經(jīng)驗(yàn)證的資料不能作為分析問(wèn)題的依據(jù);資料的分析不能有主觀隨意性,要符合客觀邏輯。了解既往史需注意的事項(xiàng):對(duì)曾有過(guò)咨詢經(jīng)理的求助者要說(shuō)明詳細(xì)了解既往史的重要性,以免求助者主觀上認(rèn)為那些重要,那些不重要而忽略有價(jià)值的細(xì)節(jié);在咨詢過(guò)程中,不可在求助者面前對(duì)以往是失誤進(jìn)行挑剔和嘲諷,這是良好職業(yè)道德的體現(xiàn),也可避免傷害求助者。了解既往史的程序:詢問(wèn)求助者以往是否去過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu),詳細(xì)閱讀就診的病例和有關(guān)資料;詢問(wèn)求助者以往是否去過(guò)其他心理咨詢機(jī)構(gòu),其咨詢過(guò)程如何。不恰當(dāng)提問(wèn)的消極作用:造成依賴;責(zé)任轉(zhuǎn)移;減少求助者的自我探索;產(chǎn)生不準(zhǔn)確的信息;產(chǎn)生防衛(wèi)心理和行為;影響交談中必要的概括和說(shuō)明。攝入性談話的注意事項(xiàng):態(tài)度要中立;提問(wèn)避免失誤;不講題外話;不用指責(zé)批判型語(yǔ)言阻止或扭轉(zhuǎn)求助者的會(huì)談內(nèi)容;不給出絕對(duì)性評(píng)價(jià);結(jié)束語(yǔ)要誠(chéng)懇。選擇會(huì)談內(nèi)容的原則:適合求助者的接受能力,符合求助者的興趣;對(duì)求助者的病因有直接或間接的針對(duì)性;對(duì)求助者的個(gè)性發(fā)展或矯正起關(guān)鍵作用;對(duì)深入探索求助者的病因有意義;對(duì)求助者癥
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