【正文】 果想建立或保持某種行為，必須對其施加獎勵；如果要消除某種行為，就得設(shè)法給予懲罰。第二種成分是操作條件反射——斯金納，在治療中的應(yīng)用稱為行為矯正，應(yīng)用于個體治療和集體治療。這種應(yīng)答性經(jīng)典條件反射在治療中的應(yīng)用就稱為行為治療，最初是通過華生等人對兒童的動物恐怖脫敏發(fā)展進(jìn)來的。1陽性強(qiáng)化法的基本原理和操作步驟。1求助者沉默的類型有哪些？ （3）以誠懇幫助求助者正確的對待阻抗。1如何應(yīng)對阻抗？答：（1）通過建立良好的咨詢關(guān)系解除求助者的戒備心理。 1產(chǎn)生阻抗的原因。答：宣泄型、傾吐型、癔癥型、表現(xiàn)型、表白型、掩飾型、外向型。答：（1）講話程度上的阻抗（沉默、寡語、贅言） （4）要以良好咨詢關(guān)系為基礎(chǔ)。 （2）避免個人發(fā)泄。使用面質(zhì)技術(shù)的注意事項(xiàng)。雖然內(nèi)容反應(yīng)中也含有咨詢師所施加的影響，但比起內(nèi)容表達(dá)來，則要顯得隱蔽、間接、薄弱得多。內(nèi)容表達(dá)與內(nèi)容反應(yīng)的區(qū)別。③、不適當(dāng)?shù)那楦蟹磻?yīng)。①、詢問過多（4）打斷求助者，作道德或正確性判斷。（3）干擾、轉(zhuǎn)移求助者的話題。（2）輕視求助者的問題。答：（1）急于下結(jié)論。 （3）尊重咨詢師，遵守預(yù)約時間，如有特殊情況提前告知咨詢師。 （2）遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容。 義務(wù)（1）遵守咨詢機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定。 （5）對咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。 （4）有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。 （3）有權(quán)利選擇或更換合適的咨詢師。 （2）有權(quán)利了解咨詢的具體方法、過程和原理。 權(quán)利（1）有權(quán)利了解咨詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格。 （3）完成雙方商定的作業(yè)。 （2）積極主動地與咨詢師一起探索解決問題的方法。 責(zé)任（1）向咨詢師提供與心理問題有關(guān)的真實(shí)資料。（7）其他問題及其有關(guān)說明。 （5）咨詢的效果及評價手段。 （3）咨詢的次數(shù)與時間安排。答：（1）咨詢目標(biāo)。 （3）有些咨詢師把求助者的快樂、滿足作為咨詢目標(biāo)。咨詢師對咨詢目標(biāo)的錯誤觀念有哪些？答：（1）有些咨詢師認(rèn)為咨詢師應(yīng)該完全持完全中立的態(tài)度，不應(yīng)帶有任何自己的價值觀念。 （7）多層次統(tǒng)一的。 （5）屬于心理學(xué)范疇。 （3）積極的。答：（1）具體或量化的。 全面了解求助者需要考慮哪些特征？年齡特征性格特征問題特征文化特征 Who （4）反對過分消極。（2）積極關(guān)注就是幫助求助者客觀、辯證地看待自己。 （7）表達(dá)共情要考慮求助者的特點(diǎn)和文化特征。 （5）表達(dá)共情要善于把握角色。 （3）表達(dá)共情要因人而異。使用共情時應(yīng)注意什么？答：（1）咨詢師應(yīng)從求助者而不是自己的角度來看待求助者及其存在的問題。（7）真誠體現(xiàn)在咨詢師的坦誠上。（5）真誠還體現(xiàn)在非言語交流上。（3）真誠應(yīng)該實(shí)事求是。（2）真誠不是自我發(fā)泄。表達(dá)真誠時需注意什么？答：（1）真誠不等于說實(shí)話。（4）咨詢結(jié)束時，使求助者感受到溫暖。（3）咨詢中認(rèn)真，耐心，不厭其煩，是熱情最好的表達(dá)。（2）通過傾聽和非言語行為，表達(dá)熱情。熱情體現(xiàn)在哪幾個方面？答：（1）在初診接待中打好熱情的基礎(chǔ)。（6）尊重意味著真誠。（5）尊重意味著保護(hù)隱私。（4）尊重意味著信任。（3）尊重意味著禮貌。（2）尊重意味著平等。如何做到恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá)尊重？答：（1）尊重意味著咨詢師對求助者無條件的接納。正確的五種咨詢態(tài)度是什么？答：尊重、熱情、真誠、共情、積極關(guān)注。 ⑤評估效果咨詢關(guān)系建立受：心理咨詢者和求助者的相互影響核心是：建立良好咨詢關(guān)系③制定方案心理咨詢包括：①建立關(guān)系 確定造成求助者心理與行為問題關(guān)鍵點(diǎn)的原則。 （3）社會工作與社會交往。 ①有無軀體異常感覺。 ①感知覺、注意品質(zhì)、記憶、思維狀態(tài)②情緒、情感表現(xiàn)。 （5）個人成長中的重大轉(zhuǎn)化以及現(xiàn)在對它的評價。崇拜人；愛情生活；喜讀的書；挫折（學(xué)習(xí)、就業(yè)、婚姻）；最好的朋友狀況 （3）少年期生活。 （2）童年生活。 （二）個人成長史資料：（1）嬰幼兒期。[現(xiàn)實(shí)狀況關(guān)鍵和重點(diǎn)（9）其他資料①想象力②創(chuàng)造性③價值觀（享樂、責(zé)任、精神生活質(zhì)量）④理想（已行動的理想）⑤對未來看法—[希望明年及510年內(nèi)發(fā)生什么事 （7）自我描述。最感愉快的活動或情緒體驗(yàn)、描述是否恰當(dāng)②與己交往最多、最密的有幾個人？③舉例，相互影響。臨床資料整理歸納包括哪些方面：（一）一般資料：（1）求助者的人口學(xué)資料：姓名、年齡、性別、生地、生日，職業(yè)、收入、經(jīng)濟(jì)、教育，宗教、民族、婚姻，住址、鄰里關(guān)系、社區(qū)文化狀況、聯(lián)系方式。 （8）將直接翻譯而未經(jīng)修訂的測驗(yàn)工具用于臨床。 （6）超出某種心理測驗(yàn)自身功能，主觀地對數(shù)據(jù)和結(jié)果進(jìn)行解釋。 （4）在診斷目的以外使用心理測驗(yàn)。 （2）單純依賴心理測驗(yàn)結(jié)果，不對照臨床表現(xiàn)，片面給出診斷和制定措施。（2）不得使用“地毯式轟炸”方式實(shí)施心理測驗(yàn)。）●注意事項(xiàng)：（1）不得亂用心理測驗(yàn)。 （4）為排除疾病而使用量表。 （3）為了評估臨床癥狀嚴(yán)重程度而使用量表。 （2）為了尋找心理問題的原因而使用量表。（如求助者有明顯焦慮情緒，可選用與情緒有關(guān)的量表。必須重新進(jìn)行會談，而后再進(jìn)行測評。 （5）在攝入性會談后不應(yīng)給出絕對性的結(jié)論。 （3）心理咨詢師在攝入性會談中，除提問和引導(dǎo)性語言之外，不能講任何題外話。（攝入性）會談時的注意事項(xiàng)（1）心理咨詢師的態(tài)度必須保持中性。 （3）積極：對改變求助者的態(tài)度有積極作用。對求助者癥狀的鑒別診斷有意義。對求助者的個性發(fā)展或矯正起關(guān)鍵作用。選擇會談內(nèi)容的原則：（1）可接受：適合求助者的接受能力，符合求助者的興趣。 （6）解釋性問題。（4）修飾性反問。 （3）多重問題。錯誤提問的性質(zhì)種類：（1）“為什么……”的問題。（6）提問過多可影響交談中必要的概括與說明。（3）減少求助者的自我探索。不恰當(dāng)提問的消極作用1）造成依賴。應(yīng)急求助，或進(jìn)行自殺干預(yù)。⑤應(yīng)激性或危機(jī)性會談—除了要注意會談法的原則，還要遵循心理治療的法則。●會談法的的種類①攝入性會談了解客觀背景\健康\工作\家庭等狀況②鑒別性會談 通過交談和觀察，確定使用什么測驗(yàn)和鑒別測驗(yàn)。（3）區(qū)分和鑒別對求助者的會談內(nèi)容進(jìn)行區(qū)別和鑒別十分重要。會談法●注意事項(xiàng)：會談法●注意事項(xiàng)：（1）會談中聽比說重要。 征求求助者同意，會談是否要繼續(xù)；討論咨詢方案或讓其回去考慮；若發(fā)現(xiàn)有其他疾病應(yīng)向求助者說明；結(jié)束語。再次重申保密原則：“我可以負(fù)責(zé)地說，依據(jù)我們的道德和相關(guān)法律，今天我們的全部會談絕對保密，請您放心。除非得到求助者同意，一般情況下，不能做詳細(xì)的筆錄，非經(jīng)求助者同意，也不能錄音和錄像，會談結(jié)束后依靠記憶整理。理解不正確的是咨詢師通過暗示轉(zhuǎn)換話題、咨詢師直接建議轉(zhuǎn)換話題。③情感反射指心理咨詢師有意識地刺激求助者，使他把會談轉(zhuǎn)向某類問題。②中斷：中斷指在會談時休止一下。重復(fù)求助者話語的主要內(nèi)容，順便提出另一個問題。（4）控制會談內(nèi)容與方向——會談必須在心理咨詢師控制下進(jìn)行控制、轉(zhuǎn)換話題技巧：（會談目標(biāo)中若有一個以上的內(nèi)容，應(yīng)分別處理）。 不吸煙，不做多余的“下意識動作”不飲酒或服用興奮劑。 義務(wù)：提供與自己心理問題有關(guān)的真實(shí)信息；要守時，有變更要事前通知；要按時完成家庭作業(yè)；不試圖與咨詢師建立咨詢關(guān)系以外的任何關(guān)系；按規(guī)定繳費(fèi)（八）與求助者進(jìn)行協(xié)商，確定使用哪種咨詢方式（六）向求助者說明心理咨詢的性質(zhì)（協(xié)助求助者解決各類心理問題的過程）（七）向求助者說明求助者的權(quán)利與義務(wù)遵守保密原則的重要性。（二）使用禮貌的接待方式和禮貌的語言（三 ）間接詢問求助者希望得到哪方面幫助，不可直接逼問（四）詢問結(jié)束后，明確表明態(tài)度（向求助者說明能否向求助者提供幫助）（五）向求助者說明保密原則需要心理咨詢師保密的內(nèi)容。（服裝整齊；坐姿