【正文】 障體系。第三、適度發(fā)展公共養(yǎng)老的福利設(shè)施。第二、加快社區(qū)老年服務(wù)建設(shè)。具體建議是：第一、居家養(yǎng)老環(huán)境。走家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老相結(jié)合的養(yǎng)老道路。第三、落實(shí)到各地的發(fā)展計(jì)劃中。第二、明確國家老齡工作的方向。具體建議是：第一、提高對老齡化問題的認(rèn)識(shí)。將實(shí)施健康老齡化戰(zhàn)略納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展中的長期規(guī)劃。但是老齡化問題又有其自身的特殊性，處理的好，會(huì)成為經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的積極因素；處理不好，則可能成為制約因素。重視預(yù)防體系建設(shè)，使只需生活護(hù)理的老人從醫(yī)療體系中剝離出來，讓醫(yī)療保險(xiǎn)制度起到應(yīng)有的實(shí)效，節(jié)約醫(yī)療。同時(shí)推動(dòng)志愿者服務(wù)制度化和規(guī)范化。三是提高服務(wù)水平。有計(jì)劃地在高校、職業(yè)院校、中等技校增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)專業(yè)和課程，為服務(wù)老齡人群打下良好基礎(chǔ)。充分發(fā)揮各級(jí)衛(wèi)生作用，加強(qiáng)社區(qū)和農(nóng)村基層醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)，建立老年人健康檔案，降低老年人慢性病患病率和生活活動(dòng)的失能率。抓好養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)化工作和行政管理工作，扶持培育行業(yè)組織，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的自我管理能力。當(dāng)前為老年服務(wù)的大市場尚未完全形成，落實(shí)各項(xiàng)老齡政策，滿足老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求，需要大力加強(qiáng)老齡行業(yè)的專業(yè)化、規(guī)范化建設(shè)。完善服務(wù)功能，建立和完善集供養(yǎng)、寄養(yǎng)、社區(qū)照料和居家養(yǎng)老服務(wù)等功能于一體的綜合性養(yǎng)老服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)向區(qū)域性社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)中心轉(zhuǎn)型。要順應(yīng)老年人物質(zhì)、文化消費(fèi)等需求，引導(dǎo)支持各醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展老年護(hù)理、醫(yī)療保健、臨終關(guān)懷等服務(wù)，引導(dǎo)支持家政服務(wù)業(yè)，開展日間照料、文化娛樂、精神慰藉服務(wù)等等，切實(shí)提高老年人的生活質(zhì)量。三是發(fā)展相關(guān)產(chǎn)業(yè)。要從多方面創(chuàng)造條件，包括給予政策扶持，支持老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展。二是鼓勵(lì)社會(huì)投資。特別是在建設(shè)用地上早做打算，提前編制養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地規(guī)劃，將養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目需要的土地指標(biāo)落實(shí)到空間布局上。從提高社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)能力，推動(dòng)老齡產(chǎn)業(yè)理性發(fā)展著眼，當(dāng)前應(yīng)抓好三個(gè)方面：一是制定發(fā)展規(guī)劃。老年人群是“夕陽人群”，而老齡產(chǎn)業(yè)卻是貨真價(jià)實(shí)的“朝陽產(chǎn)業(yè)”。建立貧困老人應(yīng)急救助制度，對因突發(fā)事件陷入特殊困難(如因病致貧、因病返貧)的老年人給予應(yīng)急救助。完善社會(huì)敬老優(yōu)待政策，適當(dāng)擴(kuò)展優(yōu)待項(xiàng)目，適度擴(kuò)大優(yōu)待人群，以使更多的老年人享受到便捷、優(yōu)惠的社會(huì)敬老優(yōu)待服務(wù)。對一些閑置的場地如空閑的托兒所、小學(xué)、培訓(xùn)中心等，可轉(zhuǎn)辦成為養(yǎng)老設(shè)施。建議市及各市區(qū)政府拿出部分資金，抓緊對現(xiàn)有養(yǎng)老設(shè)施進(jìn)行升級(jí)改造，特別是對一些農(nóng)村敬老院，要由市民政局制定統(tǒng)一的改造標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一進(jìn)行資金調(diào)撥和改造驗(yàn)收，進(jìn)一步強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)承載能力。加快醫(yī)療體制改革，建立國家基本藥物制度，擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋面，改革公費(fèi)醫(yī)療制度，提高城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療和新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌水平，提高醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例。改革基本養(yǎng)老金計(jì)發(fā)辦法，逐步做實(shí)養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶，鼓勵(lì)和指導(dǎo)有條件的單位建立企業(yè)和職業(yè)年金，鼓勵(lì)個(gè)人參加商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)、增加養(yǎng)老儲(chǔ)蓄，構(gòu)建多層次的養(yǎng)老保險(xiǎn)體系。吃透國家關(guān)于養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)等相關(guān)政策的精神，制定符合我市實(shí)際的普惠政策，逐步完善養(yǎng)老金支撐體系。必須著眼于社會(huì)長期穩(wěn)定發(fā)展，充分認(rèn)識(shí)解決老齡問題的艱巨性、長遠(yuǎn)性，在現(xiàn)階段老齡化形勢相對緩和的條件下，未雨綢繆，做好各項(xiàng)基礎(chǔ)性工作，以迎接人口老齡化高峰的到來?！鞍装l(fā)浪潮”來勢很猛。為實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所為、老有所樂”的民生目標(biāo)，營造關(guān)心關(guān)愛老人的社會(huì)氛圍，特提出以下建議。三、應(yīng)對人口老齡化趨勢的幾點(diǎn)建議據(jù)專家分析預(yù)測，**年—**年，我國將進(jìn)入加速老年化階段，預(yù)計(jì)到**年，60歲及以上老年人口的比重將達(dá)到31%以上。我市實(shí)行老年社會(huì)優(yōu)待政策以來，受到了廣大老年朋友的普遍歡迎。而在社會(huì)慈善事業(yè)還沒有完善的社會(huì)捐贈(zèng)法規(guī)、未形成穩(wěn)定的善款籌集和增值渠道，在老年社會(huì)救助方面的能力還偏低。四是老年社會(huì)救助能力偏低。該比例離歐美地區(qū)5%—7%的水平相距較遠(yuǎn)，現(xiàn)有養(yǎng)老設(shè)施在數(shù)量上還無法滿足老年人的需要。三是養(yǎng)老設(shè)施不能滿足需要。我市老年社會(huì)保障體系已基本覆蓋了城鄉(xiāng)全體居民。我國基本養(yǎng)老保險(xiǎn)試行的是現(xiàn)收現(xiàn)付加部分積累的“統(tǒng)帳結(jié)合”制度，由于養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革之時(shí)，政府沒有承擔(dān)相應(yīng)的轉(zhuǎn)制成本，個(gè)人賬戶中的資金被挪用去發(fā)放當(dāng)前退休人員的養(yǎng)老金，十幾年來一直處于“空帳”運(yùn)行狀態(tài)，財(cái)政承受的現(xiàn)收現(xiàn)付運(yùn)營方式的壓力很大。但總的說來，該體系尚不完善，與人口老齡化的發(fā)展形勢、老齡事業(yè)的總體要求和老年人的期盼與需求還不盡適應(yīng)。二、我市老齡事業(yè)發(fā)展存在的問題面對人口老齡化帶來的一系列影響，市委、市政府以及民政、社保等職能部門未雨綢繆，積極應(yīng)對，制定了一系列的老齡政策，在保障老年人基本生活、提高老年人社會(huì)福利等方面發(fā)揮了重要作用。四是“空巢”老人、獨(dú)居老人和高齡老人不斷增加，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能逐步弱化，將引起代際關(guān)系在供養(yǎng)方式、居住方式、照料方式、交往和溝通方式等方面的變化，家庭養(yǎng)老功能部分向社區(qū)和社會(huì)養(yǎng)老轉(zhuǎn)移已成為必然，導(dǎo)致社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)需求不斷加大。二是人口老齡化改變了消費(fèi)人口和生產(chǎn)人口之間的比例關(guān)系，而消費(fèi)結(jié)構(gòu)的變化必然影響到產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、產(chǎn)品結(jié)構(gòu)、就業(yè)結(jié)構(gòu)、投資結(jié)構(gòu)等的變化，從而引起整個(gè)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的調(diào)整和變化，催生老齡產(chǎn)業(yè)的興起與蓬勃發(fā)展。老年人口規(guī)模的不斷擴(kuò)大，而且老年人口的高齡化速度持續(xù)加快，勢必對經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、家庭等各方面產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。截止到20**年底，我國60歲及以上老年人口達(dá)到億，占總?cè)丝诘?，其中65歲及以上老年人口占總?cè)丝诘谋壤_(dá)到%。一、我市面臨的人口老齡化形勢嚴(yán)峻國際人口學(xué)會(huì)編著的《人口學(xué)詞典》定義：65歲以上的老年人口比例達(dá)到7%、或60歲以上人口比例達(dá)到10%的人口結(jié)構(gòu)稱為“老齡化社會(huì)”，65歲以上人口比例超過14%、或60歲以上人口比例達(dá)到20%，稱為“老齡社會(huì)”。為了解我市人口老齡化發(fā)展?fàn)顩r，解決老年人的需求問題，促進(jìn)老齡事業(yè)發(fā)展，市政協(xié)于近期組織調(diào)查組，就人口老齡化問題進(jìn)行了專題調(diào)研。同時(shí)引導(dǎo)老齡人口樹立正確的消費(fèi)觀念，幫助老年人合理消費(fèi)，愉快生活。充分考慮老齡人口的各種現(xiàn)實(shí)需求和供應(yīng)缺口，將大力開發(fā)老齡產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)到積極調(diào)整老齡產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和產(chǎn)品結(jié)構(gòu)上來，既解決老齡人口之所需所急，又有效拉動(dòng)社會(huì)消費(fèi)。大力普及老年保健知識(shí)，鼓勵(lì)老年人加強(qiáng)身體鍛煉，提高自身修養(yǎng)，確保身心健康，促進(jìn)社會(huì)實(shí)現(xiàn)健康老齡化。(五)加強(qiáng)教育，促進(jìn)健康老齡化對各年齡階段的人群開展各種健康知識(shí)宣傳，為健康進(jìn)入老年期、延長老年健康期奠定良好的基礎(chǔ)。(四)著力完善基層、社區(qū)老年服務(wù)體系努力加快村(居)老年服務(wù)設(shè)施和為老服務(wù)組織建設(shè)，一方面將老年生活、活動(dòng)設(shè)施納入城鄉(xiāng)建設(shè)發(fā)展規(guī)劃，逐步做到每個(gè)村(居)都有活動(dòng)室、醫(yī)療室、托老所和老年教育點(diǎn)。鼓勵(lì)各村在大力發(fā)展集體經(jīng)濟(jì)的基礎(chǔ)上，逐步對現(xiàn)有的老年人實(shí)行集體所能承受的養(yǎng)老生活補(bǔ)助，努力讓農(nóng)村老齡人口老有所養(yǎng)、老有所依。并將老齡事業(yè)的發(fā)展規(guī)劃分解到各相關(guān)部門，年終進(jìn)行檢查考核，避免計(jì)劃落空。(二)將老齡事業(yè)列入全縣國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃人口老齡化是一個(gè)社會(huì)問題，時(shí)間跨度大，既要解決現(xiàn)實(shí)問題，又要考慮長遠(yuǎn)計(jì)劃，應(yīng)將老齡事業(yè)列入縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村三級(jí)長期發(fā)展規(guī)劃，在資金安排、市政設(shè)施建設(shè)等方面予以充分考慮，使老齡工作與其它社會(huì)事業(yè)同步發(fā)展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道一級(jí)配備老齡工作專職干部，村一級(jí)設(shè)老年協(xié)會(huì)，確保老齡工作任務(wù)落實(shí)到基層。(一)切實(shí)加強(qiáng)對老齡工作的領(lǐng)導(dǎo)建議縣委、縣政府每年集體聽取一次全縣老齡工作情況匯報(bào)，對全縣的老齡工作提出任務(wù)和要求，幫助解決工作中的實(shí)際困難和問題。同時(shí)由于老齡產(chǎn)品的缺失，從某種意義上縮小或削弱了我縣社會(huì)消費(fèi)。同時(shí)，老年精神文化生活匱乏，目前能供養(yǎng)老年人活動(dòng)的場所較少，已有的活動(dòng)場所由于活動(dòng)器具少、無人組織、內(nèi)容枯燥等而無法較好地開展，仍以打麻將、看電視為主的老年生活單調(diào)而無味。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我縣農(nóng)村老年人患病率為%，而目前我縣農(nóng)村醫(yī)療點(diǎn)設(shè)施落后、醫(yī)治水平不高，加之近幾年醫(yī)藥費(fèi)上漲幅度較大，許多老年人因醫(yī)療條件或自身能力的限制，無法得到較好的治療。尤其是一、二十年以后，社會(huì)上將大量出現(xiàn)“四二一家庭”，即一對夫妻要照料四位老人和一個(gè)子女，屆時(shí)家庭養(yǎng)老的模式將受到嚴(yán)重挑戰(zhàn)，子女即使在主觀上有十分孝敬老人的愿望，客觀上卻無照料老人的條件和能力。雖然從總撫養(yǎng)比和少兒撫養(yǎng)比看，都在下降，但老年撫養(yǎng)比卻在逐步上升，而且到一定的時(shí)間，少兒人口相對穩(wěn)定，其撫養(yǎng)比不會(huì)再下降，而老年撫養(yǎng)比仍將在較長的時(shí)間內(nèi)快速增長，勢必加重國家或地方的負(fù)擔(dān)。“四普”時(shí)總撫養(yǎng)比為%，其中少兒撫養(yǎng)比為%、老年撫養(yǎng)比為%。目前至2020年，我縣老年人中仍以60—69歲的低齡老人為主，20**年以后的20年，80歲以上高齡老人的比例將逐年增大，逐漸達(dá)到20%。20**年至20**年老年人口將達(dá)到高峰，以后逐漸下降。由于我縣50—60年代有過兩次人口出生高峰，20**年至20**年，50—60年代出生的人口開始進(jìn)入老年期，年增長速度將突破6%，60歲以上老年人口將達(dá)到8萬多，占總?cè)丝诘?1%。目前至20**年，我縣老齡人口年增長速度仍