20xx醫(yī)院感染目標(biāo)責(zé)任書-文庫吧資料
2024-10-28 22:21本頁面
【正文】 抗生素，嚴(yán)格執(zhí)行抗生素應(yīng)用指導(dǎo)原則，治療用抗生素盡量根據(jù)藥敏結(jié)果進(jìn)行選藥。1發(fā)現(xiàn)門診病人屬于法定傳染病的，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的規(guī)定進(jìn)行報告和處理，早期識別控制醫(yī)院感染的聚集、暴發(fā)，并按規(guī)定及時上報。診察床位應(yīng)每日進(jìn)行消毒，床單位每天更換，被血液、體液污染時應(yīng)及時消毒處理。戴手套操作時，每治療一個病人應(yīng)當(dāng)及時更換手套并洗手或者手消毒。進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器具和物品必須達(dá)到滅菌水平；接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平；各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌；一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。組織科室人員進(jìn)行醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)，每月至少一次，每季度考核考試一次，有試卷及成績，醫(yī)院感染知識與技能培訓(xùn)率＞95%，考核合格率＞90%?？剖覒?yīng)建立醫(yī)院感染管理責(zé)任制，明確各人在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的責(zé)任，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)技術(shù)操作規(guī)范和工作標(biāo)準(zhǔn)，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，防止傳染病病原體、耐藥菌、條件致病菌及其他病原微生物傳播。乙方應(yīng)著力做好以下工作。對乙方具有指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、督促、檢查、處罰、責(zé)令整改等管理職能。一、按照醫(yī)院感染管理要求，完成本科室醫(yī)院感染質(zhì)量管理目標(biāo)。以上各項內(nèi)容，各臨床科室必須遵照執(zhí)行，年終目標(biāo)達(dá)標(biāo)率≥90%，本目標(biāo)責(zé)任狀一式兩份。1一次性醫(yī)療用品合格率達(dá)100%1醫(yī)療廢物分類處理，無害化管理規(guī)范。1紫外線燈管監(jiān)測合格率100%。醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%。臨床科室抗菌素使用微生物標(biāo)本送檢率≥50%。一類手術(shù)切口感染率≤%。醫(yī)院感染現(xiàn)患率≤8%。住院病人醫(yī)院感染監(jiān)測覆蓋率100%。院感管理科必須對各臨床科室實行醫(yī)院感染管理目標(biāo)責(zé)任制。以上各項內(nèi)容，各臨床科室必須遵照執(zhí)行，年終目標(biāo)達(dá)標(biāo)率≥90%，本目標(biāo)責(zé)任書一式兩份。1醫(yī)院感染調(diào)查表正確填寫。1醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知曉率達(dá)100%。醫(yī)院感染知識培訓(xùn)率達(dá)100%。抗菌藥物使用率≤50%。醫(yī)院感染漏報率≤20%。醫(yī)院感染發(fā)病率≤
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