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20xx醫(yī)院感染目標責任書(編輯修改稿)

2024-10-28 22:21 本頁面
 

【文章內容簡介】 求。組織科室人員進行醫(yī)院感染相關知識培訓,每月至少一次,每季度考核考試一次,有試卷及成績,醫(yī)院感染知識與技能培訓率>95%,考核合格率>90%。醫(yī)務人員應嚴格執(zhí)行無菌操作,無菌操作時,應當戴口罩、帽子,必要時戴手套。進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器具和物品必須達到滅菌水平;接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到消毒水平;各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌;一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復使用。工作人員必須在檢查和治療每一個病人前后,均要洗手或者手消毒。戴手套操作時,每治療一個病人應當及時更換手套并洗手或者手消毒??剖冶3滞L、整潔,地面桌面每日進行清潔,必要時進行消毒。診察床位應每日進行消毒,床單位每天更換,被血液、體液污染時應及時消毒處理。診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應當按照《醫(yī)療廢物管理條例》及有關法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定進行處理。1發(fā)現(xiàn)門診病人屬于法定傳染病的,應當按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》的規(guī)定進行報告和處理,早期識別控制醫(yī)院感染的聚集、暴發(fā),并按規(guī)定及時上報。嚴格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》加強對多重耐藥菌的醫(yī)院感染控制工作,嚴格執(zhí)行多重耐藥菌的醫(yī)院感染管理制度、消毒隔離措施和相關技術操作規(guī)范。合理應用抗生素,嚴格執(zhí)行抗生素應用指導原則,治療用抗生素盡量根據(jù)藥敏結果進行選藥。按要求進行消毒滅菌效果和環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,結果未達標時應有原因分析和追溯監(jiān)測記錄。嚴格執(zhí)行職業(yè)安全防護制度和標準預防措施,減少職業(yè)暴露發(fā)生,發(fā)生職業(yè)暴露及時正確處理上報,上報率100%。1嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》,接觸每位患者或同一患者的不同部位須洗手或手消毒,衛(wèi)生洗手或手消毒操作規(guī)范。1使用有效期內標識齊全的一次性、非一次無菌物品,嚴格執(zhí)行無菌技術操作,合格率達100%。1嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理制度》,醫(yī)療廢物分類處置符合要求。1嚴格執(zhí)行傳染病防治的法律法規(guī)及規(guī)范,按規(guī)定上報傳染病疫情,無遲報、漏報。1科室主任及護士長對本
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