慢性病的健康管理-文庫吧資料
2024-10-28 19:01本頁面
【正文】 3）2型糖尿病患者干預措施①宣傳教育：通過宣傳教育開展一系列的活動，提高人群對糖尿病的認知度，在社區(qū)內(nèi)營造出支持性環(huán)境。認真填寫居民健康檔案各類表單，不缺項漏項，做好備案。（2）2型糖尿病患者的管理對確診的2型糖尿病患者進行登記，更新或建立居民健康檔案，按《中國糖尿病防治指南》和《2型糖尿病患者健康管理服務指南》進行管理。2．2型糖尿病患者管理早發(fā)現(xiàn)、早診斷社區(qū)糖尿病患者，及時登記患者信息，為及早治療和隨訪管理奠定基礎，有效降低2型糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。（3）高血壓患者的干預①健康教育：廣泛宣傳高血壓防治知識，提高社區(qū)人群自我保健意識，引導社會對高血壓防治的關(guān)注；②飲食干預：控制鈉鹽、脂肪、煙草、酒精等攝入量，倡導使用健康小工具，如控油壺及限鹽勺等；③體力活動：重視運動形式和運動量，適量運動；在社區(qū)內(nèi)結(jié)合全民健康生活方式行動開展多種形式的活動；④精神因素：精神壓力及緊張等，心理平衡。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)每年要提供至少四次面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行血壓、心率測量等檢查和評估，做好隨訪記錄；認真填寫居民健康檔案各類表單，如高血壓患者隨訪服務登記表、雙向轉(zhuǎn)診單等，不缺項漏項，做好備案。⑤通過健康教育或健康咨詢，發(fā)現(xiàn)高血壓患者。③人群健康檔案建立，在建立人群健康檔案時血壓的測量和詢問，發(fā)現(xiàn)患者。社區(qū)血壓測量點：如在社區(qū)內(nèi)的藥店、居委會等場所設置血壓測量點，增加檢出機會。(二)項目內(nèi)容1．高血壓患者管理 早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療高血壓患者，盡早通過規(guī)范管理和行為干預有效地預防和控制高血壓，最大限度地減少或延緩高血壓并發(fā)癥的發(fā)生，降低高血壓的危害。7．管理人群血糖控制率≥30% 管理人群血糖控制率=（最近一次隨訪空腹血糖達標人數(shù)/已管理的糖尿病患者人數(shù)）100%。4．管理人群血壓控制率≥30% 管理人群血壓控制率=（最近一次隨訪血壓達標人數(shù)/已管理的高血壓人數(shù)）100%。一、項目目標（一）總目標：通過實施基本公共衛(wèi)生服務慢性病管理項目，對城鄉(xiāng)居民的慢性病及相關(guān)危險因素實施干預措施，減少主要健康危險因素，有效預防和控制高血壓、糖尿病等慢性病。中國公共衛(wèi)生管理。2005，13（1）：1－3.「2」 中國慢性病報告中國疾病預防控制中心 2006 5「3」 Clinical，classroom，or personal education： attitudes about health literacy Robert ，PhD J Med Libr Assoc 95（2）April 2007 127－137.「4」 Improving patient involvement in chronic disease management： the views of patients，GPs and specialists on a guidebook for ulcerative P，Kennedy，Anne ，Patient Education and Counseling，2002，47（3）：257263「5」 “健康管理”的理念和實踐。而且目前慢性病的管理存在只檢查，不干預；重檢查，輕干預；或檢查與干預脫節(jié)的現(xiàn)象「5」，因此我們需要把慢性病的健康管理循環(huán)運轉(zhuǎn)起來，在借鑒國外慢性病管理的危險分層，高?；颊咦o理管理，電話隨訪系統(tǒng)，網(wǎng)絡信息系統(tǒng)「6」等方案的基礎上，制定出適合我國國情的慢性病管理的量化評價指標。對于慢性心衰的患者，教會他使用利尿劑及補鉀藥物的注意事項，就可以避免低鉀的發(fā)生，從而獲得更好的治療效果。在健康教育的基礎上，慢性病患者有了一定的健康文化能力，我們就可以教會患者根據(jù)自己的病情，適時實時調(diào)控。三、授人于魚不如授人于漁：對于慢性病患者，要調(diào)動患者的積極性，使其能夠自覺進行健康計劃。為達到這個目的，我們可以采用圖文并茂的方式提高患者的理解力；使健康保健的資料適應大眾的文化水平；采用易懂的非醫(yī)學術(shù)語來進行醫(yī)學信息的溝通；增加患者的依從性，而最主要的是提高健康保健的效果「3」。Marcus認為國家低水平的健康文化能力是公共健康無聲的流行病。所謂健康文化能力，指的是個體能夠獲得，處理和明白基本的健康信息和為做健康決定所需要的服務的程度。對于慢性病患者的健康教育除了“合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡”外，還包含了對所患慢性病的解釋教育。因此對他們給予心理健康指導，幫助他們進行心理調(diào)節(jié)以取得心理平衡，讓他認識到慢性病并不可怕，要以開放的心態(tài)來接受它，在戰(zhàn)略上藐視他，在戰(zhàn)術(shù)上重視他，以良好的心態(tài)對待他，慢性病并不是絕癥，通過生活方式改變，藥物治療是可以有較高的生活質(zhì)量的。二、健康教育和健康文化能力：健康管理的對象是人，首先應該讓他從心理上接受慢性病，只有接受才能進行后續(xù)的管理。目的就是通過健康查體，進行疾病篩查，發(fā)現(xiàn)慢性病相關(guān)危險因素，進行評估，早期干預。健康管理阻斷慢性生活方式疾病的自然進程，實施“飲食、身體活動與健康的全球戰(zhàn)略”，預防控制代謝紊亂，促進健康飲食和身體活動并促成能量平衡的生活方式是關(guān)鍵。所以，對這些慢性病的規(guī)范化管理，即對慢性病采取綜合防治、管理措施，是實現(xiàn)以預防慢性病發(fā)生與發(fā)展為目的的一種健康工作方式?！吨袊圆蟾妗凤@示近3億人超重和肥胖，慢性病死亡占總死亡比例呈持續(xù)上升趨勢，2005年全國慢性病死亡人數(shù)750萬「2」。骨質(zhì)疏松癥、神經(jīng)精神病、慢性肝腎疾病、慢性骨關(guān)節(jié)病、良性前列腺肥大和先天異常等疾病的總稱。標簽：健康管理慢性病慢性病管理慢性病健康管理尋醫(yī)問藥摘要：通過復習國內(nèi)外相關(guān)文獻，對慢性病的健康管理現(xiàn)狀及重要性分析。第三篇：慢性病與健康管理淺談慢性病的健康管理2010年03月05日 來源：新浪博客 【大 中 小】慢性病的管理是當今健康管理的主題。，（每三個月
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