【正文】 診斷不明確，住院期間輔助檢查有重要發(fā)現(xiàn)、并將導(dǎo)致診斷治療更改者、治療效果不好的病例。 危重病例：對重?；颊甙l(fā)布病危通知后當(dāng)日內(nèi)應(yīng)有副主任以上醫(yī)師（含副主任醫(yī)師）查房，連續(xù)查房三天。 一般病例：主任醫(yī)師（含副主任醫(yī)師）必須在新患者入院72 小時內(nèi)進行三級查房。但對上述病情必須向家屬（委托人）明確告知。加強自我保護意識。 查房作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，對患者要熱情、親切，加強與患者、家屬的溝通。查房時，上級醫(yī)師要為下級醫(yī)師解答問題，也要向下級醫(yī)師提出問題。 查房時各級醫(yī)師要聚精會神，下級醫(yī)師原則上不看病歷向上級醫(yī)師匯報病情，并提出診療意見和請求解決的問題。經(jīng)治醫(yī)師對所管轄患者的重大診療意見及病情突然變化，必須及時報告請示上級醫(yī)師，作出正確處理。上級醫(yī)師的分析和處理意見，應(yīng)及時記錄在病程記錄中，標(biāo)明“XXX 主治/主任醫(yī)師查房”。經(jīng)治的住院醫(yī)師要報告簡要病歷、當(dāng)前病情并提出需要解決的問題。分管床位的副主任以上醫(yī)師必須每日留有明確去向和聯(lián)系方式，以便下級醫(yī)師請示及時參與患者的診治。重點檢查疑難病例診療工作；審查新入院、重危病人的診斷、治療計劃；指導(dǎo)參與重危患者搶救工作；決定重大手術(shù)及特殊檢查及治療；對本科難以解決的病例，決定院內(nèi)外會診；抽查病歷和其他醫(yī)療文件書寫質(zhì)量；結(jié)合臨床病例考核住院醫(yī)師、實習(xí)醫(yī)師對“三基”掌握情況；分析病例，介紹國內(nèi)外先進的醫(yī)學(xué)理論及診斷、治療方法，講解有關(guān)重點疾病的新進展，幫助提高下級醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平；經(jīng)常關(guān)心和參加危重患者的搶救工作，聽取醫(yī)師、護士、患者及家屬對醫(yī)療、護理的意見。在正常工作日必須在新患者入院后72小時內(nèi)完成三級查房。以身作則，加強醫(yī)患溝通，減少醫(yī)患矛盾。結(jié)合查房幫助下級醫(yī)師提高醫(yī)學(xué)理論，技術(shù)和操作水平，多做考核性提問，檢查住院醫(yī)師對實習(xí)醫(yī)師的教學(xué)工作質(zhì)量。參加對危重病人的搶救工作，及時掌握病情變化，采取有效的治療措施，必要時應(yīng)報請主任醫(yī)師（含副主任醫(yī)師）參加診治；疑難危重病例或特殊病例應(yīng)及時向科主任匯報并安排副主任以上醫(yī)師查房。監(jiān)督下級醫(yī)師醫(yī)療工作完成質(zhì)量，指出其工作中的不足，避免和杜絕醫(yī)療事故發(fā)生，指導(dǎo)下級醫(yī)師以更高水平做好各項工作。決定一般手術(shù)和必要的檢查及治療；指導(dǎo)下級醫(yī)師實施各項特殊治療操作。在正常工作日必須在新患者入院后24小時內(nèi)完成二級查房。完善上級醫(yī)師查房的準(zhǔn)備工作，匯報病情并提出自己的診療建議，對上級醫(yī)師提出的問題必須認(rèn)真回答，做好床頭筆記，按時按質(zhì)完成上級醫(yī)師所布置的各項醫(yī)療工作；檢查化驗報告單，分析檢查結(jié)果，提出進一步的檢查和治療意見；檢查當(dāng)日醫(yī)囑執(zhí)行情況；帶教、指導(dǎo)實習(xí)醫(yī)師完成日常診療工作，修改實習(xí)醫(yī)師記錄的醫(yī)療文書；了解病人飲食情況，征求患者對醫(yī)療、護理、生活等方面的意見。按病歷書寫規(guī)范書寫病歷，做好疑難、危重、死亡病例討論的記錄。對危重、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后患者，隨時觀察病情變化并及時處理，遇有疑難問題，應(yīng)立即報告上級醫(yī)師幫助解決。對所分管患者進行系統(tǒng)查10房，詢問病情，作相應(yīng)的體檢，查閱輔助檢查報告及醫(yī)囑執(zhí)行情況，結(jié)合患者的治療效果進行處理。第三篇：三級查房制度三級查房制度為確保醫(yī)院醫(yī)療護理質(zhì)量、規(guī)范診療行為，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，特制定本制度。向客人表示問候并征詢客人意見，“XX 先生或小姐，我可以做夜床嗎？”若有“請勿打擾”的房間，不要敲門，待客人向客房服務(wù)中心提開夜床服務(wù)再做。準(zhǔn)備好工作單。（二）開夜床的準(zhǔn)備。第十一條 開夜床服務(wù)的要求開夜床服務(wù)，要讓客人感到細(xì)微、周到、溫馨，并有個性化。第十條 擦塵吸塵服務(wù)要求（一）擦塵服務(wù)要求（二）整理補充要求。第九條 做床服務(wù)要求（一）撤下床上用品及定期做床墊翻轉(zhuǎn)。（二）用鑰匙開門，并填寫進房時間。（五）清理程序同住客房。（三）打開窗簾，同時檢查窗簾有無污損。退出房間，鎖上房間并填寫離開房間時間 第七條 清掃走客房的一般要求（一）進房前的程序要求 同住客房清掃的程序要求（二）檢查房內(nèi)是否有客人遺留物品，特別是衣柜、抽屜內(nèi)和枕頭旁邊。關(guān)閉電燈。1房間吸塵。折正衛(wèi)生紙。清潔電話。洗浴缸并擦干，清潔洗手盆，并擦干。沿壁櫥開始抹灰。（三）清掃整理工作將干凈床布巾帶入房間。收集房間垃圾，檢查是否有重要文件和貴重物品。將插卡插入電源總開關(guān)。按規(guī)定進入客房，填寫進房時間，開門進行工作。第七條 清掃住客房的一般程序要求（一）準(zhǔn)備工作準(zhǔn)備工作車并檢查吸塵器。收集用過的茶杯和水杯，更換新杯。將房間的垃圾袋取出放入垃圾桶內(nèi)，并換上新垃圾袋，注意倒垃圾時檢查是否有文件或貴重物品，以防誤仍。把進房時間及房態(tài)填入《服務(wù)員工作單》上。將插卡插入電源總開關(guān)，并檢查其工作是否正常。第六條 客房初步清理要求（一）清理前的工作將房門打開，直至房間清潔工作完畢。進入房間后若衛(wèi)生間門關(guān)著，要敲衛(wèi)生間的門，報自己身份。（三）進入客房得到客人允許后方可入內(nèi)。敲門的同時報自己的身份，“客房服務(wù)員”（HouseKeeping）。（二）按門鈴或敲門。第四條 清潔客房次序一般情況下應(yīng)按以下順序清潔客房（一）優(yōu)先清掃房，包括貴賓房、其他預(yù)先指定的房間和掛有‘請速打掃’牌的房間。工作車每天清理干凈，做到無雜物，無灰塵、無污漬、每月打一次蠟，不可亂寫、亂畫、亂粘貼。臟抹布要按規(guī)定放入布巾袋中，罐與瓶等雜物將殘留液體到凈后放入垃圾袋內(nèi)，存在灌回收處，在放在工作間廢品回收處集中處理。工作車是清潔房間和為客人提供服務(wù)的工作臺，工作車放置在欲清掃的房門口，不可放在走廊中間。2工作車一般為四層，表面制板上放置客房及衛(wèi)生間的各類備品，首層放置浴巾、枕套、洗衣袋、購物袋等，中層放置面巾紙、卷紙、地巾、面巾、方巾等，底層放置床單、干凈抹布等。第三條 工作車準(zhǔn)備（一）清潔工作車，并按固定位置備齊客用品、清潔用品和（服務(wù)員工作單）。為達(dá)到此標(biāo)準(zhǔn)特制定本服務(wù)工作細(xì)節(jié)。規(guī)定自下發(fā)之起，在客房內(nèi) 部執(zhí)行，客房部經(jīng)理負(fù)責(zé)本 規(guī)定的解釋與修訂。第四條 本規(guī)定適用于客房部全體員工。（十五）員工偷竊飯店或客人財物，按原價5——10倍罰款，同時予以辭退。（十三）員工在飯店內(nèi)賭博、酗酒、相互辱罵打架，一經(jīng)查實，予以辭退。員工遲到、早退、曠工、偽造假病假條者，按飯店規(guī)定處罰。（九）員工向客人索要小費、禮物或侵吞客人遺留物品者，在退賠同時處以1——5倍罰款 情節(jié)嚴(yán)重者予以辭退。（七）員工因操作和服務(wù)不符合飯店規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，而受到有效投訴者，每人次罰款20元，且視情節(jié)扣獎。（五）員工未經(jīng)允許，乘客梯或打私人電話者，罰款5元。（三）員工在工作時間閑聊、離崗、干私活、打瞌睡、飲酒、洗澡、聽收音機，罰款10元，兩次以上者發(fā)過失單一張。（八）凡多次在部門被評為優(yōu)秀員工者，將推薦為飯店級優(yōu)秀員工候選人。凡在各種重大事故發(fā)生的危急時刻挺身而出，保障他人生命安全和飯店財物安全者，可視情況給予獎勵。（四）凡提出各種各種合理化建議，實施后能為飯店增效益或節(jié)約開支者，按實際增值節(jié)資的15%（以6個月累計），以一性獎勵。（二）凡參加各級勞動競賽獲得集體獎和個人獎項者，按飯店規(guī)定給予獎勵。（六）本規(guī)定適用于客房部樓層服務(wù) 客房部獎勵與懲罰管理規(guī)定第一條 為嚴(yán)格客房服務(wù)管理，激勵員工服務(wù)熱情，根據(jù)飯店獎懲制度特制定本管理規(guī)定。第五條 查房過程必須按飯店規(guī)定的操作程序，服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，一絲不茍地負(fù)責(zé)任檢查，查房的結(jié)果，每天記錄，并在部門會議上匯報。查電視收看指南與電視實際情況是否相符。查家具的把手、抽屜是否完好無損，使用正常。查房間硬家具是否整齊，無劃傷痕跡。檢查空調(diào)運轉(zhuǎn)是否正常。檢查電視、電話、音響家用電器是否正常。（七）檢查客房電器檢查客房電源插頭、插座和電線是否有問題。查看抽風(fēng)機運轉(zhuǎn)是否良好，無噪音，衛(wèi)生間內(nèi)是