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重癥監(jiān)護室護士職責(zé)-文庫吧資料

2024-10-21 04:07本頁面
  

【正文】 。危重病人到診后立即能展開搶救,院內(nèi)急會診10分鐘內(nèi)能夠及時到位。本科所有醫(yī)護人員自覺、認真、積極參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn),參加全院各種學(xué)術(shù)會義。各種檢查應(yīng)用規(guī)范、適應(yīng)癥明確,認真落實《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》以及我院《抗菌藥物合理應(yīng)用管理規(guī)范》。嚴格按照病歷書寫規(guī)范切實做好病歷書寫工作,切實做好患者知情同意工作。二、嚴格執(zhí)行和健全醫(yī)療核心制度,狠抓醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。重癥監(jiān)護室是一個年輕的科室,也是一個年輕人居多、病員情況危重、代表醫(yī)院重癥治療水平科室?!钡谒钠褐匕Y監(jiān)護室護士年終總結(jié)重癥監(jiān)護室護士年終總結(jié)范文 篇120xx年科室在醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)總局創(chuàng)建醫(yī)院管理20xx年的重要布署,以及衛(wèi)生廳關(guān)于開展以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題的醫(yī)院管理年活動的要求,結(jié)合本院相關(guān)責(zé)任細則,全科同志同心協(xié)力,扎實有序地開展各項工作,在思想覺悟方面、科室管理方面、業(yè)務(wù)技術(shù)水平方面等都有了更進一步的提高,現(xiàn)將本的工作總結(jié)如下。這項創(chuàng)新成果很快在全院推廣,她也因此獲得了護理部頒發(fā)的護理管理創(chuàng)新獎。65歲的李阿姨拉著王鴻雁的手,哽咽地說:“我病成這樣,連家人都嫌棄不愛管我,本來我覺得活著遭罪,可有了你們的照顧,我覺得活著真好!”2008年5月,院內(nèi)感染管理辦公室在監(jiān)測吸氧濕化裝置時發(fā)現(xiàn)菌落超標(biāo),經(jīng)查找是由于浸泡的濕化瓶浮在水面上得不到徹底消毒所引起的。自從李阿姨住進來,王鴻雁每天都到她病床前問候幾次。她左腳發(fā)黑,足底破潰,還散發(fā)出刺鼻的氣味。自打當(dāng)上這個病房的護士長,王鴻雁每天都會提前半個多小時到醫(yī)院,先到各個病房走一圈,再到幾個需要特別照顧的患者那里和他們聊聊天,了解病情及護理工作,以便對護士工作給予更明確的指導(dǎo)??蛇@樣一來,護士們的工作量就大大增加了,而這個科的護士多數(shù)是80后、90后,家里的“小公主”,她們能為患者做好這些事嗎? 剛從衛(wèi)校畢業(yè)1年的陳曉旭說:“每天為患者擦身子、洗腳,對我們這些小女孩來講確實很困難,是護士長的言傳身教讓我真正理解了‘關(guān)懷’的真諦。從3月1日起,胰腺甲狀腺外科病房開始推行“有陪無護”服務(wù)?!白o理是關(guān)懷的職業(yè),護士只有真正對患者傾注感情,負起責(zé)任,才能為患者服務(wù)好。人物感言:護理是關(guān)懷的職業(yè),護士只有真正對患者傾注感情,負起責(zé)任,才能為患者服務(wù)好。她在護士這個平凡的崗位上已經(jīng)干了19年。在這個結(jié)婚紀(jì)念日的五一節(jié),她還是在病房里度過的?!?0多年來,這句話一直是她努力工作的動力。其實她不做這些處理,別人也不會有意見,但她想給病人一個尊嚴。她告訴記者,剛開始的時候并不喜歡護士這個職業(yè),但有一次一位臨終病人家屬的話深深地感動了她?!彼f,順著壓血管才能壓準(zhǔn)確。她喜歡閱讀,??匆恍碗s志。一聽到120急救車的聲音,她就會緊張起來,心想:會是什么病人?該怎樣搶救?病人一到,馬上拉開車門,跳上急救車,抬著病人跑步到急救室,一邊搶救,一邊安慰病人家屬。她告訴記者,這個時段很難趕上清閑的時候。問到為何放棄休息時,楊朝娣說:“情況特殊,有的護士都已經(jīng)上了一夜了,平時上8小時很正常,忙的時候會上12小時甚至更長,人手緊的時候都這樣?!彼瓦@樣一直忙到中午12時40分才回家吃了婆婆和愛人做的結(jié)婚紀(jì)念日的午飯?!鞭D(zhuǎn)身又貼在患者家屬耳邊勸患者家屬離開病房:“留下一人照顧他,其他人在休息室休息一會兒,都在病房里看護,患者有心理壓力,不利于脫離危險期,安靜點,讓他睡一覺,早點脫離危險期,你們也放心,這有我照顧他呢。上午9時14分,患者有一次躁動,患者家屬全都闖進了病房,原來是患者想上廁所。到了外科病房,主治醫(yī)生告訴她,患者是30號晚上11點多送到醫(yī)院的,身上被刀扎了四刀,一直手術(shù)到早晨6點多,目前還沒過危險期?!彼畔码娫?,和白班護士交接好工作后,習(xí)慣性地一溜小跑來到四層外科病房。所以,她說:“照顧患者就要像對待自己的孩子一樣,心里才會踏實,患者家屬也會放心。在ICU住著的患者,基本上都是神志不清、全身癱瘓、大小便失禁、不能自理的,有的患者身上要插著四五根管。在這個平均年齡27歲的年輕隊伍中,有大連市優(yōu)秀護士4名,大連市衛(wèi)生局優(yōu)秀團員2名,在他們年輕的上,更多交流的是病人的信息,在他們的博客中,這是我對人生的感悟,對病人的關(guān)切,對工作的癡迷,對未來的憧憬,讓我們記住這一刻,讓我們記住這一切,源遠流長,經(jīng)久不息,從很久很久以前,到很久很久以后??楊朝娣:真心付出就會有收獲作者:未知 出處:唐山勞動日報收藏本文章7時40分:楊朝娣身穿護士服,已經(jīng)在ICU病房里忙活著。這不僅僅是一場戰(zhàn)役,更是一場攻堅戰(zhàn),持久戰(zhàn):翻身,有效叩背,促進痰液排出,避免了肺內(nèi)感染;保護受壓部位的皮膚,沒有發(fā)生一點點的褥瘡;胃管內(nèi)持續(xù)滴入機體康復(fù)需要的各種營養(yǎng);尿袋內(nèi)尿液的顏色、性狀、量無時無刻不在牽動著醫(yī)護人員的心;肢體時刻保持功能位,因為你還要走上講臺,為祖國未來的棟梁拿起手中沉重的“槍桿子”;虛脫的身體怎能禁得住汗液的刺激,我要為你擦洗的干凈,更干凈;盡管你不能開口講一句話,可是我們不是有交流感情的愛心畫板嘛;長長的胡須和指甲怎能舒服;戴著耳機接受音樂療法的你真的比在講臺上還瀟灑,??當(dāng)然,如果僅僅是一場持久戰(zhàn),兩場持久戰(zhàn),這又何足掛齒,一月月,一年年,黃昏時分,那如紅霞般的落日,黎明時刻,那魚肚白般的日出,一個個開始與結(jié)束,一次次新與舊的交替,在我們無數(shù)個不眠之夜中醞釀著,進行著,延續(xù)著??。昨天,他還敬業(yè)于課堂為一位位如饑似渴的學(xué)子授課,今天,他就躺在我們的眼前,是的,我們一定要做點什么了。是的,你也有年幼的孩子,你也有病榻上的親人,也有熱愛的戀人。重癥監(jiān)護病房,顧名思義,這里永遠是危、急、重、忙的焦點,這里的年輕護士不僅具有精湛的綜合業(yè)務(wù)技能,更具有強烈的責(zé)任心,神圣的使命感,對待病人勝似親人的滿腔熱情。這就是工作在大連市第三人民醫(yī)院重癥監(jiān)護病房的一支年輕的護理隊伍。(本文來源:荊楚網(wǎng)楚天金報重癥監(jiān)護病房的天使們作者:未知 出處:未知收藏本文章年輕的護士們,也許在你選擇了這個職業(yè)的時候,你已經(jīng)選擇了付出,選擇了無私奉獻。正是為不辜負性命相托的信任,她們經(jīng)常無怨無悔地加班加點,奮戰(zhàn)在與死神搏斗的第一線。因為敬畏生命,重癥監(jiān)護室的護士們更加懂得性命相托的責(zé)任重大,并將這種情感體現(xiàn)在每一次處置前嚴謹?shù)暮藢?、處置中嫻熟專業(yè)的操作、處置后無微不至的關(guān)心。因重癥監(jiān)護室實行護士24小時無間隙陪護,家屬不能跨進病房,可以說,這里的每名護士干的都是良心活。記者手記只為不辜負“性命相托”穿上隔離服、戴上隔離帽、踩著鞋套,經(jīng)過幾道隔離門后進入普通人看來有些神秘的工作區(qū),重癥監(jiān)護室的護士們開始一天忙碌的工作。在魏詩文和同事的精心護理下,配合有效治療,約半個月后,王月奇跡般醒過來了,身體漸漸康復(fù)。在無數(shù)次的“獨角戲”中,護士們一直當(dāng)王月聽得見一樣,耐心地與她交流。除了執(zhí)行醫(yī)囑的治療外,魏詩文每天為她翻身一二十次。守望奇跡:真情喚醒“睡美人”去年的一天,武漢某高校女生王月(化名)在站臺候車時被出租車撞倒,導(dǎo)致重型顱腦損傷,送到武漢大學(xué)中南醫(yī)院搶救,其父母未趕到前,在學(xué)校輔導(dǎo)員簽字的情況下,院方緊急為她進行了手術(shù)。在封閉的隔離區(qū),護士只聽到呼吸機運行聲和儀器報警的滴答聲,承受了較大的心理壓力。日記顯示,進去護理前,當(dāng)班護士要吃預(yù)防藥,穿著被稱為“狗熊服”的笨重隔離服,因其不透氣,整個人像泡在汗里,當(dāng)衣服濕透貼在身上冷颼颼的。當(dāng)晚,小康接受剖腹產(chǎn)手術(shù),順利產(chǎn)下一名女嬰,隨后接受隔離治療,重癥醫(yī)學(xué)科的特護小組為此打了一場“硬仗”?!靶睦碜o理”配合其他治療,使劉女士順利康復(fù),轉(zhuǎn)入普通病房后還時常跟蔡利萍打電話,蔡利萍也常抽空去看她??吹剿秊榛疾∠荻y過,蔡利萍又勸道,“瘦了好啊,不用為減肥發(fā)愁”。同時,蔡利萍和同事對劉女士進行無微不至地護理,逐漸取得她的信任,為讓她放松心情,還想著法子逗她開心。蔡利萍輕聲告訴患者事情經(jīng)過,并安慰她:“你已經(jīng)脫離危險,不要有思想壓力”。臨床經(jīng)驗豐富的蔡利萍,參與指導(dǎo)使用相關(guān)儀器,加之前期搶救及時,患者病情得以控制,后被送往重癥監(jiān)護病房。真情呵護:耐心為女患者梳美辮今年1月,武漢市第三醫(yī)院,患者劉女士因患子宮肌瘤被切除子宮,術(shù)后并發(fā)肺栓塞,突然在床頭昏倒,呼吸、心跳一度停止。武漢市兒童醫(yī)院內(nèi)科重癥監(jiān)護病室護士長汪在華稱,與成人病房不同,她們病房住進來的患者都是孩子,都是家里的掌上明珠??镒o士在搬運一名農(nóng)藥中毒患者時,病床護欄還沒來得及升起,患者一拳頭捶在她腰部,致腰部許久后還是青紫的。后來,康復(fù)后的李先生聽其他護士提及此事,反復(fù)向小黃道歉,并送來錦旗表示感謝。“當(dāng)時雖然很委屈,但心里沒有怪他,因為知道他的舉動是因病痛所致。原來,插進嘴巴的管子不舒服,李先生一直想把它拔了,但治療不準(zhǔn)許,心里就很煩躁。委屈一刻:被煩躁患者一腳踹倒李先生是名體育老師,一個多月前,他因出車禍導(dǎo)致多根肋骨骨折、器官破裂,住進省人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科病房,一進去就被插了很多管子、上了呼吸機?!焙芏鄠€晚上,魏詩文值完班、搶救完病人回到家,女兒已經(jīng)睡著,早晨出門女兒還沒醒?!弊o士長蔡利萍笑著說?!蔽錆h市第三醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科徐主任介紹,起初,他在排班表上將每人臨時加班時間予以備注,擬在不忙時準(zhǔn)其休假,但一年下來,所有人都被欠了假,想到記賬也是白記,大伙干脆不記了。此外,她們還要在工作之余不斷學(xué)習(xí)新知識,“每周有操作技能培訓(xùn)、考試,每月有理論考試,85分才及格,不及格得補考!”孫璇告訴記者。與只管打針、發(fā)藥的護士不同,重癥監(jiān)護病房實行24小時無陪護制度,每位患者的治療、護理及吃喝拉撒等生活料理都由護士負責(zé)。“不僅是早飯,中飯更要省時間,我和同事都自帶中餐來吃,已訓(xùn)練得5分鐘就能扒完一頓飯了。只見安靜的病房內(nèi)護士們一派忙碌,采訪中,電話不斷響起,護士長孫璇幾次抓起兩個電話同時接聽。近日,記者走進江城多家三甲醫(yī)院,貼身采訪重癥監(jiān)護病房護士這一特殊群體,記錄她們工作中的幾個片斷,了解她們不為人知的酸甜苦辣。1愛護和珍惜醫(yī)院及科室的儀器和物資,避免人為損壞,堅持勤儉節(jié)約的原則。1及時了解患者的需求,認真解答患者及家屬提出的問題,如涉及病情要請醫(yī)生回答。1協(xié)助醫(yī)生進行各種診療工作,負責(zé)所有檢驗標(biāo)本的采集,并督促外勤員及時送到檢驗室。密切觀察并記錄患者的病情變化,及時發(fā)現(xiàn)異常情況,及時報告醫(yī)生,及時處理。全面掌握為患者實施監(jiān)護的方法,如心電監(jiān)護、持續(xù)血流動力學(xué)監(jiān)測、持續(xù)床旁血液濾過的監(jiān)護、呼吸循環(huán)的監(jiān)護等等。所有患者均需詳細記錄護理記錄,每小時必須記錄一次患者的生命體征及尿量,必要時隨時記錄。參加所管患者的醫(yī)生查房,及時了解患者的治療護理重點。自覺執(zhí)行醫(yī)院及科室的各項管理及工作制度,崗位職責(zé)和護理技術(shù)操作規(guī)程,嚴防護理差錯事故的發(fā)生。并將反饋意見記入病員座談會記錄。與投訴者交流護理部、護士長應(yīng)主動與投訴者溝通,聽取其對處理結(jié)果的意見。書面反饋應(yīng)將處理意見寄回或交給投訴者:口頭反饋應(yīng)將記錄反饋時間及投訴者對處理結(jié)果意見。投訴、糾紛處理一般性問題由被投訴科室的護士長根據(jù)投訴內(nèi)容調(diào)查處理,嚴重問題或涉及多個部門或科室的問題,護理部主任協(xié)助醫(yī)院相關(guān)科室、部門調(diào)查處理。(2)護理部和科室按醫(yī)療質(zhì)量綜合考評標(biāo)準(zhǔn)要求,定期發(fā)放回收住院患者對護理工作滿意度調(diào)查表,并對調(diào)查表中的反饋信息進行統(tǒng)計分析,等級處理。患者對護理服務(wù)的意見或糾紛,應(yīng)按程序接受處理?;颊咄对V管理制度護理部主任負責(zé)組織或協(xié)調(diào)有關(guān)部門處理患者對護理服務(wù)過程中出現(xiàn)嚴重事件的投訴和糾紛。佩戴“腕帶”識別應(yīng)準(zhǔn)確無誤,注意觀察腕帶佩戴部位皮膚無擦傷,血暈良好。要求所有重癥監(jiān)護室、急診搶救室、分娩室(新生兒)、新生兒病房、所有進入手術(shù)室患者以及所有處于昏迷狀態(tài)的患者均要佩戴“腕帶”牌,以便身份核對識別。腕帶識別標(biāo)識管理制度醫(yī)院要求各科室對無法有效溝通及需要手術(shù)治療的患者,建立使用腕帶識別牌,作為住院患者的識別制度,在進行各項治療操作前要認真核對患者腕帶上的信息,準(zhǔn)確確認患者身份。1病人出院后應(yīng)更換床單被套及枕套,晾曬棉絮、枕心及被褥,床旁蹬、床架、床頭柜用消毒液擦試消毒。病區(qū)發(fā)生傳染病時,及時會診、轉(zhuǎn)科或出院,病人轉(zhuǎn)出后病房及床單位應(yīng)做好終末消毒處理。1有厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人,嚴格隔離措施,器械、被服及病室都要按常規(guī)嚴格消毒處理,敷料應(yīng)焚燒或深埋。1便器每次用后清洗干凈,并用消毒液浸泡30分鐘后沖洗備用,每周更換消毒液1次。無菌持物鉗及容器干式使用時,每4小時更換一次,濕式使用時,每周容器高壓滅菌兩次,根據(jù)消毒有效期定時更換。靜脈用無菌液體開啟鋁蓋中心部位后使用不超過2小時,肌肉注射用無菌液體不超過24小時。治療室換藥室每日進行消毒,每月做空氣培養(yǎng)一次(分別于消毒前和消毒后采樣)無菌治療巾4小時更換1次。便器每次使用后清洗消毒。藥杯、餐具必須消毒后再使用。進行注射、換藥、導(dǎo)尿、穿刺等無菌操作時,嚴格遵守操作規(guī)程,各種無菌物品的放臵處理應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌操作。各種儀器應(yīng)按其不同性質(zhì)妥善保管。(3)精密,光電儀器必須制定專人負責(zé)保管。(1)醫(yī)療器械由護士長指定護士負責(zé)保管,定期檢查,保持性能良好,每班認真交接。(3)病人出院時,值班護士應(yīng)將被服當(dāng)面點清、回收。如基數(shù)不符或遺失,須立即追查原因。(5)護士長調(diào)動時,必須做好移交手續(xù),交接雙方共同清點并簽字。貴重物品經(jīng)護士長同意,方可借出。(3)凡因不負責(zé)或違反操作規(guī)程而損壞醫(yī)療器械者,應(yīng)根據(jù)醫(yī)院賠償制度進行處理。(2)對各類物資,護士長應(yīng)指導(dǎo)專人管理。物品、器材管理制度一般管理制度(1)護士長全面負責(zé)對物品、器材的領(lǐng)取、保管、報損。在轉(zhuǎn)運前和到達后,責(zé)任護士應(yīng)測量生命體征。轉(zhuǎn)運前確認轉(zhuǎn)運通道暢通無阻,通知電梯做好接應(yīng)準(zhǔn)備。(3)有條件時攜帶手提式多功能心電監(jiān)護儀,持續(xù)心電監(jiān)護、血氧、血壓監(jiān)測。轉(zhuǎn)運病人時需要準(zhǔn)備以下設(shè)備:(1)給氧、備氧氣袋或小氧氣筒。護理人員接到轉(zhuǎn)運醫(yī)囑后,應(yīng)立即準(zhǔn)備好在轉(zhuǎn)運過程中可能使用的儀器設(shè)備,并電話與接收病人的科室確認,對方是否做好接收準(zhǔn)備。下達病人轉(zhuǎn)運醫(yī)囑時,主管醫(yī)生應(yīng)事先與接收病人的相關(guān)可是取得聯(lián)系
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