【正文】 報損。應(yīng)建立賬目，分類保管，定期檢查，做到賬物相符。（2）對各類物資，護(hù)士長應(yīng)指導(dǎo)專人管理。每周查對，每月清點，每半年與主管部門總核對一次，如有不符，應(yīng)查明原因。（3）凡因不負(fù)責(zé)或違反操作規(guī)程而損壞醫(yī)療器械者，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院賠償制度進(jìn)行處理。（4）借出物品必須有登記手續(xù)，經(jīng)手人要簽名。貴重物品經(jīng)護(hù)士長同意，方可借出。搶救器材一般不外借。（5）護(hù)士長調(diào)動時，必須做好移交手續(xù)，交接雙方共同清點并簽字。被服管理制度（1）各科室根據(jù)床位數(shù)確定被服基數(shù)與機(jī)動數(shù)，每班交接清楚。如基數(shù)不符或遺失，須立即追查原因。（2）病人入院時，值班護(hù)士應(yīng)介紹被服管理制度，已取得病人的協(xié)作。（3）病人出院時，值班護(hù)士應(yīng)將被服當(dāng)面點清、回收。（4）臟被服放于晨間護(hù)理車內(nèi)，每日與洗衣房當(dāng)面點清，以臟換凈。（1）醫(yī)療器械由護(hù)士長指定護(hù)士負(fù)責(zé)保管，定期檢查，保持性能良好，每班認(rèn)真交接。（2）使用醫(yī)療器械，必須了解其性能及保養(yǎng)方法，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，用后須經(jīng)清潔處理，消毒后歸還原處。（3）精密，光電儀器必須制定專人負(fù)責(zé)保管。應(yīng)保持儀器清潔、干燥。各種儀器應(yīng)按其不同性質(zhì)妥善保管。病房消毒隔離制度各種無菌操作前應(yīng)按六部洗手法洗手，或者使用快速手消毒劑器材管理制度消毒手。進(jìn)行注射、換藥、導(dǎo)尿、穿刺等無菌操作時，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，各種無菌物品的放臵處理應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。各醫(yī)療用具，使用后均須消毒。藥杯、餐具必須消毒后再使用。病人被服每周至少換洗消毒一次。便器每次使用后清洗消毒。病房應(yīng)定時通風(fēng)換氣消毒，用濕拖把擦洗地面，床，床旁桌及凳子每日濕擦，抹布要專用，用后消毒。治療室換藥室每日進(jìn)行消毒，每月做空氣培養(yǎng)一次（分別于消毒前和消毒后采樣）無菌治療巾4小時更換1次。換藥碗、鑷子及持物鉗污染后集中存放，每日送供應(yīng)室集中清洗消毒滅菌。靜脈用無菌液體開啟鋁蓋中心部位后使用不超過2小時，肌肉注射用無菌液體不超過24小時。凡開啟無菌液體必須注明日期、時間、具體用途。無菌持物鉗及容器干式使用時，每4小時更換一次，濕式使用時，每周容器高壓滅菌兩次，根據(jù)消毒有效期定時更換。治療室明確區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)及相對污染區(qū)，消毒物品必須注有消毒日期及有效期1體溫計使用后甩至35攝氏度以下，放入消毒液中浸泡消毒并干燥保存。1便器每次用后清洗干凈，并用消毒液浸泡30分鐘后沖洗備用，每周更換消毒液1次。有條件者應(yīng)使用一次性便器。1有厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人，嚴(yán)格隔離措施，器械、被服及病室都要按常規(guī)嚴(yán)格消毒處理，敷料應(yīng)焚燒或深埋。1傳染病人入院按常規(guī)隔離，疑似傳染者應(yīng)隔離觀察。病區(qū)發(fā)生傳染病時，及時會診、轉(zhuǎn)科或出院，病人轉(zhuǎn)出后病房及床單位應(yīng)做好終末消毒處理。1傳染病病人的各種污染物品和排泄物嚴(yán)格按二消毒一清洗、先消毒后排放的原則進(jìn)行處理。1病人出院后應(yīng)更換床單被套及枕套，晾曬棉絮、枕心及被褥，床旁蹬、床架、床頭柜用消毒液擦試消毒。病員死亡或傳染病人出院后，使用臭氧床單元消毒機(jī)終末處理。腕帶識別標(biāo)識管理制度醫(yī)院要求各科室對無法有效溝通及需要手術(shù)治療的患者，建立使用腕帶識別牌，作為住院患者的識別制度，在進(jìn)行各項治療操作前要認(rèn)真核對患者腕帶上的信息，準(zhǔn)確確認(rèn)患者身份。腕帶牌記載患者信息包括：科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、診斷等，由病房的值班護(hù)士負(fù)責(zé)填寫。要求所有重癥監(jiān)護(hù)室、急診搶救室、分娩室（新生兒）、新生兒病房、所有進(jìn)入手術(shù)室患者以及所有處于昏迷狀態(tài)的患者均要佩戴“腕帶”牌，以便身份核對識別?！巴髱А迸粕咸顚懙幕颊咝畔⒈仨毥?jīng)二人核對后方可使用，若損壞需要更新時要需要經(jīng)兩人核對。佩戴“腕帶”識別應(yīng)準(zhǔn)確無誤，注意觀察腕帶佩戴部位皮膚無擦傷，血暈良好。完善并落實護(hù)理各關(guān)鍵流程（急診、病房、手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科、產(chǎn)房之間的流程）的患者識別措施、交接程序與記錄?；颊咄对V管理制度護(hù)理部主任負(fù)責(zé)組織或協(xié)調(diào)有關(guān)部門處理患者對護(hù)理服務(wù)過程中出現(xiàn)嚴(yán)重事件的投訴和糾紛。有較大和重大投訴或糾紛及時向科主任、護(hù)理部匯報?；颊邔ψo(hù)理服務(wù)的意見或糾紛，應(yīng)按程序接受處理。投訴、糾紛的接收（1）無論何時采取任何形式（如信函、電話、面談等）對護(hù)理工作進(jìn)行投訴或發(fā)生糾紛，均先由被投訴科室接受，并登記上報護(hù)理部；如投訴不屬護(hù)理方面則由護(hù)理部及時將投訴轉(zhuǎn)交相關(guān)部門。（2）護(hù)理部和科室按醫(yī)療質(zhì)量綜合考評標(biāo)準(zhǔn)要求，定期發(fā)放回收住院患者對護(hù)理工作滿意度調(diào)查表，并對調(diào)查表中的反饋信息進(jìn)行統(tǒng)計分析，等級處理。（3）護(hù)士長定時征求患者意見，以了解患者、家屬在住院期間對病區(qū)工作的意見。投訴、糾紛處理一般性問題由被投訴科室的護(hù)士長根據(jù)投訴內(nèi)容調(diào)查處理，嚴(yán)重問題或涉及多個部門或科室的問題，護(hù)理部主任協(xié)助醫(yī)院相關(guān)科室、部門調(diào)查處理。投訴、糾紛的反饋（1）對一般性投訴能答復(fù)的盡量當(dāng)面答復(fù)，不能的在正常情況下經(jīng)調(diào)查后盡早反饋。書面反饋應(yīng)將處理意見寄回或交給投訴者：口頭反饋應(yīng)將記錄反饋時間及投訴者對處理結(jié)果意見。（2）對嚴(yán)重問題投訴或涉及多個科室或部門，由護(hù)理部，科主任、院方負(fù)責(zé)反饋。與投訴者交流護(hù)理部、護(hù)士長應(yīng)主動與投訴者溝通，聽取其對處理結(jié)果的意見。各科室每月一次病員座談會可將上次會議涉及問題進(jìn)行解釋、反饋、直至滿意。并將反饋意見記入病員座談會記錄。第二篇：重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士職責(zé)重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士職責(zé)在科主任、護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)理工作。自覺執(zhí)行醫(yī)院及科室的各項管理及工作制度，崗位職責(zé)和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防護(hù)理差錯事故的發(fā)生。具有良好的職業(yè)道德和護(hù)士素質(zhì)，貫徹整體護(hù)理思想，運用護(hù)理程序護(hù)理危重患者。參加所管患者的醫(yī)生查房，及時了解患者的治療護(hù)理重點。對患者的病情要熟悉了解，包括患者的姓名、年齡、診斷、手術(shù)時間、手術(shù)名稱、治療、用藥、飲食、重要化驗結(jié)果、心理狀況。所有患者均需詳細(xì)記錄護(hù)理記錄，每小時必須記錄一次患者的生命體征及尿量，必要時隨時記錄。負(fù)責(zé)患者的所有治療、護(hù)理和用藥，正確執(zhí)行醫(yī)囑，做到及時、準(zhǔn)確、無誤。全面掌握為患者實施監(jiān)護(hù)的方法，如心電監(jiān)護(hù)、持續(xù)血流動力學(xué)監(jiān)測、持續(xù)床旁血液濾過的監(jiān)護(hù)、呼吸循環(huán)的監(jiān)護(hù)等等。認(rèn)真做好危重患者的搶救、護(hù)理及各種搶救儀器、物品、藥品的準(zhǔn)備及保管工作。密切觀察并記錄患者的病情變化，及時發(fā)現(xiàn)異常情況，及時報告醫(yī)生，及時處理。1嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)規(guī)程，做好相關(guān)的消毒隔離工作，保證患者的醫(yī)療護(hù)理安全，積極采取措施，防止發(fā)生護(hù)理并發(fā)癥。1協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行各種診療工作，負(fù)責(zé)所有檢驗標(biāo)本的采集，并督促外勤員及時送到檢驗室。1對新入院或轉(zhuǎn)入患者及家屬做好入科介紹，辦理患者入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等手續(xù)，做好有關(guān)護(hù)理工作的登記工作。1及時了解患者的需求，認(rèn)真解答患者及家屬提出的問題，如涉及病情要請醫(yī)生回答。1參加護(hù)理教學(xué)和科研工作，工作中應(yīng)不斷總結(jié)經(jīng)驗，積極想辦法解決護(hù)理工作中的疑難問題。1愛護(hù)和珍惜醫(yī)院及科室的儀器和物資，避免人為損壞，堅持勤儉節(jié)約的原則。第三篇：重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士：生命守望者她們是各大醫(yī)院最忙最累的群體，沒有拿高薪，卻承受著極限壓力，在每次重大搶救的背后，都有她們默默的辛勞和付出。近日，記者走進(jìn)江城多家三甲醫(yī)院，貼身采訪重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)士這一特殊群體，記錄她們工作中的幾個片斷，了解她們不為人知的酸甜苦辣。繁忙時段：5分鐘就扒完一頓飯9月11日上午10時30分，記者通過省人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的幾道隔離門，穿上隔離衣、戴好帽子和口罩，穿上鞋套，被準(zhǔn)許進(jìn)入采訪。只見安靜的病房內(nèi)護(hù)士們一派忙碌，采訪中，電話不斷響起，護(hù)士長孫璇幾次抓起兩個電話同時接聽。頭天值夜班的護(hù)士小陳忙到這時才下班，沒來得及過早的她“餓昏了頭”，孫璇趕緊從口袋里掏出一個小蛋糕塞給她?！安粌H是早飯，中飯更要省時間，我和同事都自帶中餐來吃，已訓(xùn)練得5分鐘就能扒完一頓飯了?！毙￡愋χf。與只管打針、發(fā)藥的護(hù)士不同，重癥監(jiān)護(hù)病房實行24小時無陪護(hù)制度，每位患者的治療、護(hù)理及吃喝拉撒等生活料理都由護(hù)士負(fù)責(zé)。因收進(jìn)來的都是危、急、重患者，要求護(hù)士具有完備的理論知識、過硬的專業(yè)技能和良好的應(yīng)變能力。此外，她們還要在工作之余不斷學(xué)習(xí)新知識，“每周有操作技能培訓(xùn)、考試，每月有理論考試，85分才及格，不及格得補(bǔ)考！”孫璇告訴記者。記者采訪發(fā)現(xiàn)，各大醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)士們，都是最忙碌的一群，“去年我們科室平均‘被欠假’四五十天，最高紀(jì)錄達(dá)62天?！蔽錆h市第三醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科徐主任介紹，起初，他在排班表上將每人臨時加班時間予以備注，擬在不忙時準(zhǔn)其休假，但一年下來，所有人都被欠了假，想到記賬也是白記，大伙干脆不記了。“只有逮住空閑，就會讓主任請大伙吃飯，或吃冰淇林，算是彌補(bǔ)損失?！弊o(hù)士長蔡利萍笑著說。提及加班，武漢大學(xué)中南醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士魏詩文則對女兒充滿內(nèi)疚，別人問她女兒：“你媽媽是做什么的？”4歲的女兒會回答：“護(hù)士，她經(jīng)常上夜班?！焙芏鄠€晚上，魏詩文值完班、搶救完病人回到家，女兒已經(jīng)睡著，早晨出門女兒還沒醒。每每聽到婆婆說，“你女兒昨晚沒等到你，又摟著你的睡衣睡著的”，她只能在心底對女兒說抱歉。委屈一刻：被煩躁患者一腳踹倒李先生是名體育老師，一個多月前，他因出車禍導(dǎo)致多根肋骨骨折、器官破裂，住進(jìn)省人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科病房，一進(jìn)去就被插了很多管子、上了呼吸機(jī)。當(dāng)護(hù)士小黃在鎮(zhèn)靜藥物停用的間隙，幫他翻身、吸痰時，躺在床上的李先生突然一腳踹來，把小黃踢倒。原來，插進(jìn)嘴巴的管子不舒服，李先生一直想把它拔了，但治療不準(zhǔn)許，心里就很煩躁。小黃從地上爬起來，含著淚繼續(xù)耐心地為李先生進(jìn)行相關(guān)處置?！爱?dāng)時雖然很委屈，但心里沒有怪他，因為知道他的舉動是因病痛所致?！毙↑S說。后來，康復(fù)后的李先生聽其他護(hù)士提及此事，反復(fù)向小黃道歉，并送來錦旗表示感謝。護(hù)士們稱，在重癥監(jiān)護(hù)病房，被患者抓傷、打傷的事時有發(fā)生。匡護(hù)士在搬運一名農(nóng)藥中毒患者時，病床護(hù)欄還沒來得及升起，患者一拳頭捶在她腰部，致腰部許久后還是青紫的。對某些家屬的不信任，護(hù)士們則只能用行動去化解。武漢市兒童醫(yī)院內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病室護(hù)士長汪在華稱，與成人病房不同，她們病房住進(jìn)來的患者都是孩子，都是家里的掌上明珠。在重癥病房這種封閉式監(jiān)護(hù)下，不免有家屬擔(dān)憂，曾有家屬在5分鐘內(nèi)上十次摁響門鈴，不停地問：“我孩子哭了沒？給他喂了沒有？換尿片沒有？”護(hù)士解答之后總要不厭其煩地告知：“把小寶貝交給我們，我們會全力照顧，請您放心！”當(dāng)看到孩子在醫(yī)護(hù)人員的努力下，呼吸平穩(wěn)了，臉色好了，又開始笑了，家屬們終于放下心來。真情呵護(hù)：耐心為女患者梳美辮今年1月，武漢市第三醫(yī)院，患者劉女士因患子宮肌瘤被切除子宮，術(shù)后并發(fā)肺栓塞，突然在床頭昏倒，呼吸、心跳一度停止?！爸魅巍⒆o(hù)士長立即參與搶救！”重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士長蔡利萍接到電話后，立馬趕到婦產(chǎn)科，只見呼吸機(jī)已就位，相關(guān)科室骨干醫(yī)生紛紛趕來，得知這是舉全院之力的一次重大搶救。臨床經(jīng)驗豐富的蔡利萍，參與指導(dǎo)使用相關(guān)儀器，加之前期搶救及時，患者病情得以控制，后被送往重癥監(jiān)護(hù)病房。蘇醒來的劉女士，看到滿身插的管子，表現(xiàn)出異?？謶趾徒乖辍２汤驾p聲告訴患者事情經(jīng)過，并安慰她：“你已經(jīng)脫離危險，不要有思想壓力”。在家屬探視期間，叮囑家屬多鼓勵患者。同時，蔡利萍和同事對劉女士進(jìn)行無微不至地護(hù)理，逐漸取得她的信任，為讓她放松心情，還想著法子逗她開心。每天給她梳頭時，精心為她扎漂亮的辮子?？吹剿秊榛疾∠荻y過，蔡利萍又勸道，“瘦了好啊，不用為減肥發(fā)愁”。一天，江城下起大雪，蔡利萍用相機(jī)把雪景拍下給劉女士欣賞，想著自己動彈不得還能看雪景，劉女士非常開心。“心理護(hù)理”配合其他治療，使劉女士順利康復(fù)，轉(zhuǎn)入普通病房后還時常跟蔡利萍打電話，蔡利萍也常抽空去看她。細(xì)心護(hù)理：12日“拉”回病重孕婦去年12月21日下午，來自咸寧的孕婦小康因患重癥甲流被緊急轉(zhuǎn)至省人民醫(yī)院，各項檢查表明，如不盡快妥善搶救，孕婦及胎兒性命難保。當(dāng)晚，小康接受剖腹產(chǎn)手術(shù)，順利產(chǎn)下一名女嬰，隨后接受隔離治療，重癥醫(yī)學(xué)科的特護(hù)小組為此打了一場“硬仗”。一本記錄“生死12日”的護(hù)理日記，展示了護(hù)理人員的默默付出。日記顯示，進(jìn)去護(hù)理前，當(dāng)班護(hù)士要吃預(yù)防藥，穿著被稱為“狗熊服”的笨重隔離服，因其不透氣，整個人像泡在汗里，當(dāng)衣服濕透貼在身上冷颼颼的。為減少傳染風(fēng)險，護(hù)士一進(jìn)去就是8個小時，有護(hù)士為減少上廁所次數(shù)，竟想到了用尿不濕。在封閉的隔離區(qū)，護(hù)士只聽到呼吸機(jī)運行聲和儀器報警的滴答聲，承受了較大的心理壓力。但當(dāng)小康在全院醫(yī)護(hù)人員全力搶救下痊愈，并與女兒見面時，所有護(hù)士都由衷地高興。守望奇跡：真情喚醒“睡美人”去年的一天，武漢某高校女生王月（化名）在站臺候車時被出租車撞倒，導(dǎo)致重型顱腦損傷，送到武漢大學(xué)中南醫(yī)院搶救，其父母未趕到前，在學(xué)校輔導(dǎo)員簽字的情況下，院方緊急為她進(jìn)行了手術(shù)。術(shù)后，王月住進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)病房時，看著滿臉淤青、頭部腫大的她，想著這么年輕的生命突然沒了生氣，當(dāng)班護(hù)士魏詩文很難受，她暗暗告訴自己，一定盡全力將王月護(hù)理好。除了執(zhí)行醫(yī)囑的治療外，魏詩文每天為她翻身一二十次?！巴踉拢覀儸F(xiàn)在開始要翻身了”、“王月，我們要做下肢運動了”??王月一直處于深度昏迷狀態(tài)，魏詩文和同事在對她護(hù)理時，始終是邊做處置邊與她說話，這在醫(yī)學(xué)上被稱為“呼喚式護(hù)理”。在無數(shù)次的“獨角戲”中，護(hù)士們一直當(dāng)王月聽得見一樣，耐心地與她交流。其間，適逢王月的生日，王月媽媽到西點房買來蛋糕，魏詩文和同事為她折了小花插在病床頭，并精心制作了生日賀卡，當(dāng)日，病房內(nèi)有空閑的醫(yī)護(hù)人員都聚在一起，為王月慶祝生日，現(xiàn)場氣氛有些凝重，但在飽含深情的生日歌中，還沒有完全醒來的王月竟流下了眼淚。在魏詩文和同事的精心護(hù)理下，配合有效治療，約半個月后，王月奇跡般醒過來了，身體漸漸康復(fù)。后來，看到王月健康地走出病房，看著她與進(jìn)來時判若兩人，魏詩文像她的親人一樣開心。記者手記只為不辜負(fù)“性命相托”穿上隔離服、戴上隔離帽、踩著鞋套，經(jīng)過幾道隔離門后進(jìn)入普通人看來有些神秘的工作區(qū)，重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)士們開始一天忙碌的工作。她