【正文】 糾紛；1加強(qiáng)科室人文建設(shè)，提倡正能量，針對(duì)ICU工作特點(diǎn)，培養(yǎng)和樹立愛崗敬業(yè)，顧全大局，講團(tuán)結(jié)、講奉獻(xiàn)的精神，保證科室上下齊心，團(tuán)結(jié)一致，共同搞好ICU的工作；1改革科室績(jī)效工資的二級(jí)分配，打破平均主義，打破吃大蛋糕的模式，采取多勞多得的形式，體現(xiàn)勞動(dòng)價(jià)值，提高工作積極性；1進(jìn)一步完善輸血制度、對(duì)無錢、無家屬患者的醫(yī)療救治制度、醫(yī)務(wù)工作請(qǐng)示報(bào)告制度、特殊狀況下診療費(fèi)用處理規(guī)定、危急值報(bào)告制度、收住及轉(zhuǎn)出患者標(biāo)準(zhǔn)等制度，嚴(yán)格按制度辦事，用制度管理科室；20xx年即將過去，有辛勤的汗水，也有成功的喜悅。加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院ICU及專家的聯(lián)系，不斷學(xué)習(xí)上級(jí)醫(yī)院新的診療措施，提高我科的救治水平，同時(shí)也提高我院的知名度。四、新年度主要工作思路。醫(yī)療設(shè)備不足：ICU是一個(gè)新成立的科室，隨著科室病人的增多，業(yè)務(wù)的發(fā)展，需要更多的搶救設(shè)備，如床旁血濾機(jī)、電子纖支鏡等，以提高危重病人搶救成功率和醫(yī)療救治水平。ICU是個(gè)年輕的團(tuán)隊(duì)，13名工作人員平均年齡不足30歲，他們不但有年輕人的朝氣蓬勃，也有醫(yī)療工作者的決斷與干練，感謝院領(lǐng)導(dǎo)組建并培養(yǎng)了這支年輕精干的隊(duì)伍，他們的出色表現(xiàn)，常常讓我感動(dòng)，亦讓我倍感欣慰，假以時(shí)日，我相信他們都會(huì)成為醫(yī)院的中堅(jiān)力量，為我們的醫(yī)院發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量，我們這個(gè)年經(jīng)的團(tuán)隊(duì)也將逐步走向成熟和強(qiáng)大。我科xx經(jīng)常在科室加班，遇到搶救病人，快速反應(yīng)，自覺加入搶救病人的行動(dòng)中，而且勤于鉆研業(yè)務(wù)，專業(yè)水平提高很快；xx和xx入ICU時(shí)間不久，但積極肯干，用心學(xué)習(xí)，進(jìn)步明顯；xx臨床思維慎密，考慮問題全面周到，責(zé)任心強(qiáng)，熱愛ICU工作，能吃苦耐勞，并克服家庭困難，于今年10月份起，到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行為期半年的進(jìn)修學(xué)習(xí)；副主任在我外出學(xué)習(xí)進(jìn)修的半年中，承擔(dān)科主任職責(zé)，吃苦耐勞，用心管理科室，獲得了科室及全院的一致好評(píng)；護(hù)士長(zhǎng)耐心細(xì)致，統(tǒng)管護(hù)理工作，使護(hù)理工作有條不紊，忙而不亂，保證了醫(yī)療安全。ICU是個(gè)由6名醫(yī)生、7名護(hù)士組成的團(tuán)隊(duì)，大家在工作中講團(tuán)結(jié)重奉獻(xiàn)，在生活中相互關(guān)心體貼。（2）根據(jù)醫(yī)院安排，我在全院進(jìn)行了有關(guān)“急性腎功能衰竭”內(nèi)容的講課，xx召集全院年輕醫(yī)生示范講解了經(jīng)皮氣管切開術(shù)的操作，反應(yīng)良好。（3）定制了ICU工作服裝，規(guī)范了ICU的著裝，體現(xiàn)了ICU的特色，使ICU醫(yī)護(hù)人員的工作面貌煥然一新。在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，根據(jù)工作需要添置了如下儀器和設(shè)備，極大的改善了我科的工作條件和工作環(huán)境：（1）新添了呼吸機(jī)和氣壓治療儀各一臺(tái)，優(yōu)化了治療效果，提高了病人救治率。做到相關(guān)科室將危重患者放到ICU放心、省心，使相關(guān)科室愿意將危重患者轉(zhuǎn)入ICU治療，從而提高ICU的床位使用率。一年來我科為全院各科室提供會(huì)診近60次，參與搶救20余次，在關(guān)鍵時(shí)刻為各個(gè)科室搶救危重患者提供了強(qiáng)有力的技術(shù)支持。待20xx年4月我科外派進(jìn)修人員全部返回科室工作，我科護(hù)士就已全部專科進(jìn)修，6名醫(yī)生有4名醫(yī)生完成了專科進(jìn)修，建立了一個(gè)專業(yè)的ICU團(tuán)隊(duì)，提高了ICU對(duì)危重病人的處理能力，且醫(yī)生三級(jí)查房梯隊(duì)可完善，從而保障了三級(jí)查房制度的順利施行。加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，提高救治能力。（3）我科室醫(yī)生在進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)的同時(shí)不斷加強(qiáng)ICU醫(yī)生的技能學(xué)習(xí)，使我科醫(yī)生能夠熟練掌握常規(guī)氣管插管術(shù)，經(jīng)皮氣管切開術(shù)及深靜脈置管術(shù)，能夠規(guī)范的進(jìn)行有效心肺復(fù)蘇術(shù)，能熟練操作目前科室的儀器設(shè)備，業(yè)務(wù)水平迅速提高。比如今年3月份有一個(gè)病人，患重度壞死性出血性胰腺炎，合并心衰、ARDS、腎衰、腦病、腹腔膜室綜合征、全身炎癥反應(yīng)綜合征等多種危重并發(fā)癥，在醫(yī)學(xué)上超過4個(gè)臟器的功能衰竭，死亡率達(dá)90%以上，對(duì)于這樣一個(gè)病人，我們科室沒有退縮，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的調(diào)控指揮下，聯(lián)合普外科、血透室等精心制定搶救方案，我科醫(yī)護(hù)人員專門為他排一套班，日夜守護(hù)，加班加點(diǎn)，經(jīng)過10余天的全力搶救，終于救治成功。（1）我們積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座，同時(shí)也定期（每周一次）組織全體醫(yī)護(hù)人員在本科室開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座，講座內(nèi)容有“危重患者的營(yíng)養(yǎng)支持，急性心包填塞的診治，急性心肌梗塞的治療”等。加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平。規(guī)范操作流程，提高整體醫(yī)療水平。二、工作情況嚴(yán)格執(zhí)行ICU管理制度，提高科室正規(guī)化管理水平。經(jīng)歷了一年的艱苦歷練，本人已經(jīng)基本具備了一個(gè)ICU護(hù)士應(yīng)有的業(yè)務(wù)水平和心理素質(zhì)，牢記作為一個(gè)重癥室護(hù)士應(yīng)有的職責(zé)，熟練掌握ICU各種日常設(shè)備的使用方法和注意事項(xiàng)，在常見危重病人的搶救中做到有條不紊地配合好醫(yī)生，充分銘記多種危重病例的護(hù)理注意事項(xiàng)，真真正正地從一個(gè)新人向一個(gè)優(yōu)秀重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士成長(zhǎng)，并為此一直奮斗下去。雖然本人獨(dú)立分管病人，但是本人感覺到老師們的眼光從沒離開本人和本人分管的病人，本人很感謝老師的“放手不放眼”，既能讓本人學(xué)著獨(dú)立，也讓本人內(nèi)心少了恐懼。本人擔(dān)心煩躁、意識(shí)不清的病人把身上的管道拔掉；本人恐懼病人病情變化，需要搶救；本人生怕遺漏自己班上的工作，而給接班的同事帶來麻煩。這將意味著一個(gè)個(gè)脆弱的生命在本人手上，病人身上是氣管插管、腦室引流管、胃管、尿管、胸管等各種管，而本人身上是沉甸甸的責(zé)任。這一幕幕都讓本人驚嘆醫(yī)護(hù)工作的神圣，而此時(shí)本人內(nèi)心是多么希望自己有豐富的專業(yè)知識(shí)與臨床操作能力，能盡快成為這個(gè)優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)中的一名，能捍衛(wèi)脆弱的生命。初到ICU的本人身上還帶著學(xué)生身上的那份青澀與稚氣，對(duì)一切充滿好奇也充滿了恐懼。在這一年時(shí)間里，本人親身感受到ICU全體醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人的關(guān)心、愛護(hù)與同情心，以及什么是奉獻(xiàn)和敬業(yè)，而那些真的不是思想課、口號(hào)。重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士工作總結(jié)8時(shí)間過得飛快，本人離開學(xué)習(xí)、生活了五年的校園，到ICU工作已經(jīng)快一年了。今后應(yīng)在行政管理提高效率、業(yè)務(wù)工作精益求精兩方面苦下功夫，爭(zhēng)創(chuàng)更好的成績(jī)，為我院貫徹十八大精神，推動(dòng)工作全面發(fā)展發(fā)揮應(yīng)有的貢獻(xiàn)。上半年來的護(hù)理工作由于院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部主任的重視、大力支持和幫忙，內(nèi)強(qiáng)管理，外塑形象，在醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得必須成績(jī)。上半年的培訓(xùn)使得ICU全體醫(yī)務(wù)人員能基本勝任日常工作。上半年輸送二名護(hù)士分別到上級(jí)醫(yī)院ICU學(xué)習(xí)、進(jìn)修，取得ICU崗位證書。每周開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月技術(shù)操作培訓(xùn)，開展護(hù)理查房。因此，ICU醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)如何，將直接關(guān)系到ICU的護(hù)理工作質(zhì)量。我科的醫(yī)務(wù)人員平均年齡低，資歷淺，且大多數(shù)缺乏ICU?？平?jīng)驗(yàn)，因此在建科初期我科制訂了嚴(yán)格周密、切實(shí)可行的規(guī)章制度及診療護(hù)理常規(guī)，同時(shí)定期督查執(zhí)行狀況，保證了各項(xiàng)工作有章可循，從而使ICU秩序井然，忙而不亂。做到理論基礎(chǔ)定期鞏固更新、三基培訓(xùn)時(shí)時(shí)訓(xùn)練、物品定點(diǎn)定位放置、固定儀器、藥品、物資管理人員，職責(zé)到人。共備1臺(tái)呼吸機(jī)，1臺(tái)除顫儀，5臺(tái)心電監(jiān)護(hù)儀，6臺(tái)注射泵，5臺(tái)輸液泵等各種醫(yī)療用品。重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士工作總結(jié)7回顧重癥醫(yī)學(xué)科病房起步的這五個(gè)月當(dāng)中，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，護(hù)理部及科主任指導(dǎo)，及全體護(hù)理人員的共同努力之下，ICU的護(hù)理工作順利展開，初見成效，并借三甲醫(yī)院評(píng)審契機(jī)，更上新臺(tái)階。嚴(yán)格落實(shí)與各科室之間交接程序、記錄和簽字。進(jìn)行各項(xiàng)治療、護(hù)理活動(dòng)中，同時(shí)使用床頭卡、治療卡、腕帶等方法確認(rèn)患者身份。按護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，每位質(zhì)檢員每周按監(jiān)控范圍對(duì)科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行考評(píng)一次，并做好記錄把存在的問題通知責(zé)任人及時(shí)整改，護(hù)士長(zhǎng)評(píng)價(jià)改進(jìn)情況護(hù)士長(zhǎng)每日有重點(diǎn)地檢查，有目的地跟班檢查，把好醫(yī)囑關(guān)、查對(duì)關(guān)、交接關(guān)、特殊檢查診療關(guān)、基礎(chǔ)護(hù)理、危重病人護(hù)理關(guān)、護(hù)理記錄關(guān)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行登記，及時(shí)反饋當(dāng)事人立即整改。規(guī)范使用各種交接記錄本，決不能簡(jiǎn)化。時(shí)刻提醒責(zé)任心不強(qiáng)，上班注意力不集中的護(hù)士。定期組織學(xué)習(xí)護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程等，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)和安全意識(shí)。工作中以各項(xiàng)核心制度為準(zhǔn)繩，牢固樹立安全意識(shí)，繼續(xù)加強(qiáng)制度、規(guī)范、流程、應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)，積極準(zhǔn)備“二甲”評(píng)審資料。在下半年工作中，我們將繼續(xù)按照院領(lǐng)導(dǎo)工作要求，發(fā)揚(yáng)成績(jī)，克服不足，全力做好各項(xiàng)工作。床位使用率低跟微機(jī)系統(tǒng)有直接關(guān)系，科內(nèi)分明有較多病人，有時(shí)床位使用率竟然是負(fù)數(shù)。是會(huì)影響搶救工作的進(jìn)行，特別是多種儀器的同時(shí)使用。床位不足。不符合重癥醫(yī)學(xué)科的組建要求，也不符合“二甲”達(dá)標(biāo)的要求。至今，ICU無一名護(hù)士取得?？谱o(hù)士資格。盡管上半年做了許多工作，取得了一定的成績(jī)，但仍存在以下問題：人員不足?？剖依^續(xù)從基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)情況，考核人員的責(zé)任心、愛心、耐心、同情心和慎獨(dú)修養(yǎng)。科室人員把醫(yī)院和病人的利益放在首位，對(duì)待病人誠(chéng)實(shí)、細(xì)致、人道，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，增加舒適感，減少并發(fā)癥的發(fā)生。積極拓展新業(yè)務(wù)，上班年P(guān)ICC置管十余例；自動(dòng)排痰機(jī)的應(yīng)用，規(guī)范了收費(fèi)的同時(shí)，減少了病人墜積性肺炎的發(fā)生率，縮短了大手術(shù)后病人的住院天數(shù)；另外，營(yíng)養(yǎng)泵的使用，不但能收取相應(yīng)費(fèi)用，而且更符合危重病人胃腸生理機(jī)能，減少了胃腸營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥。20xx年上半年ICU收治病人210人次，搶救危重病人138人次，累計(jì)住院865天。核心制度貫徹到工作中，嚴(yán)格按特級(jí)護(hù)理要求護(hù)理病人，護(hù)理操作中落實(shí)查對(duì)制度，搶救危重病人時(shí)則遵循危重病人搶救制度，護(hù)理交接班時(shí)就按照交接班制度等，不但要人員熟知各項(xiàng)核心制度，而且在各項(xiàng)護(hù)理工作中體會(huì)到其對(duì)我們工作的保護(hù)、促進(jìn)、提高作用。二、抓制度落實(shí)，促進(jìn)醫(yī)療安全。嚴(yán)格護(hù)生帶教，認(rèn)真落實(shí)帶教計(jì)劃。全科人員利用休息時(shí)間強(qiáng)化技能操作訓(xùn)練，達(dá)到心肺復(fù)蘇、經(jīng)口鼻吸痰、靜脈留置針等操作人人過關(guān)?，F(xiàn)將上半年工作情況簡(jiǎn)要總結(jié)如下：一、抓業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，促進(jìn)人員知識(shí)水平提高。下半年工作打算：繼續(xù)選派有上進(jìn)心、對(duì)病人熱情的骨干護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，學(xué)習(xí)新技術(shù)，為醫(yī)院發(fā)展儲(chǔ)備人才；加大對(duì)護(hù)士搶救能力的培訓(xùn)，保障患者安全；培養(yǎng)護(hù)士的語言溝通技巧，引導(dǎo)護(hù)士做好護(hù)理服務(wù)，讓更多的病人選擇中醫(yī)院。急診護(hù)士為急診病人提供了全程服務(wù)，包括護(hù)送病人去拍片，做B超、心電圖，陪病人辦入院手續(xù)，送病人到手術(shù)室，三個(gè)病區(qū)固定了責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士，使病員得到了周到的服務(wù)。XX月份在三病區(qū)開展整體護(hù)理模式病房，三病區(qū)護(hù)士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識(shí)外，還深入病房與病人談心。供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測(cè)記錄本，對(duì)每種消毒物品進(jìn)行了定期定點(diǎn)監(jiān)測(cè)。各病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進(jìn)行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）?？剖覉?jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記錄，每周對(duì)紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處