【正文】 習(xí)、生活了五年的校園，到ICU工作已經(jīng)快一年了。這將意味著一個(gè)個(gè)脆弱的生命在本人手上，病人身上是氣管插管、腦室引流管、胃管、尿管、胸管等各種管，而本人身上是沉甸甸的責(zé)任。二、工作情況嚴(yán)格執(zhí)行ICU管理制度，提高科室正規(guī)化管理水平。比如今年3月份有一個(gè)病人，患重度壞死性出血性胰腺炎，合并心衰、ARDS、腎衰、腦病、腹腔膜室綜合征、全身炎癥反應(yīng)綜合征等多種危重并發(fā)癥，在醫(yī)學(xué)上超過(guò)4個(gè)臟器的功能衰竭，死亡率達(dá)90%以上，對(duì)于這樣一個(gè)病人，我們科室沒(méi)有退縮，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的調(diào)控指揮下，聯(lián)合普外科、血透室等精心制定搶救方案，我科醫(yī)護(hù)人員專門為他排一套班，日夜守護(hù)，加班加點(diǎn)，經(jīng)過(guò)10余天的全力搶救，終于救治成功。一年來(lái)我科為全院各科室提供會(huì)診近60次，參與搶救20余次，在關(guān)鍵時(shí)刻為各個(gè)科室搶救危重患者提供了強(qiáng)有力的技術(shù)支持。（2）根據(jù)醫(yī)院安排，我在全院進(jìn)行了有關(guān)“急性腎功能衰竭”內(nèi)容的講課，xx召集全院年輕醫(yī)生示范講解了經(jīng)皮氣管切開(kāi)術(shù)的操作，反應(yīng)良好。醫(yī)療設(shè)備不足：ICU是一個(gè)新成立的科室，隨著科室病人的增多，業(yè)務(wù)的發(fā)展，需要更多的搶救設(shè)備，如床旁血濾機(jī)、電子纖支鏡等，以提高危重病人搶救成功率和醫(yī)療救治水平。我們將全力以赴，做好各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)，讓領(lǐng)導(dǎo)放心，讓其他兄弟科室信任，讓患者和家屬滿意。與只管打針、發(fā)藥的護(hù)士不同，重癥監(jiān)護(hù)病房實(shí)行24小時(shí)無(wú)陪護(hù)制度，每位患者的治療、護(hù)理及吃喝拉撒等生活料理都由護(hù)士負(fù)責(zé)。”很多個(gè)晚上，魏詩(shī)文值完班、搶救完病人回到家，女兒已經(jīng)睡著，早晨出門女兒還沒(méi)醒。后來(lái)，康復(fù)后的李先生聽(tīng)其他護(hù)士提及此事，反復(fù)向小黃道歉，并送來(lái)錦旗表示感謝。臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的蔡利萍，參與指導(dǎo)使用相關(guān)儀器，加之前期搶救及時(shí)，患者病情得以控制，后被送往重癥監(jiān)護(hù)病房。“心理護(hù)理”配合其他治療，使劉女士順利康復(fù)，轉(zhuǎn)入普通病房后還時(shí)常跟蔡利萍打電話，蔡利萍也常抽空去看她。守望奇跡：真情喚醒“睡美人”去年的一天，武漢某高校女生王月（化名）在站臺(tái)候車時(shí)被出租車撞倒，導(dǎo)致重型顱腦損傷，送到武漢大學(xué)中南醫(yī)院搶救，其父母未趕到前，在學(xué)校輔導(dǎo)員簽字的情況下，院方緊急為她進(jìn)行了手術(shù)。記者手記只為不辜負(fù)“性命相托”穿上隔離服、戴上隔離帽、踩著鞋套，經(jīng)過(guò)幾道隔離門后進(jìn)入普通人看來(lái)有些神秘的工作區(qū)，重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)士們開(kāi)始一天忙碌的工作。(本文來(lái)源：荊楚網(wǎng)楚天金報(bào)重癥監(jiān)護(hù)病房的天使們作者:未知 出處:未知收藏本文章年輕的護(hù)士們，也許在你選擇了這個(gè)職業(yè)的時(shí)候，你已經(jīng)選擇了付出，選擇了無(wú)私奉獻(xiàn)。昨天，他還敬業(yè)于課堂為一位位如饑似渴的學(xué)子授課，今天，他就躺在我們的眼前，是的，我們一定要做點(diǎn)什么了。所以，她說(shuō)：“照顧患者就要像對(duì)待自己的孩子一樣，心里才會(huì)踏實(shí)，患者家屬也會(huì)放心。”轉(zhuǎn)身又貼在患者家屬耳邊勸患者家屬離開(kāi)病房：“留下一人照顧他，其他人在休息室休息一會(huì)兒，都在病房里看護(hù)，患者有心理壓力，不利于脫離危險(xiǎn)期，安靜點(diǎn)，讓他睡一覺(jué)，早點(diǎn)脫離危險(xiǎn)期，你們也放心，這有我照顧他呢。一聽(tīng)到120急救車的聲音，她就會(huì)緊張起來(lái)，心想：會(huì)是什么病人？該怎樣搶救？病人一到，馬上拉開(kāi)車門，跳上急救車，抬著病人跑步到急救室，一邊搶救，一邊安慰病人家屬。其實(shí)她不做這些處理，別人也不會(huì)有意見(jiàn)，但她想給病人一個(gè)尊嚴(yán)。人物感言：護(hù)理是關(guān)懷的職業(yè)，護(hù)士只有真正對(duì)患者傾注感情，負(fù)起責(zé)任，才能為患者服務(wù)好。自打當(dāng)上這個(gè)病房的護(hù)士長(zhǎng)，王鴻雁每天都會(huì)提前半個(gè)多小時(shí)到醫(yī)院，先到各個(gè)病房走一圈，再到幾個(gè)需要特別照顧的患者那里和他們聊聊天，了解病情及護(hù)理工作，以便對(duì)護(hù)士工作給予更明確的指導(dǎo)。這項(xiàng)創(chuàng)新成果很快在全院推廣，她也因此獲得了護(hù)理部頒發(fā)的護(hù)理管理創(chuàng)新獎(jiǎng)。65歲的李阿姨拉著王鴻雁的手，哽咽地說(shuō)：“我病成這樣，連家人都嫌棄不愛(ài)管我，本來(lái)我覺(jué)得活著遭罪，可有了你們的照顧，我覺(jué)得活著真好！”2008年5月，院內(nèi)感染管理辦公室在監(jiān)測(cè)吸氧濕化裝置時(shí)發(fā)現(xiàn)菌落超標(biāo)，經(jīng)查找是由于浸泡的濕化瓶浮在水面上得不到徹底消毒所引起的。可這樣一來(lái)，護(hù)士們的工作量就大大增加了，而這個(gè)科的護(hù)士多數(shù)是80后、90后，家里的“小公主”，她們能為患者做好這些事嗎？ 剛從衛(wèi)校畢業(yè)1年的陳曉旭說(shuō)：“每天為患者擦身子、洗腳，對(duì)我們這些小女孩來(lái)講確實(shí)很困難，是護(hù)士長(zhǎng)的言傳身教讓我真正理解了‘關(guān)懷’的真諦。她在護(hù)士這個(gè)平凡的崗位上已經(jīng)干了19年。她告訴記者，剛開(kāi)始的時(shí)候并不喜歡護(hù)士這個(gè)職業(yè)，但有一次一位臨終病人家屬的話深深地感動(dòng)了她。她告訴記者，這個(gè)時(shí)段很難趕上清閑的時(shí)候。上午9時(shí)14分，患者有一次躁動(dòng)，患者家屬全都闖進(jìn)了病房，原來(lái)是患者想上廁所。在ICU住著的患者，基本上都是神志不清、全身癱瘓、大小便失禁、不能自理的，有的患者身上要插著四五根管。是的，你也有年幼的孩子，你也有病榻上的親人，也有熱愛(ài)的戀人。正是為不辜負(fù)性命相托的信任，她們經(jīng)常無(wú)怨無(wú)悔地加班加點(diǎn)，奮戰(zhàn)在與死神搏斗的第一線。在魏詩(shī)文和同事的精心護(hù)理下，配合有效治療，約半個(gè)月后，王月奇跡般醒過(guò)來(lái)了，身體漸漸康復(fù)。在封閉的隔離區(qū)，護(hù)士只聽(tīng)到呼吸機(jī)運(yùn)行聲和儀器報(bào)警的滴答聲，承受了較大的心理壓力?？吹剿秊榛疾∠荻y過(guò)，蔡利萍又勸道，“瘦了好啊，不用為減肥發(fā)愁”。真情呵護(hù)：耐心為女患者梳美辮今年1月，武漢市第三醫(yī)院，患者劉女士因患子宮肌瘤被切除子宮，術(shù)后并發(fā)肺栓塞，突然在床頭昏倒，呼吸、心跳一度停止?！爱?dāng)時(shí)雖然很委屈，但心里沒(méi)有怪他，因?yàn)橹浪呐e動(dòng)是因病痛所致?！弊o(hù)士長(zhǎng)蔡利萍笑著說(shuō)?！安粌H是早飯，中飯更要省時(shí)間，我和同事都自帶中餐來(lái)吃，已訓(xùn)練得5分鐘就能扒完一頓飯了。繼續(xù)每周進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每周進(jìn)行疑難病例討論，及時(shí)掌握業(yè)務(wù)新知識(shí)、新動(dòng)態(tài)，不斷更新診療觀念，多向?qū)？茖W(xué)習(xí)，鼓勵(lì)科室業(yè)務(wù)討論，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平，保障醫(yī)療安全；加強(qiáng)科室質(zhì)控工作，在架病歷及出院病歷及時(shí)審查，每月底召開(kāi)科室質(zhì)控工作會(huì)議，總結(jié)當(dāng)月病歷的優(yōu)點(diǎn)及不足，便于改進(jìn)；借鑒護(hù)理不良事件報(bào)告制度，建立醫(yī)療不良事件報(bào)告制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患，避免醫(yī)療事故的發(fā)生；總結(jié)治療效果好的病歷，加強(qiáng)科室宣傳；繼續(xù)完善各種診治流程，集結(jié)成冊(cè)，指導(dǎo)臨床工作；1嚴(yán)格執(zhí)行出院病人回訪制度，一方面加強(qiáng)和病人的聯(lián)系，取得病人及家屬的信任，爭(zhēng)取更多的病源，另一方面可驗(yàn)證我們對(duì)疑難病歷的診斷及治療效果；對(duì)于轉(zhuǎn)到專科的病人，我科亦需隨訪，了解轉(zhuǎn)科后病人的情況及專科對(duì)我們的意見(jiàn)反饋，不斷吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高我科的診治水平；1積極利用醫(yī)院現(xiàn)有資源，如九病室的降鈣素原、BNP、D―二聚體檢測(cè)、麻醉科的血?dú)夥治龅龋瑸槲Ｖ夭∪说脑\治提供依據(jù)及指導(dǎo)；1加強(qiáng)病人的管理，防止惡意欠費(fèi)，逃費(fèi)等現(xiàn)象的發(fā)生；入科病人，常規(guī)抵押身份證、農(nóng)合證等有效證件，詳細(xì)登記住址、身份證、電話號(hào)碼等信息，以便追查費(fèi)用等；1詳細(xì)了解農(nóng)合醫(yī)保政策，了解藥物、醫(yī)用耗材等的醫(yī)保范疇，簽署自費(fèi)藥品告知書，并詳細(xì)告知患者家屬，避免由此而引起的糾紛；1加強(qiáng)科室人文建設(shè)，提倡正能量，針對(duì)ICU工作特點(diǎn)，培養(yǎng)和樹立愛(ài)崗敬業(yè)，顧全大局，講團(tuán)結(jié)、講奉獻(xiàn)的精神，保證科室上下齊心，團(tuán)結(jié)一致，共同搞好ICU的工作；1改革科室績(jī)效工資的二級(jí)分配，打破平均主義，打破吃大蛋糕的模式，采取多勞多得的形式，體現(xiàn)勞動(dòng)價(jià)值，提高工作積極性；1進(jìn)一步完善輸血制度、對(duì)無(wú)錢、無(wú)家屬患者的醫(yī)療救治制度、醫(yī)務(wù)工作請(qǐng)示報(bào)告制度、特殊狀況下診療費(fèi)用處理規(guī)定、危急值報(bào)告制度、收住及轉(zhuǎn)出患者標(biāo)準(zhǔn)等制度，嚴(yán)格按制度辦事，用制度管理科室；20xx年即將過(guò)去，有辛勤的汗水，也有成功的喜悅。ICU是個(gè)年輕的團(tuán)隊(duì)，13名工作人員平均年齡不足30歲，他們不但有年輕人的朝氣蓬勃，也有醫(yī)療工作者的決斷與干練，感謝院領(lǐng)導(dǎo)組建并培養(yǎng)了這支年輕精干的隊(duì)伍，他們的出色表現(xiàn)，常常讓我感動(dòng)，亦讓我倍感欣慰，假以時(shí)日，我相信他們都會(huì)成為醫(yī)院的中堅(jiān)力量，為我們的醫(yī)院發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量，我們這個(gè)年經(jīng)的團(tuán)隊(duì)也將逐步走向成熟和強(qiáng)大。（3）定制了ICU工作服裝，規(guī)范了ICU的著裝，體現(xiàn)了ICU的特色，使ICU醫(yī)護(hù)人員的工作面貌煥然一新。待20xx年4月我科外派進(jìn)修人員全部返回科室工作，我科護(hù)士就已全部?？七M(jìn)修，6名醫(yī)生有4名醫(yī)生完成了?？七M(jìn)修，建立了一個(gè)專業(yè)的ICU團(tuán)隊(duì)，提高了ICU對(duì)危重病人的處理能力，且醫(yī)生三級(jí)查房梯隊(duì)可完善，從而保障了三級(jí)查房制度的順利施行。（1）我們積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座，同時(shí)也定期（每周一次）組織全體醫(yī)護(hù)人員在本科室開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座，講座內(nèi)容有“危重患者的營(yíng)養(yǎng)支持，急性心包填塞的診治，急性心肌梗塞的治療”等。經(jīng)歷了一年的艱苦歷練，本人已經(jīng)基本具備了一個(gè)ICU護(hù)士應(yīng)有的業(yè)務(wù)水平和心理素質(zhì)，牢記作為一個(gè)重癥室護(hù)士應(yīng)有的職責(zé)，熟練掌握ICU各種日常設(shè)備的使用方法和注意事項(xiàng)，在常見(jiàn)危重病人的搶救中做到有條不紊地配合好醫(yī)生，充分銘記多種危重病例的護(hù)理注意事項(xiàng)，真真正正地從一個(gè)新人向一個(gè)優(yōu)秀重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士成長(zhǎng)，并為此一直奮斗下去。這一幕幕都讓本人驚嘆醫(yī)護(hù)工作的神圣，而此時(shí)本人內(nèi)心是多么希望自己有豐富的專業(yè)知識(shí)與臨床操作能力，能盡快成為這個(gè)優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)中的一名，能捍衛(wèi)脆弱的生命。今后應(yīng)在行政管理提高效率、業(yè)務(wù)工作精益求精兩方面苦下功夫，爭(zhēng)創(chuàng)更好的成績(jī)，為我院貫徹十八大精神，推動(dòng)工作全面發(fā)展發(fā)揮應(yīng)有的貢獻(xiàn)。每周開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月技術(shù)操作培訓(xùn)，開(kāi)展護(hù)理查房。共備1臺(tái)呼吸機(jī)，1臺(tái)除顫儀，5臺(tái)心電監(jiān)護(hù)儀，6臺(tái)注射泵，5臺(tái)輸液泵等各種醫(yī)療用品。按護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，每位質(zhì)檢員每周按監(jiān)控范圍對(duì)科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行考評(píng)一次，并做好記錄把存在的問(wèn)題通知責(zé)任人及時(shí)整改，護(hù)士長(zhǎng)評(píng)價(jià)改進(jìn)情況護(hù)士長(zhǎng)每日有重點(diǎn)地檢查，有目的地跟班檢查，把好醫(yī)囑關(guān)、查對(duì)關(guān)、交接關(guān)、特殊檢查診療關(guān)、基礎(chǔ)護(hù)理、危重病人護(hù)理關(guān)、護(hù)理記錄關(guān)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行登記，及時(shí)反饋當(dāng)事人立即整改。工作中以各項(xiàng)核心制度為準(zhǔn)繩，牢固樹立安全意識(shí)，繼續(xù)加強(qiáng)制度、規(guī)范、流程、應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)，積極準(zhǔn)備“二甲”評(píng)審資料。床位不足?？剖依^續(xù)從基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)情況，考核人員的責(zé)任心、愛(ài)心、耐心、同情心和慎獨(dú)修養(yǎng)。核心制度貫徹到工作中，嚴(yán)格按特級(jí)護(hù)理要求護(hù)理病人，護(hù)理操作中落實(shí)查對(duì)制度，搶救危重病人時(shí)則遵循危重病人搶救制度，護(hù)理交接班時(shí)就按照交接班制度等，不但要人員熟知各項(xiàng)核心制度，而且在各項(xiàng)護(hù)理工作中體會(huì)到其對(duì)我們工作的保護(hù)、促進(jìn)、提高作用?，F(xiàn)將上半年工作情況簡(jiǎn)要總結(jié)如下：一、抓業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，促進(jìn)人員知識(shí)水平提高。供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)