【正文】 行產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知。、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》。孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范一、服務(wù)對(duì)象轄區(qū)內(nèi)居住的孕產(chǎn)婦。（五）健康問題處理對(duì)健康管理中發(fā)現(xiàn)的有營養(yǎng)不良、貧血、單純性肥胖等情況的兒童應(yīng)當(dāng)分析其原因，給出指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診的建議。服務(wù)內(nèi)容包括詢問上次隨訪到本次隨訪之間的膳食、患病等情況，進(jìn)行體格檢查，生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估，血常規(guī)檢測和視力篩查，進(jìn)行合理膳食、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。（四）學(xué)齡前兒童健康管理為4～6歲兒童每年提供一次健康管理服務(wù)。在1236月齡時(shí)使用聽性行為觀察法分別進(jìn)行1次聽力篩查。服務(wù)內(nèi)容包括詢問上次隨訪到本次隨訪之間的嬰幼兒喂養(yǎng)、患病等情況，進(jìn)行體格檢查，做生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估，進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、輔食添加、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。（三）嬰幼兒健康管理滿月后的隨訪服務(wù)均應(yīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行，偏遠(yuǎn)地區(qū)可在村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行，時(shí)間分別在11236月齡時(shí)，共8次。（二）新生兒滿月健康管理新生兒滿28天后，結(jié)合接種乙肝疫苗第二針，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行隨訪。如果發(fā)現(xiàn)新生兒未接受新生兒疾病篩查，告知家長到具備篩查條件的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)補(bǔ)篩。根據(jù)新生兒的具體情況，有針對(duì)性地對(duì)家長進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、護(hù)理和常見疾病預(yù)防指導(dǎo)。觀察家居環(huán)境，重點(diǎn)詢問和觀察喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸、臍部情況、口腔發(fā)育等。二、服務(wù)內(nèi)容（一）新生兒家庭訪視新生兒出院后1周內(nèi)，醫(yī)務(wù)人員到新生兒家中進(jìn)行，同時(shí)進(jìn)行產(chǎn)后訪視。（三）疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處理如發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，接種人員應(yīng)按照《全國疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測方案》的要求進(jìn)行處理和報(bào)告。接種后及時(shí)在預(yù)防接種證、卡（簿）上記錄，與兒童監(jiān)護(hù)人預(yù)約下次接種疫苗的種類、時(shí)間和地點(diǎn)。接種工作人員在對(duì)兒童接種前應(yīng)查驗(yàn)兒童預(yù)防接種證（卡、薄）或電子檔案，核對(duì)受種者姓名、性別、出生日期及接種記錄，確定本次受種對(duì)象、接種疫苗的品種。根據(jù)傳染病控制需要，開展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗強(qiáng)化免疫、群體性接種工作和應(yīng)急接種工作。在部分省份對(duì)重點(diǎn)人群接種出血熱疫苗。、通知單、電話、手機(jī)短信、網(wǎng)絡(luò)、廣播通知等適宜方式，通知兒童監(jiān)護(hù)人，告知接種疫苗的種類、時(shí)間、地點(diǎn)和相關(guān)要求。預(yù)防接種服務(wù)規(guī)范一、服務(wù)對(duì)象轄區(qū)內(nèi)0～6歲兒童和其他重點(diǎn)人群。、防災(zāi)減災(zāi)、家庭急救等健康教育。、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結(jié)核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重點(diǎn)疾病健康教育。、婦女、老年人、殘疾人、0～6歲兒童家長、農(nóng)民工等人群進(jìn)行健康教育。二、服務(wù)內(nèi)容（一）健康教育內(nèi)容《中國公民健康素養(yǎng)——基本知識(shí)與技能（試行）》。、及時(shí)歸檔。已建立電子健康檔案信息系統(tǒng)的機(jī)構(gòu)應(yīng)同時(shí)更新電子健康檔案。（三）居民健康檔案的使用、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）復(fù)診時(shí)，應(yīng)持居民健康檔案信息卡（或醫(yī)療保健卡），在調(diào)取其健康檔案后，由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況，及時(shí)更新、補(bǔ)充相應(yīng)記錄內(nèi)容。農(nóng)村地區(qū)可以家庭為單位集中存放保管。、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）通過上述方式為個(gè)人建立居民電子健康檔案，并發(fā)放國家統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療保健卡。同時(shí)為服務(wù)對(duì)象填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡。、轉(zhuǎn)診、會(huì)診記錄等。、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評(píng)價(jià)等。二、服務(wù)內(nèi)容（一）居民健康檔案的內(nèi)容居民健康檔案內(nèi)容包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范一、服務(wù)對(duì)象轄區(qū)內(nèi)常住居民，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。是我國政府針對(duì)當(dāng)前城鄉(xiāng)居民存在的主要健康問題，以兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性疾病患者為重點(diǎn)人群，面向全體居民免費(fèi)提供的最基本的公共衛(wèi)生服務(wù)。同時(shí)健全考核體系，實(shí)施工作任務(wù)的量化分解，讓服務(wù)“雙量”(數(shù)量、所量)與“醫(yī)衛(wèi)”人員績效掛鉤，避免“大鍋飯”現(xiàn)象產(chǎn)生的同時(shí)，充分調(diào)動(dòng)“醫(yī)衛(wèi)”人員的積極性。保證公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的內(nèi)涵和質(zhì)量。以公衛(wèi)醫(yī)師為主導(dǎo)，由村衛(wèi)生 室醫(yī)生組織轄區(qū)居民來院接受健康體檢，讓轄區(qū)居民不論什么時(shí) 間，都能進(jìn)行健康體檢并及時(shí)錄入電腦，同時(shí)達(dá)到健康檔案的更新。同時(shí)，加大對(duì)鄉(xiāng)村衛(wèi)生站的醫(yī)療廢物處理的管理工作，由護(hù)理部制定村衛(wèi)生站醫(yī)療廢物處理專項(xiàng)措施，并不定期下鄉(xiāng)督導(dǎo)檢查。四、分季度對(duì)基本醫(yī)療服務(wù)過程中采集的信息進(jìn)行收集整理，對(duì)于季度內(nèi)未到醫(yī)院體檢、就診的患者，由公共衛(wèi)生科組織 團(tuán)隊(duì)實(shí)施上門服務(wù)，對(duì)“遺漏”人群健康信息進(jìn)行更新。三、做好基本醫(yī)療服務(wù)人員的業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，讓其在日常工作中熟練掌握人群分類信息采集和更新工作。對(duì)于重點(diǎn)人群主動(dòng)提供相應(yīng)的公共衛(wèi)生服務(wù)，并領(lǐng)導(dǎo)其服務(wù)團(tuán)隊(duì)對(duì)其進(jìn)行追蹤和管理。二、每日由公共衛(wèi)生科收集資料并更新其電子檔案，使每一位患者健康信息，達(dá)到準(zhǔn)確無誤。同時(shí)登錄本地公共衛(wèi)生系統(tǒng)，首先查詢服務(wù)對(duì)象個(gè)人電子健康檔案，并根據(jù)查詢結(jié)果，對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行分類處置。臨床醫(yī)師為前來就診的首診患者服務(wù)，負(fù)責(zé)落實(shí)患者的檢查、診斷、治療和轉(zhuǎn)診等各項(xiàng)工作。健康扶貧工作與健康教育、集中隨訪相結(jié)合。公衛(wèi)醫(yī)師與精神疾病康復(fù)指導(dǎo)站相結(jié)合。組 長: 成 員:林映妃 協(xié)作內(nèi)容及要求一、是在日常診療服務(wù)活動(dòng)中，根據(jù)工作項(xiàng)目進(jìn)行科與科相 結(jié)合。組 長:梁春江 成 員:李潤填（二）公衛(wèi)組(主要負(fù)責(zé)居民檔案、老年人保健、高血壓、糖尿病、中醫(yī)等)負(fù)責(zé)居民日常全程體檢，(如分類登記、更新、結(jié)論書寫)，完成后入戶建檔、體檢、隨訪、干預(yù)、宜教、簽約、預(yù)約、分類登記等等。(8)以及完成如非公衛(wèi)體檢、迎接上級(jí)檢查考核等臨時(shí)性 任務(wù)。(6)填寫檢查申請單。(4)門診、急診患者規(guī)范登記。(2)處方的規(guī)范書寫。組長： 副組長: 成 員: 成立公衛(wèi)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)相關(guān)具體工作的落實(shí)。一、組織管理(一)成立醫(yī)療公衛(wèi)分工協(xié)作工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、統(tǒng)領(lǐng)管理工作。（二）產(chǎn)后訪視率=轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)婦出院后 28 天內(nèi)接受過產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù)/ 該地該時(shí)間內(nèi)活產(chǎn)數(shù)100％。沒有助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)督促孕產(chǎn)婦前往有 資質(zhì)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行相關(guān)隨訪。（六）積極運(yùn)用中醫(yī)藥方法（如飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、產(chǎn)后康復(fù) 等），開展孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期保健服務(wù)。（四）加強(qiáng)宣傳，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公示免費(fèi)服務(wù)內(nèi)容，使更多的育齡婦 女愿意接受服務(wù)，提高早孕建冊率。（二）按照國家孕產(chǎn)婦保健有關(guān)規(guī)范要求，進(jìn)行孕產(chǎn)婦全程追蹤與管理工作，從事孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)工作的人員應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，并接受過孕產(chǎn)婦保 健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。、性保健與避孕、預(yù)防生殖道感染、純母乳喂養(yǎng) 6 個(gè)月、產(chǎn)婦和嬰幼營養(yǎng)等方面的指導(dǎo)。（五）產(chǎn)后 42 天健康檢查、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為正常產(chǎn)