【正文】 基本信息情況，并與各省進行復(fù)核確認(rèn)。開展了碘缺乏病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)需求調(diào)研工作，先后對云南、寧夏、新疆和內(nèi)蒙4省區(qū)8個縣進行調(diào)研，主要了解建立碘缺乏病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)配臵、人員配備、碘缺乏病基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫等基本情況。于2010年2月25～28日在江蘇省揚州市組織召開地方病年報統(tǒng)計工作會議。上述三地X線復(fù)核結(jié)果提示，目前各地X線診斷的把握尺度還存 在較大差異，為加強監(jiān)測質(zhì)控，監(jiān)測所攝X線陽性片必須通過集體會讀作出診斷，這樣才能保證監(jiān)測的質(zhì)量。2009年西藏、內(nèi)蒙古、黑龍江部分病區(qū)病情監(jiān)測數(shù)據(jù)存在較大疑點，為核實病情于2010年5月分別赴黑龍江孫吳縣和內(nèi)蒙古扎蘭屯進行了復(fù)查，孫吳縣檢查四所小學(xué)350名學(xué)生，檢出干骺端陽性兒童8名，遠(yuǎn)低于該縣2009年上報的監(jiān)測結(jié)果（24/270）；復(fù)讀了2009年和2010年內(nèi)蒙古扎蘭屯地區(qū)（莫旗、阿榮旗、三岔河）7個村688名兒童X線片，%（%）。病情調(diào)查結(jié)果結(jié)合病區(qū)基本情況分析提示，在目前病情呈散發(fā)狀態(tài)下，病情檢出的嚴(yán)重程度主要還是與病區(qū)鄉(xiāng)（村）的經(jīng)濟收入、主糧結(jié)構(gòu)和外購比例、適齡兒童體內(nèi)硒營養(yǎng)水平等因素密切相關(guān)，三者間經(jīng)濟是基礎(chǔ)，物質(zhì)交流和硒營養(yǎng)水平依托于經(jīng)濟發(fā)展。病情數(shù)據(jù)提示，昌都大骨節(jié)病重病區(qū)目前整體病情基本穩(wěn)定，結(jié)合近年西藏重點病區(qū)監(jiān)測結(jié)果提示，西藏病區(qū)總體病情基本達到控制標(biāo)準(zhǔn)，但其中仍有個別村的病情還較嚴(yán)重，如左貢縣中林卡鄉(xiāng)有3個村的兒童X線檢出率超過20%；除丁青縣外，其他5個縣有9個村檢出三聯(lián)癥患兒；特別是在八宿縣吉達鄉(xiāng)、芒康縣措瓦鄉(xiāng)、左貢縣中林卡鄉(xiāng)學(xué)齡兒童中檢出6例臨床Ⅱ、Ⅲ度病人，此種病例在我國其他病區(qū)已不復(fù)存在。 在中國疾病預(yù)防控制中心經(jīng)費支持下，地病中心組織國內(nèi)相關(guān)專家6人，于7月8～23日對西藏昌都重點病區(qū)進行了兒童大骨節(jié)病病情及病區(qū)防治現(xiàn)狀調(diào)查。完成了2010年含氟、含砷實驗室質(zhì)控樣品的制備工作，并召開了2010年質(zhì)控工作會議，布臵了本的質(zhì)控任務(wù)。本次調(diào)研結(jié)果表明，當(dāng)?shù)仫嫴枇亢痛u茶含氟量均較高，尿氟含量也處于較高水平，但病情非常輕，這一現(xiàn)象是否指示飲茶型氟中毒存在民族分布特征的差異，值得深入研究。現(xiàn)場調(diào)查結(jié)果表明，當(dāng)?shù)鼐用翊u茶使用量相對較高，年均磚茶消耗量在7kg左右，病情檢查未發(fā)現(xiàn)有臨床氟骨癥患者。結(jié)果顯示，這些城市居民對碘缺乏危害的認(rèn)知程度差異較大，自主選購碘鹽和不加碘食鹽的比例差異也較大，目前，我國還不具有開展食鹽“雙軌制”防治碘缺乏病的群眾基礎(chǔ)，只能先開展試點工作?？己蓑炇战Y(jié)果顯示：四川、重慶、云南、甘肅、海南達到了省級實現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)；青海、新疆和西藏達到省級基本實現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)。 根據(jù)海南、重慶、四川、云南、甘肅、新疆、青海和西藏8省（區(qū)、市）的申請，2010年911月，由衛(wèi)生部、發(fā)展改革委、財政部、工業(yè)和信息化部組成的國家考評驗收組，按照《實現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)考核評估方案》（衛(wèi)辦疾控發(fā)?2008?214號），對上述8?。▍^(qū)、市）進行實現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)達標(biāo)考核驗收。調(diào)查結(jié)果表明，由于我國沿海地區(qū)主要的水產(chǎn)品（魚、蝦）碘含量及居民的主要水產(chǎn)品消費量并不高，水產(chǎn)品不是膳食碘攝入的主要來源，而食鹽中的含碘量及食鹽的攝入量對于膳食碘的攝入量影響很大，鹽碘才是膳食碘的主要來源；根據(jù)國際控制碘缺乏病理事會規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和本次調(diào)查的尿碘、水碘、鹽碘及鹽攝入量數(shù)據(jù)，沿海地區(qū)居民的碘營養(yǎng)狀況總體水平上是適宜的。4.《全國重點地方病防治規(guī)劃（20042010年）》終期考核評估方案數(shù)據(jù)庫的編制在協(xié)助衛(wèi)生部完成《全國重點地方病防治規(guī)劃（20042010年）》終期考核評估方案的基礎(chǔ)上，于2010年2月編制了《全國重點地方病防治規(guī)劃（20042010年）》終期考核評估方案數(shù)據(jù)庫，并將該數(shù)據(jù)庫放在地病中心網(wǎng)站上，供各省下載、使用。會后，組織有關(guān)專家對征求各省意見后形成的征求意見稿進行評估、論證工作，并提出論證意見。協(xié)助衛(wèi)生部編制了2010中央補助地方公共衛(wèi)生專項資金地方病防治項目管理方案和經(jīng)費預(yù)算，制定并下發(fā)了2010項目技術(shù)方案。目前正在撰寫2009項目總結(jié)報告。于2010年7月份組織開展了對河北、山東、內(nèi)蒙古、甘肅和西藏5個地方病重點省份的技術(shù)督導(dǎo)工作。會上，總結(jié)了2008項目執(zhí)行情況，講解了2009項目管理方案和技術(shù)方案，并培訓(xùn)了EPI INFO 數(shù)據(jù)庫相關(guān)知識。協(xié)助衛(wèi)生部組織執(zhí)行了2009中央補助地方公共衛(wèi)生專項資金地方病防治項目，制定了技術(shù)方案，并開展了項目啟動、培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)和督導(dǎo)檢查等工作。協(xié)助衛(wèi)生部對貴州省、湖南省開展了針對改爐改灶執(zhí)行情況的綜合督導(dǎo)檢查。中國疾病預(yù)防控制中心地方病控制中心二〇〇八年十一月二十四日第三篇：中國疾病預(yù)防控制中心地方病控制中心中國疾病預(yù)防控制中心地方病控制中心 2010年業(yè)務(wù)工作總結(jié)及2011年工作計劃在衛(wèi)生部、中國疾病預(yù)防控制中心和哈爾濱醫(yī)科大學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)下，中國疾病預(yù)防控制中心地方病控制中心（以下簡稱地病中心）全體職工團結(jié)協(xié)作，拼搏進取，在防治監(jiān)測、科學(xué)研究、健康教育、學(xué)科建設(shè)、技術(shù)咨詢、學(xué)術(shù)交流、人才培養(yǎng)及國際合作等方面取得了一定的成績，現(xiàn)匯報如下。繼續(xù)做好《地方病動態(tài)》的編輯工作。（二）進一步提高《中國地方病學(xué)雜志》的質(zhì)量，爭取進入Medline醫(yī)學(xué)檢索系統(tǒng)。（五）進一步修改、完善《地方病學(xué)》教材，爭取正式出版。（三）抓好重點學(xué)科和重點實驗室的建設(shè)工作，完成“十一五”期間“211工程”項目的各項任務(wù)。（四）完成好全國地方病健康教育資料庫的持續(xù)收集、整理工作。（二）擬參與起草2009年第16屆全國“防治碘缺乏病日”活動方案。（三）組織申報各級成果，爭取申報省部級以上的科研成果1～2項。四、科學(xué)研究（一）完成好在研的國家“十一五”科技支撐計劃項目和國家自然科學(xué)基金等各級各類科研課題，保質(zhì)保量完成課題任務(wù)，爭取在SCI收錄雜志多發(fā)表文章。（四）召開每種地方病專家組會議，討論每種地方病重點業(yè)務(wù)工作的技術(shù)難度，積極向衛(wèi)生部獻計獻策。（二）協(xié)助衛(wèi)生部制定《全國重點地方病防治規(guī)劃（20042010年）》終期考核評估方案。（六）召開衛(wèi)生部地方病標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會工作會議；制定2009年地方病標(biāo)準(zhǔn)制修訂計劃；組織做好地方病標(biāo)準(zhǔn)的制修訂和評審報批等工作。（四）建立及開發(fā)地砷病數(shù)據(jù)庫，總結(jié)分析unicef國際合作項目和中央轉(zhuǎn)移支付項目支持的2003～2008年全國水砷篩查所獲得的數(shù)據(jù)，全面描繪我國高砷水源分布狀況和飲用高砷水受威脅的人口數(shù)量，評價地方性砷中毒對病區(qū)居民健康的影響。建立縣級數(shù)據(jù)庫。（二）匯總2008地方病防治工作調(diào)查表數(shù)據(jù)，準(zhǔn)備召開地方病年報統(tǒng)計工作會，撰寫分析報告。（九）出版《地方性氟中毒防治手冊》；修訂《克山病防治手冊》。繼續(xù)完成今年在青海進行的兒童大骨節(jié)病現(xiàn)場預(yù)防試驗性干預(yù)的工作。（七）繼續(xù)援助西藏和青海完成病情調(diào)查，切實掌握兩省大骨節(jié)病病區(qū)分布及現(xiàn)況，為今后的防治工作奠定基礎(chǔ)。（六）繼續(xù)開展全國地方病防治機構(gòu)實驗室氟砷檢測外質(zhì)控工作。（五）研討制定我國飲茶型氟中毒防治策略。（四）碘缺乏病高危地區(qū)監(jiān)測和應(yīng)急處理。（三）實現(xiàn)消除碘缺乏病階段目標(biāo)調(diào)查評估。2009年將在全國31個省（區(qū)、市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團開展“實現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)縣級考核評估”工作。繼續(xù)完成2007項目總結(jié)工作；做好2008項目的技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、項目總結(jié)和2009年項目編制工作。2009年工作計劃2009年將繼續(xù)以《全國重點地方病防治規(guī)劃（2004~2010年）》為指導(dǎo)，以中央補助地方公共衛(wèi)生專項資金地方病防治項目為中心，做好防治、監(jiān)測、健康教育、信息網(wǎng)絡(luò)、人才培養(yǎng)、科學(xué)研究、學(xué)科建設(shè)、學(xué)術(shù)交流等方面工作。泊頭市5所學(xué)校兒童甲腫率均在5%以下，%，%，%；東光縣3所學(xué)校兒童甲腫率均在5%以下，%，%，%。地病中心聘請多名大學(xué)、國家疾控中心和內(nèi)蒙的專家，針對地砷病診斷、地方病防治經(jīng)常使用的統(tǒng)計軟件和我國地砷病防治與科學(xué)研究進展開展了培訓(xùn)。11月14~17日，舉辦了地方性砷中毒防治技術(shù)培訓(xùn)班。會議進行了學(xué)術(shù)交流，從生物醫(yī)學(xué)、地質(zhì)環(huán)境、水文地質(zhì)等專業(yè)角度分析了地方性砷中毒的發(fā)生發(fā)展規(guī)律，探討解決影響中國地方性砷中毒防治的主要科學(xué)問題。10月30日，召開了控制中國砷中毒協(xié)作組工作會議。九、國際合作（一）“減輕砷中毒危害”項目對湖北、江蘇、安徽3省飲水砷最高的15個村進行了地方性砷中毒病情調(diào)查。通過本次會議，使國際上對我國地方性氟中毒的研究工作有了新的認(rèn)識，增進了國際間的交流。此次考察學(xué)到了很多有關(guān)水資源管理和飲用水水質(zhì)監(jiān)測的經(jīng)驗，圓滿完成了考察任務(wù)。（四）編印并發(fā)放了《輝煌的20年》——慶祝地病中心成立20周年紀(jì)念文集。編發(fā)“地方病動態(tài)”7期。已經(jīng)完成了《中國地方病防治史》展初稿，并于10月份向全國重點單位征求意見，目前，正在準(zhǔn)備布展工作。會上，青年委員會的代表進行了大會學(xué)術(shù)交流。八、學(xué)術(shù)交流（一）11月8～9日，中華醫(yī)學(xué)會地方病學(xué)分會青年委員會成立大會在黑龍江省哈爾濱市召開。（二）黑龍江省高校病因流行病學(xué)重點實驗室建設(shè)規(guī)劃 2008年9月，地病中心起草了《黑龍江省高校病因流行病學(xué)重點實驗室建設(shè)規(guī)劃》、《哈醫(yī)大地病中心新世紀(jì)優(yōu)秀人才培養(yǎng)計劃和支持計劃》和《哈醫(yī)大地病中心科技創(chuàng)新團隊建設(shè)計劃》，進一步從實驗室總體建設(shè)、人才建設(shè)和團隊建設(shè)三方面，明確了今后省重點實驗室的建設(shè)目標(biāo)、任務(wù)和措施。七、學(xué)科建設(shè)（一）流行病學(xué)省級重點學(xué)科帶頭人梯隊檢查工作10月6日，省人事廳組織專家對我校重點學(xué)科梯隊建設(shè)進行檢查，我中心與我校公共衛(wèi)生學(xué)院共同迎接了省人事廳的檢查。（三）編制了《預(yù)防大骨節(jié)病科普宣傳片》。（二）為第15屆防治碘缺乏病日活動做了許多技術(shù)支持工作。向23個?。▍^(qū)、市）、5個國內(nèi)、國際組織及單位征集地方病健康教育資料154份，聘請6位國內(nèi)地方病防治和健康教育方面專家對資料進行了函審，從中篩選出118份資料用于建立地方病防治宣傳教育資料庫。目前地病中心在讀碩士研究生41名，在讀博士研究生9名，博士后8名。（四）多名專家參加了黑龍江、江蘇、浙江、山東和河南等省組織的地方病防治專業(yè)培訓(xùn)班，完成了地方病相關(guān)知識的講解和培訓(xùn)工作。申報2009年國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目5項。本次培訓(xùn)班聘請了國內(nèi)知名流行病學(xué)、循證醫(yī)學(xué)和地方病學(xué)等專家做了專題講座，受到全國業(yè)務(wù)骨干的歡迎。五、人才培養(yǎng)（一）2008年3月，地病中心組織相關(guān)專家編寫了地方病防治專業(yè)人員培訓(xùn)教材—《地方病學(xué)》，該教材已經(jīng)下發(fā)至各項目省，并應(yīng)用于地市級地方病專業(yè)人員崗位培訓(xùn)。（三）科研課題結(jié)題情況國家自然科學(xué)基金面上項目“磚茶中的氟、鋁、茶多酚在飲茶型氟骨癥發(fā)病機制中的聯(lián)合作用”、教育部博士點基金“硒蛋白P與云南省地方性猝死的關(guān)系”的項目工作已經(jīng)完成，目前正在準(zhǔn)備結(jié)題報告。其中，國家十一 9五科技支撐計劃項目“大骨節(jié)病綜合預(yù)防措施”已完成了前期準(zhǔn)備工作，但由于地震等因素影響，并未開展現(xiàn)場調(diào)查工作；“我國不同地區(qū)碘缺乏病防治關(guān)鍵技術(shù)的研究”完成了前期準(zhǔn)備工作，還在浙江省杭州市淳安縣開展了預(yù)試驗；與中國醫(yī)科大學(xué)合作的十一五科技支撐項目“砷暴露與健康效應(yīng)及其評估技術(shù)”，在山西省大同市的天鎮(zhèn)縣和應(yīng)縣完成了部分流行病學(xué)調(diào)查和生物樣品采集工作。四、科學(xué)研究（一）中標(biāo)科研課題情況2008年組織申報國家、省、市等各級各類課題20余項，其中中標(biāo)國家自然科學(xué)基金課題3項，分別是“硒對克山病預(yù)后的影響及其分子機制研究”、“BMP和PI3KAkt在氟促成骨細(xì)胞代謝過程中的交互應(yīng)答”和“黃綠青霉素在低硒低蛋白大鼠體內(nèi)的代謝模式與心肌病變特點”。（十一）撰寫中國疾病預(yù)防控制中心主編的“中國公共衛(wèi)生叢書”中的地方病部分。（九）起草了“青藏高原地區(qū)大骨節(jié)病現(xiàn)況及工作重點”報告，該報告為衛(wèi)生部、扶貧辦對制定青藏大骨節(jié)病防治方面的政策和策略提供參考意見。（七）赴云南省對該省申報消除碘缺乏病階段目標(biāo)的評估工作進行指導(dǎo)。（五）2008年2月受衛(wèi)生部委托，起草了“青海、西藏、新疆和海南等?。▍^(qū)）碘鹽價格補貼調(diào)研提綱及實施方案”。（四）受衛(wèi)生部委托，開展了“燃煤污染型地方性氟中毒病區(qū)降氟爐灶價格市場調(diào)查”，并撰寫了分析報告。（二）11月28日，在陜西省西安市召開了衛(wèi)生部地方病專家咨詢委員會氟砷病組、克山病組、大骨節(jié)病組3個專家咨詢組工作會議，討論了地方性氟中毒、地方性砷中毒、克山病、大骨節(jié)病新的監(jiān)測方案以及當(dāng)前地方病防治重點工作。本研究報告提出了到2020年的地方病防治目標(biāo)：建立可持續(xù)消除地方病機制；重點消除碘缺乏?。恢攸c控制飲水型地方性氟中毒、飲水型地方性砷中毒、飲茶型地方性氟中毒和高碘性甲狀腺腫；消除克山病、大骨節(jié)病、燃煤型地方性氟中毒和燃煤型地方性砷中毒；將地方病患者治療納入“新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”；對重癥地方病患者納入“最低生活保障制度”和實施醫(yī)療救助。三、技術(shù)咨詢（一）起草了“健康中國2020”戰(zhàn)略規(guī)劃地方病優(yōu)先領(lǐng)域研究報告。10月14~16日參加了衛(wèi)生部政策法規(guī)司召開的“2008年衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)工作研討會”。10月21~22日，“2008年衛(wèi)生部地方病標(biāo)準(zhǔn)委員會工作會議”在青島市召開?！兜胤叫苑前Y診斷標(biāo)準(zhǔn)》（WS 1922008）和《碘缺乏病消除標(biāo)準(zhǔn)》（GB160062008）2項地方病標(biāo)準(zhǔn)頒布并實施。（五）建立地方病信息網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)及完善碘缺乏病信息平臺報告為了建立全國地方病病情和防治措施數(shù)據(jù)庫，做好建立地方病信息網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)及碘缺乏病信息平臺的準(zhǔn)備工作，撰寫了“建立地方病信息網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)及完善碘缺乏病信息平臺報告”。（