心肺復(fù)蘇操作步驟20xx版(精)-文庫吧資料
2024-10-16 07:17本頁面
【正文】 的體重及肩、臂部的力量垂直向下按壓胸骨。③然后再將定位手的掌根部放在另一手的手背上，使兩手掌根重疊。（2）按壓部位 按壓部位原則上是胸骨下半部，常用以下定位方法：①用觸摸頸動脈的食、中指并攏，中指指尖沿患者靠近自己一側(cè)的肋弓下緣，向上滑動至兩側(cè)肋弓交匯處定位，即胸骨體與劍突連接處。胸外心臟按壓的方法（1）操作時根據(jù)患者身體位置的高低，站立或跪在患者身體的任何一側(cè)均可。放松時，心腔自然回彈舒張，使得靜脈血回流于右心，即“心泵原理”。按壓原理 通過按壓胸骨，使胸腔內(nèi)壓力增高，促使心臟排血。如不能確定循環(huán)是否停止，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓。檢查脈搏應(yīng)用食、中指觸摸頸動脈（位于胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)緣），而絕不可選擇橈動脈。專業(yè)人員也可選擇其他通氣方式，如球囊面罩、氣管插管等。吹氣過程中，應(yīng)始終觀察患者胸部有無起伏運動。每次吹氣量700～1000ml（或10ml/kg）, 每次吹氣持續(xù)2秒鐘，吹氣時見到患者胸部出現(xiàn)起伏即可。如口腔嚴(yán)重?fù)p傷，不能口對口吹氣時，可口對鼻吹氣。（六）口對心肺復(fù)蘇術(shù)口吹氣 口對口吹氣是一種快捷、有效的人工通氣方法。二聽 即用耳朵聽患者是否有呼吸音。判斷時間不得超過10秒鐘，并應(yīng)以看為主。在實際操作中，此法優(yōu)于其他方法，不僅效果可靠，而且省力、不會造成或加重頸椎損傷，而且便于作口對口吹氣。站立或跪在患者頭頂端，肘關(guān)節(jié)支撐在患者仰臥的平面上，兩手分別放在患者頭部兩側(cè)，分別用兩手食、中指固定住患者兩心肺復(fù)蘇術(shù)側(cè)下頜角，小魚際固定住兩側(cè)顳部，拉起兩側(cè)下頜角，使頭部后仰，氣道即可開放。站立或跪在患者身體一側(cè)，用一手小魚際放在患者前額向下壓迫；同時另一手食、中指并攏，放在頦部的骨性部分向上提起，使得頦部及下頜向上抬起、頭部后仰，氣道即可開放。在CPR的全過程中，應(yīng)使氣道始終處于開放狀態(tài)。如發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有異物，如食物、嘔吐物、血塊脫落的牙齒、泥沙、假牙等，均應(yīng)盡快清理，否則也可造成氣道阻塞。（四）開放氣道 當(dāng)心搏停止后，全身肌張力下降，包括咽部肌張力下降，導(dǎo)致舌后墜，造成氣道梗阻。（三）將患者置于復(fù)蘇體位 如患者是俯臥或側(cè)臥位，迅速跪在患者身體一側(cè)，一手固定其急救步驟頸后部，另一手固體其一側(cè)腋部（適用于頸椎損傷）或髖部（適用于胸椎或腰椎損傷），將患者整體翻動，成為仰臥位，即頭、頸、肩、腰、髖必須同在一條軸線上，同時轉(zhuǎn)動，避免身體扭曲，以防造成脊柱脊髓損傷。如現(xiàn)場只有一名搶救者，應(yīng)同時高聲呼救、尋求旁人幫助。C.(circulation)判斷脈搏是否消失、胸外心臟按壓，即以下第（七）、（八）兩項。第四篇：心肺復(fù)蘇操作流程心肺復(fù)蘇操作流程心肺復(fù)蘇術(shù)的程序（簡稱A、B、C）與操作如下：A.（assessment+airway）從判斷意識是否存在至判斷有無自主呼吸，即以下第（一）～（五）項。經(jīng)過30分鐘的搶救，若病人瞳孔由大變小，能自主呼吸，心跳恢復(fù)，紫紺消退等，可認(rèn)為復(fù)蘇成功。壓力要適宜，過輕不足于推動血液循環(huán)；過重會使胸骨骨折，帶來氣胸血胸。搶救者在病人的右側(cè)，左手掌根部置于病人胸前胸骨下段，右手掌壓在左手背上，兩手的手指翹起不接觸病人的胸壁，伸直雙臂，肘關(guān)節(jié)不彎曲，用雙肩向下壓而形成壓力，將胸骨下壓4厘米至5厘米（小兒為1厘米至2厘米）。同時觀察病人氣道是否暢通，胸腔是否被吹起。下次吹氣按上一步驟繼續(xù)進(jìn)行，直至病人有自主呼吸為止。搶救者右手向下壓頜部，撐開病人的口，左手拇指和食指捏住鼻孔，用雙唇包封住病人的口外部，用中等的力量，按每分鐘12次、每次800毫升的吹氣量，進(jìn)行搶救。注意讓病人仰頭，使病人的口腔、咽喉軸呈直線，防止舌頭阻塞氣道口，保持氣道通暢。舉凡溺水、心臟病、高血壓、車禍、觸電、藥物中毒、氣體中毒、異物堵塞呼吸道等導(dǎo)致的呼吸終止、心跳停頓，在醫(yī)生到來前，均可利用心肺復(fù)蘇術(shù)維護(hù)腦細(xì)胞及器官組織不致壞死。施行心肺復(fù)蘇術(shù)時應(yīng)將患（傷）者的衣扣及褲帶解松，以免引起內(nèi)臟損傷。不準(zhǔn)確容易損傷其他臟器?？趯诖禋夂托赝庑呐K按壓應(yīng)同時進(jìn)行，嚴(yán)格按吹氣和按壓的比例操作，吹氣和按壓的次數(shù)過多和過少均會影響復(fù)蘇的成敗。吹氣過程要注意觀察患（傷）者氣道是否通暢，胸廓是否被吹起。心肺復(fù)蘇操作步驟注意事項；口對口吹氣量不
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