【正文】 目的：降低毒性，緩和藥性——巴豆 降低副作用——柏子仁操作方法：取原藥材，很除去外殼取仁，搌成細(xì)末或搗爛如泥，用多層吸油紙包裹，蒸熱，或置爐邊或烈日暴曬后，壓榨，如此反復(fù)換紙吸去油，至松散成粉，不再粘結(jié)為度。發(fā)芽法目的：通過發(fā)芽，淀粉被分解為糊精、葡萄糖及果糖，蛋白質(zhì)分解成氨基酸，脂肪被分解成甘油和脂肪酸，并產(chǎn)生各種消化酶、維生素，使其具喲新的功能，擴(kuò)大用藥品種。另一類方法是直接用藥料進(jìn)行發(fā)酵，如淡豆豉、百藥煎等。操作方法：根據(jù)不同品種，采用不同的方法進(jìn)行加工處理后，再置溫度、濕度適宜的環(huán)境下進(jìn)行發(fā)酵。增強(qiáng)療效。發(fā)酵、發(fā)芽法發(fā)酵法目的：改變?cè)行阅?，產(chǎn)生新的治療作用，擴(kuò)大用藥品種。矯臭矯味——如紫河車等。改變藥性——如天南星等。操作方法：先將多量清水加熱至沸，再將藥物連同具孔盛器，一齊投入沸水中，稍微翻燙片刻，約510分鐘左右，加熱燙至種皮由皺縮到膨脹，易于擠脫時(shí)，立即取出，浸漂于冷水中，撈起，搓開種皮與種仁，曬干，簸去或篩取種皮。煮好后出鍋，即時(shí)曬干或烘干，如需切片則可趁濕潤(rùn)時(shí)先切成飲片再進(jìn)行干燥。加水量多少需看要求而定。一般煮至中心無白心，剛透心為度。操作方法：煮法的操作方法因各藥物的性質(zhì)，輔料來源及炮制要求不同而異，其工藝程序及要求如下：先將待煮藥物大小分開，淘洗干凈后備用。煮為了降低毒性或副作用。然后將洗凈潤(rùn)透或拌勻輔料后潤(rùn)透的藥物，置籠屜或銅罐等蒸制容器內(nèi)，隔水加熱至所需程度取出。操作方法：將待蒸的藥物洗滌干凈，并大小分開，質(zhì)地堅(jiān)硬者可適當(dāng)先用水浸潤(rùn)二一2小時(shí)以加速蒸的效果。蒸煮燀法蒸加輔料蒸制時(shí)間較長(zhǎng)，主要在于改變藥物性味，產(chǎn)生新的功能，擴(kuò)大臨床適用范圍，如酒蒸地黃、大黃，黑豆汁蒸何首烏；亦可增強(qiáng)療效，如酒蒸肉蓯蓉、黃精、山茱萸、女貞子、五味子，醋蒸五味子?？坼侅逊ǎ核幬镌诟邷厝毖鯒l件下煅燒成炭的方法。（一般以手捏成碎粒，或藥物在1米高處掉到地上碎成黃豆粒大?。┠康模海?）改變藥物的物理性質(zhì)，減少副作用，增強(qiáng)療效——自然銅（2）使藥物質(zhì)地酥脆，易于粉碎，利于有效成分的煎出——代赭石、磁石（3）清除藥物中夾雜的雜質(zhì)，潔凈藥物——爐甘石 煅淬注意事項(xiàng)：煅淬要反復(fù)進(jìn)行幾次，使液體輔料吸盡，藥物應(yīng)全部酥脆為度，避免生熟不均。其適用范圍與爐口煅相同。（3）反射爐煅將燃料投入爐內(nèi)點(diǎn)燃，并用鼓風(fēng)機(jī)吹旺，然后將燃料口密閉，從投料口內(nèi)投入藥材，再將投料口密閉，鼓風(fēng)燃至指定時(shí)間，適當(dāng)翻動(dòng)，使藥材受熱均勻，煅紅后停止鼓風(fēng)，繼續(xù)保溫煅燒，稍后取出放涼或進(jìn)一步加工。此法煅制效率較高，適用于大量生產(chǎn)。（2）平爐煅將藥物置爐膛內(nèi)，武火加熱，并用鼓風(fēng)機(jī)促使溫度迅速升高和升溫均勻。目的：使藥物質(zhì)地酥脆——花蕊石 除去結(jié)晶水——白礬、硼砂使藥物有效成分易于煎出——鐘乳石、花蕊石 操作方法：（1）爐口煅質(zhì)地堅(jiān)硬的礦物藥，放于爐火上煅至紅透，取出放涼。另外，悶煅法多用于制備某些植物類和動(dòng)物類藥物的炭藥。煅法將藥物直接放于無煙爐火中或適當(dāng)?shù)哪突鹑萜鲀?nèi)煅燒的一種方法，稱為煅法。3．油脂涂酥烘烤動(dòng)物骨類藥物可鋸成短節(jié)，放爐火上烤熱，用酥油涂布，加熱烘烤，待酥油滲入骨內(nèi)后，再涂再烤，反復(fù)操作，直至骨質(zhì)酥脆，晾涼，粉碎。1．油炒先將羊脂切碎，置鍋內(nèi)加熱，煉油去渣，然后取藥物與羊脂油拌勻，用文火炒至油被洗凈被吸盡，藥物表面呈油亮?xí)r取出，攤開晾涼。2．利于粉碎如豹骨、三七、蛤蚧，經(jīng)油炸或涂酥后，能使其質(zhì)地酥脆，易于粉碎。此外，菜油、酥油亦可采用。油炙法（油炙法所用的輔料包括植物油和動(dòng)物脂－習(xí)稱動(dòng)物油兩類。一般質(zhì)地疏松、纖維多的藥物用蜜量宜大；質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，粘性較強(qiáng)，油分較多的藥物用蜜量宜小。但有的藥物質(zhì)地致密，蜜不易被吸收，這時(shí)就應(yīng)采用第二種方法處理，先除去部分水分，并使質(zhì)地略變酥脆，則蜜就較易被吸收。2．先炒藥后加蜜先將藥物置鍋內(nèi)，用文火炒至顏色加深時(shí)，再加入一定量的煉蜜，迅速翻動(dòng)，使蜜與藥物拌勻，炒至不粘手時(shí)，取出攤晾，涼后及時(shí)收貯。蜜炙除能增強(qiáng)其本身的止咳作用外，還能矯味，以免引起嘔吐。3．緩和藥性如麻黃發(fā)汗作用較猛，蜜炙后能緩解其發(fā)汗力，并可增強(qiáng)其止咳平喘的功效。故有“蜜炙甘緩而潤(rùn)肺”之說。（2）．煮汁取凈生姜片，置鍋內(nèi)，加適量水煮，過濾，殘?jiān)偌铀螅诌^濾，合并兩次濾液，知當(dāng)濃縮，取出備用。若無生姜，可用于姜煎汁，用量為生姜的三分之一。【附】姜湯煮：將鮮姜切片煎湯，加入藥物煮2小時(shí)，待姜汁基本被吸盡，取出，進(jìn)行切片，干燥。操作方法：將藥物與一定量的姜汁拌勻，放置悶潤(rùn)，使姜汁逐漸滲入藥物內(nèi)部，然后置炒制容器內(nèi)，用文火炒至一定程度，取出晾涼。姜炙竹茹則可增強(qiáng)降逆止嘔的功效。若無生姜，可用干姜煎汁，用量為生姜的三分之一。含粘液質(zhì)較多的藥物一般均用此法。操作方法：（1）．先拌鹽水后炒將食鹽加適量清水溶化，與藥物拌勻，放置悶潤(rùn)，待鹽水被吸盡后，置炒制容器內(nèi)，用文火炒至一定程度，取出晾涼。增強(qiáng)滋陰降火作用——如知母、黃柏等藥，用鹽炙可起協(xié)同作用，增強(qiáng)滋陰降火、清熱涼血的功效。車前子等藥，鹽炙后可增強(qiáng)泄熱利尿的作用。鹽炙法（用量通常是每100kg藥物，用食鹽2kg，水的用量一般以食鹽的4～5倍為宜）目的：引藥下行，增強(qiáng)療效——一般補(bǔ)腎藥如杜仲、巴戟天、韭菜子等鹽炙后能增強(qiáng)補(bǔ)肝腎的作用。如乳香、沒藥、五靈脂等。（2）．先炒藥后加醋先將凈選后的藥物，置炒制容器內(nèi)，炒至表面熔化發(fā)亮（樹脂類），或炒至表面顏色改變，有腥氣溢出時(shí)，噴灑一定量米醋，炒至微干，出鍋后繼續(xù)翻動(dòng)，攤開晾干。此法能使醋滲入藥物內(nèi)部，一般需醋炙的藥物均可采用此法。矯臭矯味，如五靈脂、乳香、沒藥等。醋炙法（一般每100kg藥物，用米醋20～30kg，最多不超過50kg）目的：引藥入肝，增強(qiáng)活血止痛的作用，如乳香、柴胡等。此法多用于質(zhì)地疏松的藥物，如五靈脂。此法適用于質(zhì)地堅(jiān)實(shí)的根及根莖類藥物，如黃連、川芎、白芍等。矯臭去味，如烏梢蛇、蘄蛇、紫河車等。）目的：改變藥性，引藥上行，如大黃、黃連、黃柏等。酒炙法（一般每100kg藥物，用黃酒10～20kg。操作方法：將滑石粉置熱鍋內(nèi)，用中火加熱至靈活狀態(tài)時(shí)，投入經(jīng)加工處理后的藥物，不斷翻動(dòng)，至藥物酥脆或鼓起或顏色加深時(shí)取出，篩去滑石粉，放涼。降低藥物毒性及矯正不良?xì)馕?。滑石粉炒（?00kg藥物，用滑石粉40～50kg）目的：使藥物質(zhì)地酥脆，便于粉碎和煎煮?？稍鰪?qiáng)藥物的療效。）目的：使藥物質(zhì)地酥脆，便于調(diào)劑和制劑。蛤粉炒（每100kg藥物，用蛤粉30～50kg。操作方法：取制過的砂放鍋內(nèi)，用武火加熱至靈活狀態(tài)，投入藥物，不斷用砂掩埋、翻動(dòng)，至質(zhì)地酥脆或鼓起，外表呈黃色或較原色加深，取出，篩去砂，放涼。便于去毛，如骨碎補(bǔ)等。砂炒（砂的用量以能掩蓋所加藥物為度）目的：增強(qiáng)療效，便于調(diào)劑和制劑，如狗脊、穿山甲等。故常用來炮制健脾止瀉的藥物，如山藥等。土炒（每100kg藥物，用土粉20~25kg。（3）米與藥物同時(shí)下鍋。操作方法：（1）先將鍋燒熱，加入定量的米，用中火炒至冒煙時(shí)，投入藥物，拌炒至一定程度，取出，篩去米，放涼。降低藥物的毒性，如紅娘子、斑蝥。操作方法：先用中火或武火將鍋燒熱，再將麥麩均勻撒入熱鍋中，至起煙時(shí)投入藥物，快速均勻翻動(dòng)并適當(dāng)控制火力，炒至藥物表面呈黃色或深黃色時(shí)取出，篩去麥麩，放涼。緩和藥性——如枳實(shí)、蒼術(shù)等。同時(shí)，某些輔料具有中間傳熱作用，能使藥物受熱均勻，炒后的飲片色澤一致，外觀質(zhì)量好。加輔料炒根據(jù)所加輔料分為麥麩炒、米炒、土炒、滑石粉炒、蛤蚧粉炒、砂炒等法。根據(jù)炒法的操作及加輔料炒與否，可分為清炒法（單炒法）和加輔料炒法（合炒法）。炒焦：將凈制或切制后的藥物，置熱容器內(nèi)，用中火或武火加熱，炒至藥物表面呈焦黃或焦褐色，內(nèi)部顏色加深（多為黃或深黃色），并有焦香氣。有些藥物炒制后還可以除去水分，殺死微生物或蟲卵，從而利于貯存。增強(qiáng)或產(chǎn)生止血作用——如地榆、大薊、荊芥、牡丹皮等。降低毒性或副作用——如萊菔子、瓜蔞仁、蒼耳子等。炒法炒法：藥物凈制或切制后，置熱容器內(nèi)，加輔料或不加輔料，用不同的火力連續(xù)加熱，并不斷翻動(dòng)至一定程度的方法。（1）中藥炮制是隨著中藥的發(fā)現(xiàn)和應(yīng)用而開始產(chǎn)生的；（2）火的應(yīng)用、加工處理藥物，形成中藥炮制的雛形；（3）酒的發(fā)明與應(yīng)用，豐富了用藥經(jīng)驗(yàn)并補(bǔ)引用于炮制藥物，從而產(chǎn)生了輔料制法，充實(shí)了藥物炮制的內(nèi)容；（4）陶器的發(fā)明與應(yīng)用，極大豐富和拓展了炮制的內(nèi)容。（4）藥用部位分類法：宋代《局方》把炮制依據(jù)藥物來源屬性的金、石、草、木、水、火、果分類。（明代陳嘉謨《本草蒙筌》）凈制、切制、炮炙。露：指藥物不加遮蓋地日夜曝露之，即所謂“日曬夜露”。煞：即曬。鎊：是利用一只多刃的刀具，將堅(jiān)韌的藥物刮削成極薄的片，以利調(diào)劑和制劑。飛：指“研飛”或“水飛”。制：為制藥物之偏性，使之就范的泛稱。煅：將藥物在火上煅燒的方法。煨：即將藥物埋在尚有余燼的灰火中緩慢令熟的意思。此法常用于具有硬殼果實(shí)類藥材的炮制。監(jiān)：是對(duì)藥物進(jìn)行焚燒、烘烤之意。（1）雷公炮炙十七法：炮監(jiān)搏炙煨炒煅煉制度飛伏鎊摋煞曝露 炮：即將藥物埋在灰火中，“炮”到焦黑。炮制作用：適用于麥冬、茯苓、茯神、遠(yuǎn)志。⑨朱砂。炮制作用：作中間傳熱體使藥受熱均勻。適用于刺猬皮、魚嘌膠。作用：利尿，清熱，解暑。適用于阿膠。作用清熱，利濕，化痰，軟堅(jiān)。適用于白術(shù)、當(dāng)歸、山藥。作用：溫中和胃，止血，止嘔，澀腸止瀉。適用于藤黃、珍珠、硫黃。作用：益氣和中，生津潤(rùn)燥，清熱解毒。適用于半夏、天南星。作用：解毒，祛痰殺蟲，收斂燥濕，防腐。適用于枳殼、枳實(shí)、僵蠶、蒼術(shù)、白術(shù)。作用：和中益脾。適用于黨參、斑蝥、紅娘子。作用：補(bǔ)中益氣，健脾和胃，除煩止渴，止瀉痢。適用于馬錢子、地龍。作用：清熱，潤(rùn)燥，生肌。適用于膽南星。作用：清肝明目，利膽通腸，解毒消腫。適用于蒼術(shù)、白術(shù)。作用：益氣，除煩，止渴，解毒。適用于何首烏。作用：活血，利水，祛風(fēng)，解毒，滋補(bǔ)肝腎。適用于遠(yuǎn)志、半夏、吳茱萸。作用：補(bǔ)脾益氣，清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛。適用于厚樸、竹茹、草果、半夏、黃連。作用：發(fā)表，散寒，溫中，止嘔，開痰，解毒。適用于杜仲、巴戟天、小茴香、橘核、車前子、砂仁、菟絲子。作用：強(qiáng)筋骨，軟堅(jiān)散結(jié)，清熱，涼血，解毒，防腐，矯味。適用于甘草、麻黃、紫菀、百部、馬兜鈴、白前、枇杷葉、款冬花、百合、桂枝。作用：調(diào)和藥性。適用于延胡索、甘遂、商陸、大戟、芫花、莪術(shù)、香附、柴胡。作用：引藥入肝，理氣、止血、行水、消腫、解毒、散瘀。適用于黃芩、黃連、大黃、白芍、續(xù)斷、當(dāng)歸、白花蛇、烏梢蛇。作用：活血通絡(luò)，祛風(fēng)散寒，行藥勢(shì)，矯味矯臭。七、中藥常用的炮制輔料，各種炮制輔料的作用及炮制作用，適用于炮制哪些藥物。?利于服用。?潔凈藥物，利于貯藏保管。?便于調(diào)劑和制劑。?改變藥物作用等部位或增強(qiáng)對(duì)某部位的作用。?改變或增強(qiáng)藥物作用的趨向。?增強(qiáng)藥物療效。?轉(zhuǎn)變或緩和藥物的性能。?消除或降低藥物毒性或副作用。②炮制對(duì)升降浮沉的影響酒炒升，姜汁散，醋炒斂，鹽水炒則下行 ③炮制對(duì)歸經(jīng)的影響心：童便、朱砂肝：醋、鱉魚脾胃：姜、米、麥麩、土 肺：蜂蜜、姜汁胃：鹽、黑豆汁、羊脂油 ④炮制對(duì)藥物毒性的影響毒的概念：①早期的“毒藥”通常是藥物的總稱②所謂“毒”主要是指藥物的偏性③后世醫(yī)藥著作中所稱“毒”則是具有一定毒性和副作用的藥物，用之不當(dāng)，可導(dǎo)致中毒，與現(xiàn)代“毒“的概念是一致的。改變藥物性味，擴(kuò)大藥物用途：生地甘寒，具有清熱涼血、養(yǎng)陰生津作用，制成熟地后，轉(zhuǎn)為甘溫之品，具有滋陰補(bǔ)血的功效。五、中藥炮制對(duì)中藥藥性的影響包括哪些方面？①炮制對(duì)四氣五味的影響反制：梔子苦寒之性甚強(qiáng)，經(jīng)過辛溫的姜汁制后，能降低苦寒之性，以免傷中，即所謂以熱制寒。三、我國(guó)古代三部炮制專著的名稱、成書年代及作者 ①《雷公炮炙論》南北朝劉宋時(shí)代雷 ②《炮炙大法》明代繆希雍 ③《修事指南》清代張仲巖四、炮制的歷代稱謂。二、中藥炮制學(xué)的含義。第二篇：中藥炮制學(xué)重點(diǎn)知識(shí)中藥炮制學(xué)復(fù)習(xí)總結(jié)一、中藥炮制的含義。有些藥物雖屬同一植物，但由于藥用部位不同，其作用也不同，更應(yīng)區(qū)分入藥。（八）提高藥物凈度，確保用藥質(zhì)量中藥在采收、運(yùn)輸、保管等過程中，?；煊猩惩痢㈦s質(zhì)、霉?fàn)€品及非藥用部位，因此，必須加以凈選、清洗等加工處理，使其達(dá)到一定的凈度，這對(duì)保證臨床用藥劑量準(zhǔn)確有著重要的意義。為了利于服用，常將此類藥物采用漂洗、酒制、醋制、蜜制、麩炒等方法處理，能起到矯臭矯味的效果。某些含甙類藥物經(jīng)加熱處理破壞酶的活性，避免有效成分被酶解損失，以利久貯，如黃芩、杏仁等。某些昆蟲類、動(dòng)物類藥物經(jīng)過加熱處理，如蒸、炒等能殺死蟲卵，防止孵化，便于貯存，如桑螵蛸等。礦物類、貝殼類及動(dòng)物骨甲類藥物，如自然銅、磁石、代赭石、牡蠣、石決明、穿山甲等，這類藥物質(zhì)地堅(jiān)硬，難于粉碎，不便制劑和調(diào)劑，而且在短時(shí)間內(nèi)也不易煎出有效成分，因此必須經(jīng)過炮制，采用煅、煅淬、砂燙等炮制方法使質(zhì)地變?yōu)樗执?，易于粉碎，而且使有效成分易于煎出。前人從?shí)踐中總結(jié)出一些規(guī)律性的認(rèn)識(shí)：“大凡生升熟降”，“酒制升提”，“鹽制入腎”等。一種藥物往往歸入數(shù)經(jīng)，在臨床上常嫌其作用分散，通過炮制進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，使其作用專一。大黃苦寒，其性沉而不浮，其用是走而不守，酒制后能引藥上行，能在上焦產(chǎn)生清降熱邪的作用，治療上焦實(shí)熱引起的牙痛等癥。疾病在病機(jī)和證候趨勢(shì)上常表現(xiàn)為向上：如咳嗽、氣喘、吐血等；向下：如瀉痢、崩漏、遺尿等，這些可以利用藥物升降沉浮的作用趨向以糾正機(jī)體功能的失調(diào)。甘草制黃連或甘草栓皮（含黃酮甙）可使黃連抑菌效力提高5~6倍?？疃ā⒆陷业然抵箍人幗?jīng)蜜炙后，增強(qiáng)了潤(rùn)肺止咳作用，則是蜂蜜甘緩益脾，潤(rùn)肺止咳，作為輔料應(yīng)用后與藥物有協(xié)同作用而增強(qiáng)療效?！边@便是現(xiàn)代“逢子必炒”的根據(jù)和用意。藥物所含的活性物質(zhì)，通過適當(dāng)?shù)呐谥铺幚?，可以提高其溶出率，并使溶出物易于吸收，從而增?qiáng)療效。（三）增強(qiáng)藥物療效中藥除了通過配伍來提高療效外，炮制是達(dá)到這一目的的又一有效途徑和手段。生甘草，味甘，性平，能清熱解毒；蜜炙甘草，性溫，能補(bǔ)中益氣，故有“補(bǔ)湯宜用熟，瀉藥不嫌生”之說。中藥往往通過炒、麩炒、蜜炙等炮制方法來緩和藥性，故有“甘能緩”，