prt與nsaid導(dǎo)致的消化道黏膜損傷-文庫吧資料
2024-10-08 19:03本頁面
【正文】 49(5):50612 Am Coll of Cardio, Am Coll of Gastroenterol, Am Heart Asso. 2024 expert consensus document on reducing the gastrointestinal risks of antiplatelet therapy and NSAID use. J Gastroenterol. 2024。q 建議為接受抗血小板或 /和 NSAIDs治療的患者積極應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑〔 PPI)JAMA. 2024 Aug 26。 29(9): 769784第二十四 頁 ，共三十三 頁 。與由細(xì)胞色素 P450酶系統(tǒng)代謝的藥物相互作用的可能性很低藥物相互作用PPI 鎮(zhèn)靜催眠藥地西泮抗凝藥華法林抗癲癇藥苯妥英平喘藥茶堿免疫抑制劑他克莫司 波利特 174。23PPI越依賴 CYP代謝 , 控酸程度越有差異Aliment. Pharmacol Ther. 1999； 13(), 2736 Digest Liver Dis 2024:34:461467第二十三 頁 ，共三十三 頁 。22雷貝拉唑可以有效治療 NSAID引起的潰瘍World J Gastroenterology 2024。21試驗(yàn)設(shè)計q 本統(tǒng)計調(diào)查對象包括 38名接受 NSAID治療的病人，上消化道內(nèi)視鏡檢查發(fā)現(xiàn)潰瘍病變〔開放潰瘍〕直徑 ≥3毫米q 雷貝拉唑： 10mg, . 根據(jù)病癥嚴(yán)重程度可提高到 20mg, . q 標(biāo)準(zhǔn)治療時間為 8周 (在胃或吻合口潰瘍的情況下 )，十二指腸潰瘍的治療時間為 6周q 在開始治療和治療結(jié)束時行內(nèi)鏡檢查 World J Gastroenterol 2024。Aliment Pharmacol Ther 2024, 27, 498–503第十九 頁 ，共三十三 頁 。18雷貝拉唑組使服用阿司匹林后第 2天和第 4天胃十二指腸黏膜的 Lanza 評分顯著減少Aliment Pharmacol Ther 2024, 27, 498–503隨機(jī)，雙盲，撫慰劑對照試驗(yàn) Lanza 評分用于觀察胃十二指腸黏膜的損傷程度健康志愿者服用阿司匹林和雷貝拉唑 20mg或撫慰劑n=15第十八 頁 ，共三十三 頁 。16雷貝拉唑保護(hù)因阿司匹林引起的胃十二指腸粘膜損傷Aliment Pharmacol Ther 2024, 27, 498–503第十六 頁 ，共三十三 頁 。15Dig Dis Sci 2024。14雷貝拉唑增加黏液和黏蛋白的含量q 雷貝拉唑是唯一的經(jīng)測試〔奧美拉唑，蘭索拉唑〕能增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)動物的胃粘蛋白q 含量的 PPI 1q 雷貝拉唑這種獨(dú)特的藥理作用最近已經(jīng)在人類中證實(shí) 2 ：給藥 7天后，雷貝拉唑q 使胃液中胃黏液的含量顯著增加了 124% (P )， 胃黏蛋白的含量顯著增q 加了 167% (P )21. Takiuchi H, Asada S, Umegaki E, et al.: Effects of proton pump inhibitors: omeprazole, lansoprazole, and E3810 on the gastric mucin. 1404P, 1994 (abstract)2. Dig Dis Sci 2024。 P ) q
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