gbs和ep、顱內(nèi)感染-文庫(kù)吧資料
2024-10-06 00:38本頁(yè)面
【正文】 度監(jiān)測(cè)，效度監(jiān)測(cè)及毒副作用監(jiān)測(cè)。 首選用藥原那么：不同發(fā)作類(lèi)型，選用不同藥物 單藥治療原那么：盡可能的單一用藥。 治療 第二十七頁(yè)，共五十頁(yè)。 低血糖癥：血糖小于 2mmol/L可出現(xiàn)局部癲癇樣抽動(dòng)或四肢強(qiáng)直發(fā)作，伴意識(shí)喪失，病史有助于鑒別。 假性癇性發(fā)作 (癔病性發(fā)作 )：常有精神誘因，有暗示性，無(wú)摔傷、舌咬傷及尿失禁 d， EEG正常。 第二十五頁(yè)，共五十頁(yè)。 診斷與鑒別診斷 第二十四頁(yè)，共五十頁(yè)。 EEG示較慢的不規(guī)那么棘 慢波或尖 慢波。 EEG表現(xiàn)為 3HZ棘 慢波。 第二十二頁(yè)，共五十頁(yè)。呼吸、心率、瞳孔、意識(shí)逐漸恢復(fù)，約經(jīng)歷 510分鐘。以上兩期可發(fā)生舌咬傷，伴自主神經(jīng)征象。 陣攣期 ：肢體震顫幅度漸加大，并延及全身變?yōu)殚g歇性肌肉收縮，持續(xù) 1分鐘左右。 強(qiáng)直期 ：突然意識(shí)喪失，眼球上竄，呼吸停止，全身肌肉強(qiáng)直性收縮，上肢內(nèi)收，下肢伸直，持續(xù) 1020秒后，出現(xiàn)震顫。 第二十一頁(yè)，共五十頁(yè)。 定義 全面性發(fā)作 (generalized seizure)：發(fā)作的起始病癥和 EEG特點(diǎn)均提示癇性放電源于雙側(cè)大腦半球多伴有意識(shí)障礙。 第十九頁(yè)，共五十頁(yè)。 第十八頁(yè)，共五十頁(yè)。 自動(dòng)癥 (automatism)：是在癲癇發(fā)作過(guò)程中或發(fā)作后意識(shí)模糊狀態(tài)，出現(xiàn)一定程度上協(xié)調(diào)的、有適應(yīng)性的無(wú)意識(shí)活動(dòng)，并伴有遺忘，是復(fù)雜局部性發(fā)作特征性表現(xiàn)之一。 分類(lèi)及臨床表現(xiàn) 2 復(fù)雜局部性發(fā)作 (plex partial seizure)：發(fā)作起始出現(xiàn)精神病癥、特殊感覺(jué)病癥或自主神經(jīng)病癥，隨后出現(xiàn)意識(shí)障礙，自動(dòng)癥或遺忘癥，有的開(kāi)始即為意識(shí)障礙，發(fā)作通常持續(xù) 1～ 3分鐘。 自主神經(jīng)發(fā)作和精神性發(fā)作：常為復(fù)雜局部性發(fā)作的先兆。分為四型： 運(yùn)動(dòng)性發(fā)作；感覺(jué)性發(fā)作 (體感性、特殊感覺(jué)性 ) 杰克遜 (Jackson)發(fā)作：癇性放電沿大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)分布逐漸擴(kuò)展，常表現(xiàn)為抽搐自對(duì)側(cè)拇指沿腕部、肘部和肩部擴(kuò)展。 第十六頁(yè)，共五十頁(yè)。 定義 局部性發(fā)作 (partial seizure)：發(fā)作的起始病癥和EEG特點(diǎn)均提示癇性放電源于一側(cè)大腦半球，是成年人常見(jiàn)類(lèi)型。 局部性發(fā)作繼發(fā)全身性發(fā)作 全身 (泛化 )性發(fā)作 強(qiáng)直 陣攣發(fā)作、強(qiáng)直發(fā)作、陣攣發(fā)作、肌陣攣發(fā)作 失神發(fā)作 (典型與非典型 )、失張力發(fā)作 不能分類(lèi)的癲癇發(fā)作 第十四頁(yè)，共五十頁(yè)。 癲癇發(fā)作的國(guó)際分類(lèi) 局部 (局灶 )性發(fā)作 單純局部性發(fā)作：無(wú)意識(shí)障礙，分運(yùn)動(dòng)性、感覺(jué)(體感或特殊感覺(jué) )性、自主神經(jīng)性、精神病癥性發(fā)作。 狀態(tài)關(guān)聯(lián)性癲癇發(fā)作：并非癲癇，這類(lèi)發(fā)作與特殊狀態(tài)有關(guān)，如高熱驚厥等，去除相關(guān)狀態(tài)即不再發(fā)作。 病癥性癲癇及癲癇綜合癥：由于多種腦部病變或代謝障礙引起。 第十二頁(yè)，共五十頁(yè)。患者可有一種或
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