4常見精神障礙-文庫吧資料
2024-10-05 15:04本頁面
【正文】 、 強(qiáng)迫性對立觀念等 。 廣泛性焦慮障礙 ， 又稱慢性焦慮癥 第二十八頁，共四十五頁。 ? 依其主要臨床表現(xiàn) ， 可區(qū)分為： ? 恐怖癥 ? 恐怖癥主要為 3種類型：場所恐怖 ， 社交恐怖 ， 特定恐怖 。 ? 要補(bǔ)充說明的是 ， 對精神痛苦和社會功能的評定 ，至少要考慮近三個月的情況才行 ， 評定涉及的時間太短是不可靠的 。 如果總分不小于 6， 神經(jīng)癥的診斷是可以成立的 。 Sing Lee, Report from the Asia mental illness patient survey 一個笑容，一句關(guān)心，一個擁抱，一份工作，一個家庭，一些朋友 … 功能恢復(fù)的核心是融入社會 第二十六頁，共四十五頁。 社會功能根本面的假設(shè)干維度 阻礙他人生活的行為 獨(dú)立處理事務(wù)的能力 RP. Liberman, , 2024 廣泛的社會角色滿足 第二十四頁，共四十五頁。 ? 三 、 社會功能： ? 能照常工作學(xué)習(xí)或者工作學(xué)習(xí)以及人際交往只有輕微阻礙者 ， 評 1分； ? 中度社會功能損害者 ， 工作學(xué)習(xí)或人際交往效率顯著下降 ， 不得不減輕工作或只能局部工作 ， 或某些社交場合不得不盡量防止 ， 評 2分； ? 重度社會功能損害者完全不能工作學(xué)習(xí) ， 不得不休病假或推卸 ， 或某些必要的社會交往完全回避 ，評 3分 。 ? 二 、 精神痛苦的程度 ： ? 輕度者病人自己可以主動設(shè)法擺脫 ， 評 1分； ? 中度這病人自己擺脫不了 ， 須靠別人的幫助或處境的改變才能擺脫 ， 評 2分； ? 重度病人幾乎完全無發(fā)擺脫 ， 評 3分 。 這包括三方面： 第二十一頁，共四十五頁。 第二十頁，共四十五頁。 心理沖突的變形是神經(jīng)癥性的而心理沖突的常型那么是大家都有的經(jīng)驗(yàn) 。 ? 是不帶明顯的道德色彩 。 ? 例如，某病人每天晚飯后就陷于吃藥還是不吃藥的痛苦沖突之中；吃藥怕肝硬化和上癮，不吃藥怕睡不著。 第十八頁，共四十五頁。 第十七頁，共四十五頁。 ? 關(guān)鍵在于深入了解病人的心理。因?yàn)榈骄窨凭驮\的病人，幾乎都是病癥比較重且患病比較長的。 神經(jīng)癥與正常的分界線 第十六頁，共四十五頁。 第三單元 神經(jīng)癥 ? 神經(jīng)癥 ， 舊稱神經(jīng)官能癥 ， 是一種精神障礙 。 ? 其發(fā)作形式：環(huán)性心境障礙 〔 反復(fù)出現(xiàn)心境高漲或低落 〕 、 惡劣心境 〔 持續(xù)出現(xiàn)心境低落 〕 、 混合狀態(tài) 〔 躁狂和抑郁病癥在一次發(fā)作中同時出現(xiàn) 〕 。 ? 三 、 雙相障礙 ? 表現(xiàn)為情緒高漲與情緒低落交錯發(fā)作 。 其發(fā)作形式：輕型抑郁癥 ， 無精神病病癥抑郁癥 ， 有神病病癥抑郁癥 ， 復(fù)發(fā)性抑郁癥 。 其發(fā)作形式：輕型躁狂 、無精神病病癥躁狂 、 有精神病狀躁狂和復(fù)發(fā)性躁狂癥 。 第十二頁，共四十五頁。 伴有相應(yīng)的認(rèn)知和行為改變 ， 嚴(yán)重者可有幻覺 、 妄想等精神病性病癥 。 第十一頁，共四十五頁。 共同特點(diǎn)是： 〔 1〕 在兩周內(nèi)急性起??； 〔 2〕 以精神病性病癥為主； 〔 3〕 起病前有相應(yīng)的心因； 〔 4〕在 23個月內(nèi)痊愈 。 第十頁，共四十五頁。 ? 妄想常有系統(tǒng)化
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