其他精神障礙-文庫吧資料
2024-10-03 15:07本頁面
【正文】 ? 起病前已有一位長期相處、關(guān)系密切的親人患有妄想病癥的精神病，繼而病人出現(xiàn)精神病，且妄想內(nèi)容相似 ? 病人生活在相對封閉的家庭中，外界交往少 ? 被感應(yīng)病人與原發(fā)病人有思想情感上的共鳴 ? 感應(yīng)者處權(quán)威地位，被感應(yīng)者具有馴服、依賴等人格特點 ? 以妄想為主要臨床相 ? 病程有遷延趨勢，但被感應(yīng)者與原發(fā)病者隔離后，被感應(yīng)者可緩解 第三十頁，共四十五頁。 第二十八頁，共四十五頁。 ? 心理治療：提高藥物治療的療效和預(yù)防復(fù)發(fā) ? 抽搐治療 第二十七頁，共四十五頁。 妄想陣發(fā)的的鑒別診斷 ? 急性應(yīng)激障礙：劇烈的心理因素，妄想內(nèi)容與之相關(guān)而甚少變化，心理因素消除后，病情即可獲得改善 ? 周期性精神?。汉冒l(fā)于女性，周期發(fā)作，復(fù)寫病癥，情感病癥、意識障礙、行為病癥為主 ? 分裂情感性精神病 ? 躁狂癥 ? 抑郁癥 ? 分裂樣精神障礙：知、情、意三者互不協(xié)調(diào) 第二十六頁，共四十五頁。 妄想陣發(fā)的臨床表現(xiàn) ? 妄想體驗驟然發(fā)生，迅速充分開展，內(nèi)容多樣，各種多變的發(fā)作性妄想，幻覺內(nèi)容特別豐富，想像性構(gòu)思或錯覺等也可伴隨出現(xiàn) ? 意識障礙：妄想性催眠狀態(tài)，病癥一旦緩解感到好似從一場噩夢中或是從不可想象的迷惑中突然清醒 ? 情感障礙：起伏波動，興奮、低落、煩躁不安或頻死感等 ? 行為障礙：活動增多，吵鬧或少語、緘默 ? 反復(fù)傾向，突然發(fā)生，突然徹底緩解，入睡前病情加重 第二十四頁，共四十五頁。 第二十二頁，共四十五頁。 第二十一頁，共四十五頁。 更年期偏執(zhí)狀態(tài)的治療 ? 藥物治療：十分必要，抗精神病藥物可適量選用利培酮、奧氮平、喹硫平或奮乃靜，可合并使用苯二氮卓類藥物 ? 心理治療：重要的輔助治療手段 ? 一般治療：減少誘發(fā)因素；合理安排家庭生活、學(xué)習(xí)與工作，防止過勞；注意飲食；中醫(yī)中藥 第二十頁，共四十五頁。 更年期偏執(zhí)狀態(tài)的鑒別診斷 ? 精神分裂癥偏執(zhí)型：妄想荒唐、離奇、泛化，有幻覺，具有精神分裂癥獨特病癥，可衰退 ? 心因性妄想癥：劇烈和長期的心理社會因素，妄想與不良心理因素密切相關(guān)且隨心理因素消除而消失，一般不存在內(nèi)分泌功能紊亂及自主神經(jīng)系統(tǒng)病癥 ? 焦慮癥：無思維內(nèi)容障礙，自知力完整，無內(nèi)分泌功能紊亂病癥 ? 血管性癡呆：記憶缺損、人格改變、中晚期智力減退，病程階梯式進展 ? 更年期綜合征：頭痛、頭暈和緊張、多疑、易怒等精神病癥但無妄想。 更年期偏執(zhí)狀態(tài)的病因及發(fā)病機制 ? 病因不明 ? 與各器官功能衰退，內(nèi)分泌紊亂有關(guān) ? 社會心理因素 第十七頁，共四十五頁。 偏執(zhí)性精神病的治療 ? 抗精神病藥物減輕或消除妄想、焦慮、易激惹病癥 ? 心理治療 第十五頁，共四十五頁。 偏執(zhí)性精神病的診斷要點 ? 以妄想為主要病癥，持續(xù)至少 3個月 ? 妄想內(nèi)容具有現(xiàn)實性，相對系統(tǒng)，固定 ?
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