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5支氣管哮喘-文庫吧資料

2024-10-04 04:25本頁面
  

【正文】 六頁。 ? ? 夜間清晨加強巡視和觀察生命體征、神志,及時發(fā)現(xiàn)前驅(qū)病癥。 ? ? 提供清淡、易消化、足夠熱量的飲食,防止 硬、冷、油煎食物,不宜食用魚、蝦、蟹等,多飲水。 (三 )護理目標 ? , 能進行有效呼吸 ? , 排出痰液 ? 第二十頁,共三十六頁。 ? :與反復哮喘發(fā)作和呼吸困難有關(guān) ? :自發(fā)性氣胸 、 呼吸衰竭 、 肺不張 、 肺氣腫 ? :缺乏預防哮喘發(fā)作的知識和正確使用止喘氣霧劑或害怕激素的副作用有關(guān) 。 〔二〕護理診 /斷問題 ? :與支氣管黏膜水腫 、 分泌物多 、 痰液黏稠 、無效咳嗽有關(guān) 。 ? 〔 3〕實驗室及其他檢查 ? 痰液檢查 :涂片可見嗜酸性粒細胞 ? 呼吸功能檢查 ? 血氣分析 : PaO2下降 ,重癥 PaCO2升高 ? 胸部 X線檢查:兩肺透亮度增加 ? 特異性變應(yīng)原的檢測 第十七頁,共三十六頁。 二、護理 ? 〔一〕護理評估 ? 健康史 ? 吸入變應(yīng)原:花粉、塵螨、動物毛屑、吸煙等 ? 呼吸道感染史 ? 飲食:進食魚、蝦、蟹、蛋類、牛奶等食物 ? 藥物:服用普萘洛爾、阿司匹林等 ? 其他:氣候變化、劇烈運動、妊娠、精神因素 ? 哮喘家族史 第十五頁,共三十六頁。 治療要點 ? : 特異性 —— 脫敏療法 ? 非特異性 —— 注射卡介苗 第十三頁,共三十六頁。 〔四〕治療要點 ? 目前尚無特效治療方法,長期標準化治療可使哮喘病癥得到控制,減少復發(fā)。 臨床表現(xiàn) ? ? 急性發(fā)作時:自發(fā)性氣胸、縱隔氣腫、肺不張 ? 長期慢性進展:慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病 氣胸示意圖 第十頁,共三十六頁。 臨床表現(xiàn) ? 重癥哮喘〔哮喘持續(xù)狀態(tài)〕: ? 嚴重的哮喘發(fā)作持續(xù) 24小時以上,經(jīng)一般支氣管舒張劑治療不緩解者。 第七頁,共三十六頁。常反復發(fā)作。 ? 典型表現(xiàn):發(fā)作性呼氣性呼吸困難、喘息或發(fā)作性胸悶和咳嗽 ,伴有哮鳴音。 〔二〕病理 ? 早期無明顯器質(zhì)性病理改變 ? 疾病
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