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如何在肺內(nèi)占位性病變中發(fā)現(xiàn)肺癌-文庫吧資料

2024-10-04 00:35本頁面
  

【正文】 Hu等特征較能提示惡性診斷。 2024年 1月,我們回憶性地收集 2024年 1月至 12月連續(xù) SPN病例 352例作為訓(xùn)練集,利用 Bayes分析法從訓(xùn)練集中求出惡性 SPN的驗前比及各臨床和 CT指標(biāo)的似然比,以此計算每個 SPN的惡性概率,以 50%為界判別良惡性,前瞻性地檢驗 Bayes分析在 132例 SPN測試集樣本中的診斷效能與預(yù)測概率精度,并與常規(guī)診斷方法比較。 肺鱗癌:右上葉后段支氣管截斷,周邊環(huán)繞腫塊,SSD示支氣管不均勻性狹窄截斷,仿真支氣管鏡顯示氣道腔內(nèi)狹窄 第十七頁,共四十一頁。 阻塞性肺不張 左上葉中央型肺癌 第十五頁,共四十一頁。 中央型肺癌的影像學(xué)表現(xiàn) 直接征象:肺門腫塊 間接征象:背肺門側(cè) 阻塞性肺炎 第十三頁,共四十一頁。 識別影像征象,建立診斷思維 ? 先將肺內(nèi)病變按部位分為中央型和周圍型 ? 中央型易獲取病理資料,臨床容易確診 ? 中央型肺癌的影像表現(xiàn): ? 直接征象:肺門腫塊 ? 間接征象:“三阻征〞 ? —— 阻塞性肺炎、肺不張、肺氣腫 ? 應(yīng)注重對支氣管形態(tài)的觀察 ? 要注意全面觀察,不要遺漏,尤其是胸廓骨骼、甲狀腺、腋窩、鎖骨上淋巴結(jié)、膈腳后間隙有無病變,觀察主肺動脈窗判斷喉返神經(jīng)有無受累,觀察膈的位置和有無矛盾運(yùn)動判斷膈神經(jīng)有無受累。 肺癌 第十頁,共四十一頁。 SSD MPR 三維外表重建〔 SSD〕示病灶外表形態(tài)凹凸不平,與支氣管關(guān)系密切。 影像學(xué)后處理技術(shù)在病變顯示中的應(yīng)用 M81歲,體檢常規(guī)胸片,未發(fā)現(xiàn)病變,被遺漏, 5mm層厚 CT掃描,右上葉小結(jié)節(jié),難以定性。 如何分析獲得的影像資料結(jié)果 1. 李丙華,熊曾,劉進(jìn)康 . 以掃帚征為主要表現(xiàn)的左上肺中央型肺癌 X線及 CT比照研究 .醫(yī)學(xué)臨床研究,2024, 24〔 11〕: 19351938. 2. 肖海清,熊曾,曾紀(jì)珍 . 胸片上“掃帚征 〞 對左上肺中央型肺癌的診斷價值 .中華臨床醫(yī)學(xué)雜志,2024, 8〔 6〕:
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