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正文內(nèi)容

合理用藥講座-文庫(kù)吧資料

2024-10-03 22:42本頁(yè)面
  

【正文】 檢測(cè)與細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)工作,建立抗菌藥物臨床應(yīng)用預(yù)警機(jī)制 第四十二頁(yè),共五十四頁(yè)。 抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原那么 〔 2024年〕 ?主要內(nèi)容 ? 抗菌藥物臨床應(yīng)用的根本原那么 ? 抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理 ? 各類抗菌藥物的適應(yīng)證和本卷須知 ? 各類細(xì)菌性感染的治療原那么及病原治療 第四十頁(yè),共五十四頁(yè)。 第三十八頁(yè),共五十四頁(yè)。 第三十七頁(yè),共五十四頁(yè)。 誘導(dǎo)耐藥性 抗生素用得太多,會(huì)讓細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。 比方鏈霉素、卡那霉素可引起眩暈、耳鳴、耳聾;慶大霉素、萬(wàn)古霉素可損害腎臟;四環(huán)素易導(dǎo)致四環(huán)素牙等。抗生素在殺菌同時(shí),也會(huì)影響肝臟、腎臟功能,造成胃腸道反響等。 第三十四頁(yè),共五十四頁(yè)。 濫用抗生素的危害 產(chǎn)生過(guò)敏反響 抗生素的不良反響最嚴(yán)重的是過(guò)敏反響。在美國(guó)、英國(guó)等興旺國(guó)家,院內(nèi)使用率是 22%- 25%,近 5年在中國(guó)醫(yī)院的使用率在 67%到 82%之間。 第三十二頁(yè),共五十四頁(yè)。 誤區(qū)四 濫用抗生素 第三十一頁(yè),共五十四頁(yè)。 需要輸液的情形 : 吞咽困難 嚴(yán)重吸收障礙〔如嘔吐、嚴(yán)重腹瀉等〕 病情危重,開(kāi)展迅速,藥物在組織中宜到達(dá)高濃度才能緊急處理的情況 藥物無(wú)適宜的口服劑型 第二十九頁(yè),共五十四頁(yè)。 熱原反響 (發(fā)熱反響 ) 微血管栓塞 /血管肉芽腫 微粒異物也是引起輸液反響的重要因素,靜脈輸液中的不溶性微粒異物如橡膠微粒,不溶性無(wú)機(jī)鹽、活性炭微粒、纖維、配伍用藥過(guò)程中產(chǎn)生的微粒以及輸液過(guò)程中空氣沒(méi)經(jīng)濾過(guò)而進(jìn)入輸液的致病菌或灰塵等。 輸液反響的分類 菌血癥或敗血癥 在幾種給藥方式中,輸液是最危險(xiǎn)的。 ?輸液反響的發(fā)生往往給患者帶來(lái)額外的痛苦 ,嚴(yán)重的可危及生命。 第二十六頁(yè),共五十四頁(yè)。 第二十五頁(yè),共五十四頁(yè)。很多患者覺(jué)得你要不讓我輸液,你就怠慢了我,你對(duì)我不太負(fù)責(zé)任?!餐ㄑ? 上感〕 第二十四頁(yè),共五十四頁(yè)。 〔一〕國(guó)內(nèi)輸液的現(xiàn)狀 第二十三頁(yè),共五十四頁(yè)。 發(fā)改委最近透露 2024年中國(guó)醫(yī)療輸液 104億瓶,相當(dāng)于 13億人每人輸了 8瓶液,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國(guó)際上 瓶的水平。 誤區(qū)三 迷信“打點(diǎn)滴〞 靜滴具有起效迅速、作用可靠的優(yōu)點(diǎn) ,多用于危重患者和不適宜其他途經(jīng)治療的患者。 對(duì)新藥的態(tài)度:慎重 ?新藥的性能和療效 ,尤其是不良反響 ,需在臨床廣泛實(shí)踐中不斷考察 ,以進(jìn)一步評(píng)價(jià)其平安性和潛在的危害性。 ? 。 ? 、堿基〔或者金屬元素〕,但不改變其藥理作用的原料藥及其制劑。 ? 。 什么是新藥 ?國(guó)家層面 單位層面 個(gè)人層面 ?專業(yè)人士 普通百姓 第十八頁(yè),共五十四頁(yè)。由于廣告效應(yīng)的影響 ,患者迫切渴望應(yīng)用新藥的心情可以理解 ,但不應(yīng)一味盲目追求新特藥。 價(jià)格與質(zhì)量的關(guān)系: 價(jià)高 → 不一定質(zhì)優(yōu) 第十六頁(yè),共五十四頁(yè)。 第十四頁(yè),共五十四頁(yè)。 常見(jiàn)用藥誤區(qū) 第十三頁(yè),共五十四頁(yè)。 正確的藥物 ?聯(lián)合用藥 ?
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