合理用藥講座(參考版)
2024-10-03 22:42本頁(yè)面
【正文】 系統(tǒng)掌握中醫(yī)理論的醫(yī)師 第五十四頁(yè)，共五十四頁(yè)。象管理毒品一樣管理抗菌藥物。 各類(lèi)細(xì)菌性感染的治療原那么及病原治療。 。 謝 謝 ！ 第五十三頁(yè)，共五十四頁(yè)。 第五十一頁(yè)，共五十四頁(yè)。用藥過(guò)程中，應(yīng)密切觀察用藥反響，特別是開(kāi)始 30分鐘。對(duì)長(zhǎng)期使用的在每療程間要有一定的時(shí)間間隔。 5. 用藥前應(yīng)仔細(xì)詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史，對(duì)過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)慎用。中藥注射劑應(yīng)單獨(dú)使用，禁忌與其他藥品混合配伍使用。不超劑量、過(guò)快滴注和長(zhǎng)期連續(xù)用藥。 3. 嚴(yán)格掌握用法用量及療程。 2. 辨證施藥，嚴(yán)格掌握功能主治。能口服給藥的，不選用注射給藥；能肌內(nèi)注射給藥的，不選用靜脈注射或滴注給藥。為保障醫(yī)療平安和患者用藥平安，現(xiàn)就進(jìn)一步加強(qiáng)中藥注射劑生產(chǎn)和臨床使用管理有關(guān)問(wèn)題通知如下： 加強(qiáng)中藥注射劑生產(chǎn)管理、不良反響監(jiān)測(cè)和召回工作 加強(qiáng)中藥注射劑臨床使用管理 第五十頁(yè)，共五十四頁(yè)。 第四十九頁(yè)，共五十四頁(yè)。用于 Ⅰ 、Ⅱ 期內(nèi)痔及混合痔所致的便血、肛門(mén)墜脹或墜痛，大便枯燥或秘結(jié)等癥。 關(guān)注痔血膠囊引起的肝損害 第十七期 ?藥品不良反響信息通報(bào) ?〔 2024年10月〕 痔血膠囊組方藥味為白鮮皮和苦參，輔料為淀粉和滑石粉。 含朱砂蓮：中藥顆粒劑 1例，不良反響為慢性腎功能衰竭。 含馬兜鈴：二十五味松石丸 1例，不良反響為慢性腎功能衰竭。 目前，馬兜鈴科的藥材關(guān)木通、馬兜鈴、青木香、尋骨風(fēng)、廣防已、朱砂蓮已檢出馬兜鈴酸，天仙藤檢出馬兜鈴酸類(lèi)物質(zhì)，其中關(guān)木通因平安性問(wèn)題已被國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局取消藥用標(biāo)準(zhǔn)。 警惕含馬兜鈴酸中藥的平安性問(wèn)題 第六期 ?藥品不良反響信息通報(bào) ?〔 2024年 4月〕 近年國(guó)內(nèi)外研究證實(shí)馬兜鈴酸具有腎毒性，含馬兜鈴酸中藥材的腎毒作用與其馬兜鈴酸含量和用藥時(shí)間長(zhǎng)短有一定關(guān)系：短期大劑量服用可引起急性馬兜鈴酸腎病，病理表現(xiàn)為急性腎小管壞死，臨床出現(xiàn)急性腎功能衰竭；長(zhǎng)期間斷或持續(xù)小劑量服用可引起慢性馬兜鈴酸腎病，病理表現(xiàn)為寡細(xì)胞性腎間質(zhì)纖維化，臨床出現(xiàn)慢性進(jìn)行性腎功能衰竭〔持續(xù)服用者腎損害進(jìn)展較快〕；小劑量間斷服用數(shù)周至數(shù)月可出現(xiàn)腎小管功能障礙型馬兜鈴酸腎病，病理表現(xiàn)為腎小管變性及萎縮，臨床出現(xiàn)腎小管酸中毒和〔或〕范可尼綜合征，而血清肌酐正常。 ?中藥亦講究功能主治〔辨證施治〕、配伍禁忌〔十九畏和十八反〕、不良反響防治〔凡藥三分毒〕。 中 藥 ?中藥概念：在中醫(yī)理論指導(dǎo)下應(yīng)用的藥物。 象管理毒品一樣管理抗菌藥物 ? 特殊管理藥品 醫(yī)療用毒性藥品 麻醉藥品 精神藥品 興奮劑 藥品類(lèi)易制毒化學(xué)品 放射性藥品 預(yù)防性生物制品 抗菌藥物？？ 第四十五頁(yè)，共五十四頁(yè)。 ?本方法自 2024年 8月 1日起施行。 ? 整治時(shí)間： 2024年 — 2024年 第四十三頁(yè)，共五十四頁(yè)。 衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問(wèn)題的通知 衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔 2024〕 38號(hào) ?一、以嚴(yán)格控制 Ⅰ 類(lèi)切口手術(shù)預(yù)防用藥為重 點(diǎn)，進(jìn)一步加強(qiáng)圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用的管理 ?二、嚴(yán)格控制氟喹諾酮類(lèi)藥物臨床應(yīng)用 ?三、嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物分級(jí)管理制度 ?四、加強(qiáng)臨床微生物
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