功能性胃腸病診治進(jìn)展(任光榮)-文庫(kù)吧資料
2024-10-03 16:51本頁(yè)面
【正文】 阿洛司瓊、托烷司瓊 降低內(nèi)臟敏感性、 昂丹司瓊、格拉司瓊 減弱胃結(jié)腸反射 雷莫司瓊 非選擇性 5HT4受體沖動(dòng)劑 西沙比利莫沙比利 加強(qiáng) LES張力，增加食道蠕動(dòng)和胃腸收縮力 扎考必利、倫扎必利 加快遠(yuǎn)端結(jié)腸傳輸 選擇性 5HT4受體局部沖動(dòng)劑 替加色羅 加強(qiáng)小腸和結(jié)腸傳輸，降低內(nèi)臟敏感性 選擇性 5HT4受體完全沖動(dòng)劑 普卡必利 加強(qiáng)小腸和結(jié)腸傳輸 5HT4受體拮抗劑 哌波色羅 減緩胃腸運(yùn)動(dòng)，延緩結(jié)腸通過(guò)時(shí)間 但不改變感覺(jué)和順應(yīng)性 其 他 5HT7受體調(diào)節(jié)劑 調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力 SSRI ——————————————————————————————————————————————— 第二十二頁(yè)，共三十八頁(yè)。 三、功能性胃腸病的藥物治療 第二十頁(yè)，共三十八頁(yè)。 功能性胃腸病與心理社會(huì)因素 ? 胃腸門(mén)診中大約 42%61%的 FGID伴有心理障礙〔焦慮和抑郁〕 ? 心理社會(huì)因素和應(yīng)激 腦 —腸軸 消化功能的異?！材c神經(jīng)的敏感性增高〕 ? 社會(huì)因素所造成的心理障礙也是功能性胃腸病發(fā)病原因 ? 生物 —心理 —社會(huì)的醫(yī)學(xué)模式 第十八頁(yè)，共三十八頁(yè)。 功能性胃腸病與胃腸激素 ? 中樞神經(jīng)系統(tǒng) ? 交感神經(jīng)系統(tǒng) 紊亂 胃腸激素分泌失調(diào) 胃腸運(yùn)動(dòng)節(jié)奏紊亂 ? 腸神經(jīng)系統(tǒng) ? FD患者血漿胃動(dòng)素水平降低 ? FD患者空腹及餐后血漿胃動(dòng)素〔 MTL〕、膽囊收縮素〔 CCK〕水平下調(diào)，血管活性腸肽〔 VIP〕水平升高 ? HP陽(yáng)性 FD患者，五肽胃泌素水平提高 ? FD患者血漿 MCT濃度降低，生長(zhǎng)抑素〔 SS〕濃度增高 第十六頁(yè)，共三十八頁(yè)。 177。 177。 177。 177。 177。 0177。 (~) ————————————————————————————————————————————————— 第十四頁(yè)，共三十八頁(yè)。 (~) 莫沙比利組 5 177。 (~
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