兒童驗(yàn)光配鏡的基本流程和注意事項(xiàng)(省人醫(yī)版)418-文庫(kù)吧資料
2024-10-01 19:56本頁(yè)面
【正文】 36歲 6月 6歲 1年 ? 復(fù)查可不需再次散瞳驗(yàn)光 50 第五十頁(yè)，共七十五頁(yè)。 常用眼位與眼球運(yùn)動(dòng)的正常標(biāo)準(zhǔn) ? 不影響雙眼視的隱性斜視視為正常 ? 任何性質(zhì)的顯性斜視都視為不正常 ? 眼球運(yùn)動(dòng)受限都視為不正常 48 第四十八頁(yè)，共七十五頁(yè)。 眼球運(yùn)動(dòng)的檢查方法與標(biāo)準(zhǔn) 46 第四十六頁(yè)，共七十五頁(yè)。 上斜視 遮蓋一眼 未遮蓋眼自上向中轉(zhuǎn)動(dòng) 右眼 左眼 44 第四十四頁(yè)，共七十五頁(yè)。 內(nèi)斜視 遮蓋一眼 右眼 左眼 未遮蓋眼出現(xiàn)自?xún)?nèi)向中轉(zhuǎn)動(dòng) 42 第四十二頁(yè)，共七十五頁(yè)。 旋轉(zhuǎn)性隱斜 遮蓋右眼 去遮蓋后，右眼自外向內(nèi)旋轉(zhuǎn)為外旋隱斜， 自?xún)?nèi)向外旋轉(zhuǎn)為內(nèi)旋隱斜 右眼 左眼 內(nèi)旋轉(zhuǎn)隱斜 外旋轉(zhuǎn)隱斜 40 第四十頁(yè)，共七十五頁(yè)。 上隱斜 遮蓋右眼 去遮蓋后，右眼自上向中轉(zhuǎn)動(dòng) 右眼 左眼 38 第三十八頁(yè)，共七十五頁(yè)。 外隱斜 遮蓋右眼 去遮蓋后，出現(xiàn)右眼自外向中轉(zhuǎn)動(dòng) 右眼 左眼 36 第三十六頁(yè)，共七十五頁(yè)。 內(nèi)隱斜 遮蓋右眼 右眼 左眼 去遮蓋后，出現(xiàn)右眼自?xún)?nèi)向中轉(zhuǎn)動(dòng) 34 第三十四頁(yè)，共七十五頁(yè)。 旋轉(zhuǎn)性斜視 遮蓋右眼 遮蓋左眼 右眼 左眼 內(nèi)旋轉(zhuǎn)斜視 外旋轉(zhuǎn)斜視 遮蓋右眼 內(nèi)旋轉(zhuǎn)斜視 外旋轉(zhuǎn)斜視 32 第三十二頁(yè)，共七十五頁(yè)。 上斜 遮蓋右眼 遮蓋左眼，出現(xiàn)右眼拿開(kāi)遮蓋后自 上 向中轉(zhuǎn)動(dòng) 右眼 左眼 再次遮蓋右眼，出現(xiàn)左眼拿開(kāi)遮蓋后自 下 向中轉(zhuǎn)動(dòng) 30 第三十頁(yè)，共七十五頁(yè)。 內(nèi)斜 遮蓋右眼 遮蓋左眼，出現(xiàn)右眼拿開(kāi)遮蓋后自?xún)?nèi)向中轉(zhuǎn)動(dòng) 右眼 左眼 再次遮蓋右眼，出現(xiàn)左眼拿開(kāi)遮蓋后自?xún)?nèi)向中轉(zhuǎn)動(dòng) 28 第二十八頁(yè)，共七十五頁(yè)。 26 第二十六頁(yè)，共七十五頁(yè)。 外斜視 40176。 外斜視 25176。 角膜映光試驗(yàn) 外斜視 10176。斜視角 ? 每偏 1mm約 7186。斜視角 ? 瞳孔緣至角膜緣中間約 30186。 眼位與眼球運(yùn)動(dòng) ? 首先用角膜映光法聯(lián)合交替遮蓋檢查眼位和斜視度 ? 其次用去遮蓋法判斷隱性斜視 ? 再次用遮蓋法判斷顯性斜視 24 第二十四頁(yè)，共七十五頁(yè)。 屈光度 ? 7周歲以下兒童多半使用屈光度篩查儀 ? 7周歲以上可以使用電腦驗(yàn)光儀篩查 22 第二十二頁(yè)，共七十五頁(yè)。 圖形視力表 20 第二十頁(yè)，共七十五頁(yè)。 再將棱鏡放置另一眼前，假設(shè)也能上轉(zhuǎn)注視，那么說(shuō)明兩眼視力相等 假設(shè)不能那么遮蓋未加鏡片眼，強(qiáng)迫該眼注視 去除遮蓋，假設(shè)能持續(xù)注視 5秒以上或眨眼后仍注視那么為持續(xù)注視 假設(shè)持續(xù)兩秒以下，或眨眼后不能注視那么為非持續(xù)注視 非持續(xù)性注視分為 注視能持續(xù)到眨眼或眨眼后不再能注視，說(shuō)明患者有輕度弱視 注視能持續(xù) 2秒左右，說(shuō)明患者有明顯弱視 如果注視不能持續(xù)，說(shuō)明此眼有重度弱視 18 第十八頁(yè)，共七十五頁(yè)。 16 第十六頁(yè)，共七十五頁(yè)。 交替遮蓋單眼，如果有相同的對(duì)抗，那么說(shuō)明兩眼視力相當(dāng)且具有良好開(kāi)展的雙眼視覺(jué)。 選擇性注視 操作方法： 檢查距離： 30cm 在兩個(gè)觀察口后分別插入白紙和條柵視標(biāo)，讓兒童注視 有視力的幼兒會(huì)選擇注視條柵 從粗到細(xì)更換卡片至能引起兒童注意的最細(xì)條柵 卡片前方對(duì)應(yīng)著幼兒的視力 15 第十五頁(yè)，共七十五頁(yè)。 視力 ? 2周歲以下兒童 ? 視動(dòng)性眼震 ? 選擇性注視 ? 遮蓋厭惡試驗(yàn) ? 三棱鏡法 ? 2周歲 ~3周歲 ? 視動(dòng)性眼震 ? 選擇性注視 ? 遮蓋厭惡試驗(yàn) ? 圖表視力表 ? 3周歲以上 ? 圖形視力表 ? 標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表
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