兒童時期糖尿病-文庫吧資料
2024-10-01 17:45本頁面
【正文】 80~120ml/kg/24h, 前 8h給半量 ,第 1步 ,等張鹽水 . 第 2步 ,半張鹽水 . 先快后慢 ,見尿補(bǔ)鉀 . 氯化鉀按3~6mEq/L補(bǔ) . 第三十二頁，共五十七頁。 病人血糖控制標(biāo)準(zhǔn) 時間 血 糖 (mmol/L) (mg/dl) 空腹 ~ 70~130 餐后 1h ~ 100~180 餐后 2h ~ 80~150 夜間 ~ 70~120 第三十頁，共五十七頁。 第二十八頁，共五十七頁。 CSⅡ 在兒童糖尿病應(yīng)用存在的問題 ,不能及時調(diào)整 ,體重增加 ,終止使用 第二十六頁，共五十七頁。 一般原那么 的 75%計算 . . 3餐平均分配 . 3餐攝入碳水化合物量相差較懸殊 ,應(yīng)根據(jù)餐前血糖值對餐前追加量重新調(diào)整 . 23天調(diào)整一次劑量 ,每次 12lu. 第二十四頁，共五十七頁。 14h= lu/h 夜間根底量 =2 lu 每小時劑量 = 2 lu 247。 范例 體重 :24kg 全日胰島素用量 : lu 24=12 lu 根底量 =12247。 應(yīng)用 CSⅡ 必備的條件 . ,糖尿病中心 ,可提供 24小時效勞 ,隨時解決應(yīng)用中存在的問題 . 第二十一頁，共五十七頁。 結(jié)果： 血糖和 HbA1c較滿意。 四 .脆性糖尿病 胰島 B細(xì)胞損壞到相當(dāng)嚴(yán)重程度，全日血糖波動范圍大，很難控制 。 結(jié)果： 血糖控制滿意， HbA1c在 7%左右。 三 .自然病程為真正糖尿病期 經(jīng)過代謝紊亂期 ,緩解期 ,糖尿病強(qiáng)化期后進(jìn)入真正糖尿病期 ,胰島素用量相對穩(wěn)定。 結(jié)果： 明顯縮短病情控制滿意所需的時間。三多一少病癥不明顯，少數(shù)有遺尿，小嬰兒更不典型。 結(jié)果： B羥丁酸恢復(fù)正常明顯短于常規(guī)方法 第十七頁，共五十七頁。 第十六頁，共五十七頁。胰島素用量又增加 ,病情惡化 . :經(jīng)強(qiáng)化治療 ,胰島素用量固定 ,病情穩(wěn)定 . 第十五頁，共五十七頁。 4. 心理治療 :包括家長和病人 . 5. 糖尿病人的教育 . 形式 :定期講課 聯(lián)宜活動 家訪 夏令營 第十四頁，共五十七頁。 : 劑量 :新病人首次為 ~ 青春期 ~ 種類 : 種 類 作 用 時 間 開 始 最 強(qiáng) 最 長 RI 2~4h 6~8h NPH 2h 4~12h 24h PZI 4~8h 14~20h 24~36h 第十三頁，共五十七頁。GAD) 第十一頁，共五十七頁。 糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn) 血糖濃度 mmol/L (mg/dl) 空腹 服糖后 2h 正常 糖尿病 ≥(≥ 126) ≥ (≥ 200) IGT (126) ( 140200) IFG (110126) (140) 第十頁，共五
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