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正文內(nèi)容

地區(qū)兵團居民醫(yī)療保險建立探討-文庫吧資料

2024-09-28 22:28本頁面
  

【正文】 使這項工作更具全局性和前瞻性。堅持統(tǒng)籌兼顧的原則。最高支付限額一個年度內(nèi)1500025000元。參考起付標(biāo)準:三級醫(yī)院900700元,二級醫(yī)院500400元,一級醫(yī)院300200元。兵團居民基本醫(yī)療保險啟動階段籌資水平原則上控制在:學(xué)生兒童每人每年不低于80元,成年居民不低于200元?;I資水平和待遇標(biāo)準既不能過高,也不能太低。 2。堅持低水平、廣覆蓋的原則。認真學(xué)習(xí)兵團城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險試點方案的精神,各師局立足實際,充分考慮兵團單位各方面的承受能力和基金支付能力,在此基礎(chǔ)上,積極探索不同參保人員的籌資機制和待遇支付辦法,嚴格界定基金支付范圍,保證基金的平衡能力和抗風(fēng)險能力。勞動保障部門要制定好實施方案和配套政策,全力以赴抓好制度的實施和相關(guān)管理工作;財政部門要做好補助資金的安排、撥付和監(jiān)管工作;教育部門要加強對在校學(xué)生的宣傳動員,協(xié)助組織做好參保登記繳費工作;民政部門和殘聯(lián)要做好城鎮(zhèn)低保對象和重度殘疾人的身份確認和參保工作;衛(wèi)生、公安、物價、宣傳等部門都要結(jié)合自身職責(zé),積極主動地配合做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保的啟動實施工作。為實現(xiàn)這一目標(biāo),從以下幾方面略作探討: (一)加強組織領(lǐng)導(dǎo),搞好部門配合。加之基層社區(qū)經(jīng)費嚴重不足,工作積極性不高,在一定程度上制約了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的開展。 城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作不僅需要提供定點醫(yī)療機構(gòu)提供實惠便利醫(yī)療服務(wù),還需要基層社區(qū)機構(gòu)提供優(yōu)質(zhì)全面的醫(yī)保事務(wù)服務(wù)。同時醫(yī)保政策宣傳不夠深入,所調(diào)查城鎮(zhèn)居民、企業(yè)職工和住院患者大多反映對現(xiàn)行醫(yī)療保險政策了解不深,對參保的重要意義認識不足。 (二)醫(yī)療服務(wù)水平有待提高,政策宣傳不夠深入。同時兵團現(xiàn)有城市低保對象、城鎮(zhèn)殘疾居民80%生病后主要依靠民政部門的醫(yī)療救助。 二、兵團推行城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度面臨的問題 (一)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險涉及面廣,基金風(fēng)險較大。兵團已基本完成從公費、勞保醫(yī)療到基本醫(yī)療保險制度的轉(zhuǎn)軌,覆蓋范圍從國有、集體單位擴大到了非公經(jīng)濟組織,從正規(guī)就業(yè)人員擴大到了靈活就業(yè)人員,從城鎮(zhèn)從業(yè)人員擴大到了進城務(wù)工人員。 同時,建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療
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