學(xué)生居民醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí)解答-文庫(kù)吧資料
2025-01-14 06:13本頁(yè)面
【正文】 保人或其親屬應(yīng)在搶救發(fā)生后的 5個(gè)工作日內(nèi)向州社保局醫(yī)保 (電話 8071211)報(bào)備，補(bǔ)辦轉(zhuǎn)院證，開(kāi)通異地結(jié)算窗口，居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)就可異地直接結(jié)算報(bào)銷?？h轉(zhuǎn)州需在縣級(jí)就診醫(yī)院開(kāi)具轉(zhuǎn)院證到縣社保局蓋章；州轉(zhuǎn)自治區(qū)需要在州三級(jí)醫(yī)院開(kāi)轉(zhuǎn)院證到州社保局換轉(zhuǎn)院介紹信；自治區(qū)轉(zhuǎn)往省外需在自治區(qū)開(kāi)具轉(zhuǎn)院證明。 三級(jí)醫(yī)院（州級(jí)）：州友誼醫(yī)院、州新華醫(yī)院、州中醫(yī)院。 居民醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí)解答 1我縣的定點(diǎn)醫(yī)院有那些？ 一級(jí)醫(yī)院（鄉(xiāng)鎮(zhèn)場(chǎng)衛(wèi)生院）：吉里于孜鎮(zhèn)、墩麻扎、愉回鄉(xiāng)、溫亞爾、喀什鄉(xiāng)、青年農(nóng)場(chǎng)、英塔木鄉(xiāng)、麻扎鄉(xiāng)、薩木于孜鄉(xiāng)、阿熱吾斯塘鄉(xiāng)、維吾爾玉其溫鄉(xiāng)、糖廠衛(wèi)生院。 居民醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí)解答 ?上述學(xué)生住院的 6萬(wàn)元醫(yī)療費(fèi)用，再到聯(lián)合保險(xiǎn)公司去報(bào)團(tuán)體補(bǔ)充險(xiǎn)，進(jìn)入報(bào)銷的金額為 （ 6萬(wàn)元 ），按照75%給予報(bào)銷，團(tuán)體補(bǔ)充險(xiǎn)可報(bào)銷 萬(wàn)元（ 75%）。 居民醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí)解答 ?舉例：一名 16歲學(xué)生在三級(jí)醫(yī)院住院治療費(fèi)用為 6萬(wàn)元，那報(bào)銷如下： ?進(jìn)入基本醫(yī)療的統(tǒng)籌費(fèi)用 ，那么基本醫(yī)療報(bào)銷為： 24400元（ 25000元減去 600元起付線） 60%=14640元。需到伊寧縣中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司報(bào)銷。只要是與我縣簽訂協(xié)議的醫(yī)院均可以直接在醫(yī)院報(bào)銷，在其他定點(diǎn)醫(yī)院住院需將資料帶回伊寧縣社保局報(bào)銷。 居民醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí)解答 1生病住院后怎樣報(bào)銷？到哪里報(bào)銷？ 醫(yī)院的級(jí)別不同報(bào)銷比例不同。 居民醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí)解答 1封頂線是什么？ “封頂線”也就是“封頂額”即統(tǒng)籌最高支付限額，不是一個(gè)最高報(bào)銷金額，而是一個(gè)絕對(duì)額。需要到伊寧縣中華聯(lián)合保險(xiǎn)公司報(bào)銷。如在一級(jí)醫(yī)院第一次
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