7醫(yī)療質(zhì)量與安全管理制度-文庫吧資料
2024-09-26 14:40本頁面
【正文】 醫(yī)療糾紛的發(fā)生。 ，醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”必須人人達標。 。對發(fā)生不良事件及時上報，分析原因，及時整改 第四篇：科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理制度科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理制度 （一）醫(yī)療制度、醫(yī)療技術(shù) 。及時發(fā)現(xiàn)問題，提出整改措施，保障安全措施與醫(yī)院發(fā)展相適應(yīng)和配套。 、術(shù)中、及術(shù)后感控措施。臨床醫(yī)生在選擇治療方式、方法、藥物、護理措施的同時，要對家屬講清利弊，充分征求意見，尊重患者或家屬對治療方法的選擇權(quán)。 ，字跡的清楚性； ； ； （包括上級醫(yī)生的醫(yī)療指示，疑難危重病人的討論記錄，危重搶救病人的搶救記錄，重要化驗、 特殊檢查和病理結(jié)果的記錄和分析，會診記錄、死亡記錄和死亡討論記錄等）； 。醫(yī)療文件是醫(yī)護人員臨床思維的憑證是診療過程中的原始記錄，有很強的書證作用；同時醫(yī)學(xué)模式的改變，對醫(yī)療文件的書寫內(nèi)容提出了新的要求，加強醫(yī)療文書的內(nèi)在質(zhì)量管理，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。 ，醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”必須人人達標。 。 第三篇：科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理制度科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理制度 （一）醫(yī)療制度、醫(yī)療技術(shù) 。 ，及時發(fā)現(xiàn)缺陷，糾正錯誤，實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進。 、完善醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究的制度與質(zhì)量危機預(yù)警管理運行機制。 XX市第一人民醫(yī)院 ，并由質(zhì)量管理組織形成《醫(yī)療質(zhì)量簡報》等報告，定期、逐級上報。 （1）核心制度包括首診醫(yī)師負責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、值班交接班制度、醫(yī)療技術(shù)管理制度及新技術(shù)新業(yè)務(wù)準入管理制度、手術(shù)分級管理辦法、臨床輸血管理制度及臨床用血分級審批制度等。（2）質(zhì)量管理方案的主要內(nèi)容包括：建立質(zhì)量管理目標、指標、計劃、措施、效果評價及信息反饋等，加強醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點部門和重要崗位的管理。 XX市第一人民醫(yī)院 、科二級質(zhì)量管理組織根據(jù)上級有關(guān)要求和自身醫(yī)療工作的實際，建立切實可行的質(zhì)量管理方案。 （4）臨床、醫(yī)技等科室部門成立質(zhì)量與安全管理小組，科主任任組長并全面負責(zé)本科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作。（1）醫(yī)院設(shè)置的質(zhì)量管理與改進組織（如醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、病案管理委員會、藥事管理委員會、醫(yī)院感染管理委員會、輸血管理委員會等）要與醫(yī)院功能任務(wù)相適應(yīng)，人員組成合理，職責(zé)與權(quán)限范圍清晰，能定期召開工作會議，為醫(yī)院質(zhì)量管理提供決策依據(jù)。 xxx鎮(zhèn)衛(wèi)生院 xxx年x月xx日 第二篇：醫(yī)療質(zhì)量與安全管理制度XX市第一人民醫(yī)院 科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理制度 ，醫(yī)院必須把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，把質(zhì)量管理作為不斷完善、持續(xù)改進的過程納入醫(yī)院的各項工作。如因未及時到達造成不良后果而相關(guān)人員未及時上報，則所有相關(guān)人員均按有關(guān)制度處理。危急重癥患者院內(nèi)人員必須５分鐘內(nèi)到達指定地點，院外人員必須１0分鐘內(nèi)到達指定地點。 2醫(yī)務(wù)人員為病人診療時嚴格按新型合作醫(yī)療的有關(guān)規(guī)定和制度辦理，否則按制度給予處理，所發(fā)生的醫(yī)療費用由當事人承擔(dān)。 2醫(yī)務(wù)人員不得出具假醫(yī)療文書（包括假的診斷證明、檢查結(jié)果、病情介紹、鑒定報告、處方）假收據(jù)等，出現(xiàn)一次扣100元，造成嚴重后果承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。收受或索要錢物不上交，查證屬實無論錢物多少，除全額退還當事人外，并按以“一罰十”處理，性質(zhì)惡劣、影響嚴重者扣發(fā)13月獎金。不得以任何理由對患者采取“冷、硬、粗、拖、推”等現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)一次扣100元并向患者道歉，敷衍了事，耽誤診治造成嚴重后果者，扣發(fā)13個月獎金，造成醫(yī)療糾紛則承擔(dān)全部經(jīng)濟賠償責(zé)任和相關(guān)的法律責(zé)任。若下級醫(yī)生對上級醫(yī)生的處理意見持不同見解時，仍應(yīng)執(zhí)行上級醫(yī)師的決定，事后再與上級醫(yī)師進行學(xué)術(shù)探討。 1醫(yī)生無菌操作（包括換藥、穿刺、清創(chuàng)縫合等），護士治療時必須戴好口罩、帽子，發(fā)現(xiàn)一次未戴帽子、口罩者扣當事人20元，累教不改的一次扣100元。出現(xiàn)公共衛(wèi)生事件按照我院《公共衛(wèi)生突發(fā)事件預(yù)案》辦理，不按規(guī)定執(zhí)行依據(jù)我院的相關(guān)制度進行嚴肅處理，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。 1各部（科）應(yīng)做好差錯與事故登記工作，凡未登記的每次扣管理者20元，一般差錯與事故每次扣當事人50元，重大差錯與事故扣50—200元，并承擔(dān)50%的賠償費用；輔助檢查報告陽性率、甲級x片陽性率必須達到規(guī)定指標，每月統(tǒng)計上報達不到要求時每次扣50元。 1病人死亡后在規(guī)定時間內(nèi)必須由醫(yī)務(wù)科長組織相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進行死亡討論并做好討論記錄，疑難病例要組織會診，醫(yī)務(wù)科長組織相關(guān)人員進行院內(nèi)會診，必要時請上級醫(yī)院會診，不組織討論、會診的每次扣主管醫(yī)生20元，引發(fā)糾紛的負
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