【正文】 成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立了創(chuàng)建工作辦公室，并確立了機構(gòu)職責(zé) ⑵ 制訂實施方案，并認(rèn)真組織實施，實施步驟具體到每個時段，定期評估，階段小結(jié)，對存在的問題及時整改，年終全面總結(jié)。工作進度如下： ⑴2024 年 4~9 月相繼在產(chǎn)科、消化血液內(nèi)科開展試點工作。二年來，本著 “ 穩(wěn)妥、科學(xué)、務(wù)實 ” 的原則，確立以 “ 改變護理工作模式為重點，以專業(yè)技術(shù)為支撐，以為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)為落腳點，以實行責(zé)任包干制為推手 ” 的工作思路，在總結(jié)、分析試點病房工作基礎(chǔ)上，分五批逐步擴展，目前覆蓋面已達 %。如何珍惜機遇，把握機遇，護理部本著 “ 立足實際，不斷創(chuàng)新，積極探索，科學(xué)管理 ” 的工作思路，探索、推行符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的護理管理模式，持續(xù)、穩(wěn)步、深入的開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作。 ③ 細(xì)化了病人滿意度調(diào)查表，改進了病人意見征求方式，實行住院和出院病人發(fā)放調(diào)查問卷、病人對責(zé)任護士工作滿意認(rèn)知度、出院病人電話回訪等多渠道相結(jié)合的意見調(diào)查方式，廣泛征求病人意見，了解病人需求，不斷改進工作，努力提升護理服務(wù)質(zhì)量。 ① 細(xì)化了責(zé)任護士職責(zé)及工作標(biāo)準(zhǔn)，責(zé)任護士在病人入院后主動到床前自我介紹并告知住院須知，了解病人需求；對分管病人必須 “ 五個到位 ” ：即 “ 關(guān)心病人到位、了解病人身心健康狀況和病情到位、按護理程序?qū)嵤┳o理措施到位、危重和生活不能自理病人的基礎(chǔ)護理到位、 與病人的溝通和健康教育到位 ”等具體工作要求，保障病人基礎(chǔ)護理的落實，提高服務(wù)質(zhì)量。為此出臺了 “ 一二三四五六 ” 的護理服務(wù)目標(biāo)，即一落實：落實首問負(fù)責(zé)制；二主動：主動服務(wù)、主動詢問；三零：護理服務(wù) “ 零距離 ” 、 “ 零缺陷 ” 、 “ 零投訴 ” ；四心：接待病人熱心、解釋工 作耐心、觀察病人細(xì)心、接受意見虛心；五點：儀表美一點、問候多一點、巡視勤一點、觀察細(xì)一點、業(yè)務(wù)精一點；六聲：病人來了有迎聲、病人配合有謝聲、巡視病房有問聲、服務(wù)不周有謙聲、治療護理有請聲、病人出院有送聲，用實際行動詮釋優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵。、實施精細(xì)化管理，提高服務(wù)水平 ⑴ 深化服務(wù)理念，豐富護理內(nèi)涵。 ⑸ 修訂了跌倒危險因素評估表；規(guī)范了防跌倒、防墜床、防壓瘡、防管道滑脫等警示標(biāo)識；強化護士的風(fēng)險意識及預(yù)防、處理不良事件的能力 ，有效地杜絕了不良事件的發(fā)生。 ⑷ 加強病歷質(zhì)量監(jiān)控。對院外帶入壓瘡及壓瘡高危病人堅持進行實地督查及指導(dǎo)，監(jiān)督預(yù)防、治療措施的落實 ② 為了方便護士完成危重及生活不能自理病人的床上洗頭、修面、修剪指甲等基礎(chǔ)護理工作，護理部研制了 經(jīng)濟型床上洗頭護理車，應(yīng)用臨床 2 年余，護理臥床病人 5000 余人次，深得患者、護士及專家的高度肯定和好評。 ① 對重危病人堅持做到隨時查、實地查、全面查。 ③ 加大了護理質(zhì)量獎罰力度，對護理質(zhì)量成績優(yōu)秀的科室給予獎勵，對質(zhì)量管理成績不合格的科室除經(jīng)濟處罰外，還與護士長考核掛鉤，對護理質(zhì)量出現(xiàn)一票否決內(nèi)容的，年終取消獎勵資格。 ⑤ 臨床科主任協(xié)助科室護理質(zhì)量控制。 ④ 改變護理質(zhì)量監(jiān)控辦法，注重精細(xì)化管理。對改進問題有成效的科室，給予充分肯定，并組織其他科室 現(xiàn)場參觀，相互借鑒。 ③ 實施一線辦公，提高工作效率。 ① 明確質(zhì)控室的主要職責(zé)，以質(zhì)量督查為主，保證質(zhì)控時間。每月舉行一次護士長工作會議，每季度舉辦一次質(zhì)量分析討論會，點評問題，分析原因，制定整改措施，達到持續(xù)改進。應(yīng)用 “PDCA （ Pian 計劃 — Do 執(zhí)行 — Check 檢查 — Act 行動）循環(huán) ” 理論，不斷規(guī)范護理質(zhì)量管理程序，制定質(zhì)量控制方案，按期進行質(zhì)量檢查。支助服務(wù)工作堅持以滿足病人的需要為服務(wù)方向，為患者提供主動、熱情、周到的服務(wù)，得到了患者、家屬、醫(yī)院及社會的廣泛認(rèn)可和好評。 ⑶ 臨床支助服務(wù)，方便患者就醫(yī)。目前運行有三種排班模式：白班、夜班相對固定排班模式，按期輪換，該排班方式能增進責(zé)任護士與病人的接觸與了解，使護患關(guān)系更加融洽，病人滿意度明顯提升； APN 排班模式，使治療、護理量大的時間段人員能得到保證，同時減少了交班環(huán)節(jié)；在傳統(tǒng)排班基礎(chǔ)上增設(shè)副班及加強班模式，加強中午、晚班人員力量。 ② 彈性排班。責(zé)任護士全程為病人提供基礎(chǔ)護理、?？谱o理、病情觀察、用藥、治療、溝通和健康指導(dǎo)等各項護理服務(wù)。 ① 實行 責(zé)任制分工方式。 ⑴ 星級病區(qū)的創(chuàng)建，使我院整體護理質(zhì)量及病人滿意率得到大幅度提高，護士站 “ 一把椅子 ” 制把護士還給了病人。 ⑹ 開辦專科護理門診咨詢，體現(xiàn)護理專業(yè)在衛(wèi)生保健服務(wù)中的獨特價值和作用。 ⑷ 根據(jù)醫(yī)院新業(yè)務(wù)開展需求，選派護理骨干與醫(yī)生配套到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，確保與醫(yī)療技術(shù)同步發(fā)展。結(jié)合臨床需要，不斷選派護理骨干參加湖北省衛(wèi)生廳組織的 ICU、手術(shù)室、急診、腫瘤、 PICC、造口傷口專科護士培訓(xùn)，目前已有 18 名護士取得相應(yīng)?？谱C書。 重視?？瓢l(fā)展，加強?？谱o士培養(yǎng) ⑴ 成立了護理質(zhì)量管理、護理安全、專科護理、基礎(chǔ)、危重護理、壓瘡管理、靜脈治療、護理病歷書寫、健康教育、護理教學(xué)、護理科研 10 個質(zhì)量管理小組，各小組按計劃和標(biāo)準(zhǔn)履行質(zhì)控職責(zé)。近 5 年選送護士國外學(xué)習(xí) 10 人，國內(nèi)進修 75 人，參加國家級和省級培訓(xùn)班 200 人。 ⑶ 積極參加上級部門組織的各種競賽活動，培養(yǎng)優(yōu)秀護理人才，帶動全院護士崗位技能訓(xùn)練熱潮： 2024參加湖北省組織的五項全能操作競賽獲優(yōu)秀獎； 2024 年參加天使風(fēng)采演講比賽獲優(yōu)秀獎； 2024 年參加湖北省優(yōu) 質(zhì)護理服務(wù)知識競賽獲優(yōu)秀獎。 ⑵ 通過舉辦各類學(xué)習(xí)班、專題講座、崗位練兵、護 理技術(shù)操作競賽、國內(nèi)外進修學(xué)習(xí)等方式提高護理人員整體素質(zhì)。即新護士通過 3個月的崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容以基礎(chǔ)理論、基本技能為主，培訓(xùn)結(jié)業(yè)考試合格方能上崗。通過多年實施，成效顯著。不同的崗位，可以用不同的形式來體現(xiàn)我們的改變和進步，讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)體現(xiàn)在我們的工作細(xì)節(jié)中，最大限度的滿足患者的需求。出室做好轉(zhuǎn)出患者回訪活動以充分了解患者和家屬對 ICU 服務(wù)的滿意程度及今后需要改進和完善的地方。我們利 用探視時間與病人及病人家屬及時的溝通交流，對不能用語言交流的患者采用寫字板或圖示板進行交流，清醒的患者根據(jù)病情可以讓其家屬提供報紙、雜志、 MP視頻等正常需求等等。重視病人（尤其是清醒病人）的心理護理，盡可能的滿足他們的合理要求，保護他們的隱私和自尊心，讓他們在陌生的 ICU 中感受到親人般的呵護和安全感。 二、提高基礎(chǔ)護理服務(wù)質(zhì)量 在病人病情好轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)上，病人家屬重視的就是病人的基礎(chǔ)護理，因此提高基礎(chǔ)護理服務(wù)質(zhì)量是必不可少的部分。管床醫(yī)生與責(zé)任護士緊密團結(jié)，共同學(xué)習(xí)病例，從整體上把握病人，掌握病人的既往狀況與現(xiàn)狀，查找現(xiàn)存的及潛在的問題，制定當(dāng)日的治療計劃與護理計劃，并做好交接班工作。因此，科主任與護士長從病人的治療與護理的質(zhì)量入手，醫(yī)療護理兩手一起抓，嚴(yán)格要求科室醫(yī)務(wù)人員遵守各項規(guī)章制度，提高治療和護理水平，提高搶救率和病人 治愈率，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，來確保 “ 質(zhì) ” 要 “ 優(yōu) ” ?；颊咻^多時，及時與醫(yī)師溝通，做到心中有數(shù) 第四篇：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù) 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，即是在提供臨床護理服務(wù)活動中，增加精神的、文化的、情感的服務(wù)，其中心就是創(chuàng)新一種人性化護理服務(wù)理念，以患者為中心，奉獻一片愛心。 14 負(fù)責(zé)候診室電視與照明燈的管理，注意節(jié)約。 12 每周二添加洗手液，并定期消毒洗手液瓶。 10 定期整理一次性器械盤收費條，并按基數(shù)領(lǐng)取器械盤，月底將醫(yī)師、護理收費條分類整理并上交護士長。住院患者前來門診會診，通知二線醫(yī)師診治患者。 做好會診患者登記，包括接到通知時間，需會診科室、患者主要 不適癥狀。同時，護士做好登記。（如醫(yī)師不在，將患者電話登記在患者信息本上）。 在患者候診時間，利用宣傳頁、錄像等形式對患者進行衛(wèi)生宣教，包括就診流程、拍片位置、注意事項、口腔衛(wèi)生等知識。熟練掌握口腔專科知識，按專業(yè)合理安排好患者就診，對急診及離休患者可提前安排就診。遵守服務(wù)行為及語言規(guī)范，使用文明用語，態(tài)度和藹，微笑服務(wù)，不脫崗、使用專業(yè)指引手勢（四指合并指引）。保證分診臺及候診室環(huán)境衛(wèi)生清潔，候診椅擺放整齊。 九、建立器械賬冊、設(shè)備檔案，專人管理，定期檢查、維護和保養(yǎng)，保證安全使用，延長設(shè)備壽 命。 八、做好空氣、物表、地面及醫(yī)療廢棄物的消毒與處理，防止和控制醫(yī)院交叉感染。 六、遵守技術(shù)操作常規(guī)和無菌操作規(guī)程，醫(yī)護人