【正文】 。 76 （二）老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 某人各體質(zhì)類型得分如下：平和質(zhì) 10分，氣虛質(zhì) 8分，陽虛質(zhì) 6分，陰虛質(zhì) 10分，痰濕質(zhì) 6分，濕熱質(zhì) 4分，血瘀質(zhì) 4分，氣郁質(zhì) 5分，特稟質(zhì) 4分。 （二）老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 示例 1：考查平和質(zhì)的判定 75 （二）老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 示例 2：考查偏頗體質(zhì)的判定 某人各體質(zhì)類型得分如下：平和質(zhì) 15分，氣虛質(zhì) 8分，陽虛質(zhì) 6分，陰虛質(zhì) 6分，痰濕質(zhì) 17分，濕熱質(zhì) 4分，血瘀質(zhì) 4分，氣郁質(zhì) 5分，特稟質(zhì) 4分。 （二）老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 示例 1：考查平和質(zhì)的判定 74 某人各體質(zhì)類型得分如下：平和質(zhì) 21分，氣虛質(zhì) 5分，陽虛質(zhì) 6分，陰虛質(zhì) 5分，痰濕質(zhì) 7分，濕熱質(zhì) 6分，血瘀質(zhì) 8分，氣郁質(zhì) 4分，特稟質(zhì) 4分。 示例 1：考查平和質(zhì)的判定 （二）老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 73 某人各體質(zhì)類型得分如下：平和質(zhì) 20分，氣虛質(zhì) 8分，陽虛質(zhì) 6分，陰虛質(zhì) 5分，痰濕質(zhì) 7分，濕熱質(zhì) 10分，血瘀質(zhì) 4分，氣郁質(zhì) 4分，特稟質(zhì) 4分。 ③ （二）老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 72 某人各體質(zhì)類型得分如下：平和質(zhì) 22分，氣虛質(zhì) 20分，陽虛質(zhì) 8分，陰虛質(zhì) 5分，痰濕質(zhì) 7分，濕熱質(zhì) 6分，血瘀質(zhì) 4分，氣郁質(zhì) 4分，特稟質(zhì) 4分。判定平和質(zhì)時，除了達(dá)到得分條件外，同時其他 8種體質(zhì)得分均 ≤ 10分。如出現(xiàn) 規(guī)律性選項等情況，需要核實。 ① ? 表格填寫：逐條逐項填寫，杜絕漏填。 （二）老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 71 2. 填表注意事項 ? 信息采集 ：提醒受試者以 一年內(nèi) 的感受與體驗為判斷依據(jù)，而非即時感受。 （二）老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 64 (9)您感到身體超重不輕松嗎 ?(感覺身體沉重 )[BMI指數(shù) =體重 （ kg） /身高 2（ m） ] 1 (BMI＜24) 2 (24≤BMI＜ 25) 3 (25≤BMI＜ 26) 4 （26≤BMI＜ 28） 5 (BMI≥28) (10)您眼睛干澀嗎 ? 1 2 3 4 5 (11)您手腳發(fā)涼嗎 ?（ 不包含周圍溫度低或穿的少導(dǎo)致的手腳發(fā)冷 ） 1 2 3 4 5 (12)您胃脘部 、 背部或腰膝部怕冷嗎 ？ （ 指上腹部、 背部 、 腰部或膝關(guān)節(jié)等 ， 有一處或多處怕冷 ） 1 2 3 4 5 (13)您比一般人耐受不了寒冷嗎 ？ （ 指比別人容易害怕冬天或是夏天的冷空調(diào) 、 電扇等 ） 1 2 3 4 5 (14)您容易患感冒嗎 ?（ 指每年感冒的次數(shù) ） 1 一年＜ 2次 2 一年感冒24次 3 一年感冒56次 4 一年 8次以上 5 幾乎每月都感冒 （二）老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 65 (15)您沒有感冒時也會鼻塞 、 流鼻涕嗎 ? 1 2 3 4 5 (16)您有口粘口膩，或睡眠打鼾嗎？ 1 2 3 4 5 (17)您容易過敏 (對藥物 、 食物 、 氣味 、 花粉或在季節(jié)交替 、 氣候變化時 )嗎 ? 1 從來沒有 2 一年 2次 3 一年 4次 4 一年 6次 5 每次遇到上述原因都過敏 (18)您的皮膚容易起蕁麻疹嗎 ? (包括風(fēng)團(tuán) 、 風(fēng)疹塊 、 風(fēng)疙瘩 ) 1 2 3 4 5 (19)您的皮膚在不知不覺中會出現(xiàn)青紫瘀斑 、 皮下出血嗎 ?（ 指皮膚在沒有外傷的情況下出現(xiàn)青一塊紫一塊的情況 ） 1 2 3 4 5 (20)您的皮膚一抓就紅，并出現(xiàn)抓痕嗎 ?（指被指甲或鈍物劃過后皮膚的反應(yīng)） 1 2 3 4 5 (21)您皮膚或口唇干嗎 ? 1 2 3 4 5 （二）老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 66 (22)您有肢體麻或固定部位疼痛的感覺嗎？ 1 2 3 4 5 (23)您面部或鼻部有油膩感或者油亮發(fā)光嗎 ?（ 指臉上或鼻子 ） 1 2 3 4 5 (24)您面色或目眶晦黯，或出現(xiàn)褐色斑塊 /斑點嗎 ? 1 2 3 4 5 (25)您有皮膚濕疹 、 瘡癤嗎 ？ 1 2 3 4 5 (26)您感到口干咽燥 、 總想喝水嗎 ？ 1 2 3 4 5 (27)您感到口苦或嘴里有異味嗎 ?（ 指口苦或口臭 ） 1 2 3 4 5 (28)您腹部肥大嗎 ?（ 指腹部脂肪肥厚 ） 1 （腹圍80cm，相當(dāng)于 2 (腹圍 8085cm，尺 3 (腹圍 8690cm，尺 4 (腹圍 91105cm， 5 (腹圍105cm， (29)您吃 (喝 )涼的東西會感到不舒服或者怕吃 (喝 )涼的東西嗎 ？ （ 指不喜歡吃涼的食物 ， 或吃了涼的食物后會不舒服 ） 1 2 3 4 5 （二）老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 67 (30)您有大便黏滯不爽 、 解不盡的感覺嗎 ?(大便容易粘在馬桶上 ) 1 2 3 4 5 (31)您容易大便干燥嗎 ? 1 2 3 4 5 (32)您舌苔厚膩或有舌苔厚厚的感覺嗎 ?（如果自我感覺不清楚可由調(diào)查員觀察后填寫） 1 2 3 4 5 (33)您舌下靜脈瘀紫或增粗嗎 ？ （ 可由調(diào)查員輔助觀察后填寫 ） 1 2 3 4 5 體質(zhì)類 型 氣虛質(zhì) 陽虛質(zhì) 陰虛質(zhì) 痰濕質(zhì) 濕熱質(zhì) 血瘀質(zhì) 氣郁質(zhì) 特稟質(zhì) 平和質(zhì) （二）老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 68 體質(zhì)辨 識 1． 得分 2. 是 3. 傾向是 1． 得分 2. 是 3. 傾向是 1． 得分 2. 是 3. 傾向是 1． 得分 2. 是 3. 傾向是 1． 得分 2. 是 3. 傾向是 1． 得分 2. 是 3. 傾向是 1． 得分 2. 是 3. 傾向是 1． 得分 2. 是 3. 傾向是 1． 得分 2. 是 3. 基本是 中醫(yī)藥保健指導(dǎo) 1. 情志調(diào)攝 2. 飲食調(diào)養(yǎng) 3. 起居調(diào)攝 4. 運動保健 5. 穴位保健 1. 情志調(diào)攝 2. 飲食調(diào)養(yǎng) 3. 起居調(diào)攝 4. 運動保健 5. 穴位保健 1. 情志調(diào)攝 2. 飲食調(diào)養(yǎng) 3. 起居調(diào)攝 4. 運動保健 5. 穴位保健 1. 情志調(diào)攝 2. 飲食調(diào)養(yǎng) 3. 起居調(diào)攝 4. 運動保健 5. 穴位保健 1. 情志調(diào)攝 2. 飲食調(diào)養(yǎng) 3. 起居調(diào)攝 4. 運動保健 5. 穴位保健 1. 情志調(diào)攝 2. 飲食調(diào)養(yǎng) 3. 起居調(diào)攝 4. 運動保健 5. 穴位保健 1. 情志調(diào)攝 2. 飲食調(diào)養(yǎng) 3. 起居調(diào)攝 4. 運動保健 5. 穴位保健 1. 情志調(diào)攝 2. 飲食調(diào)養(yǎng) 3. 起居調(diào)攝 4. 運動保健 5. 穴位保健 1. 情志調(diào)攝 2. 飲食調(diào)養(yǎng) 3. 起居調(diào)攝 4. 運動保健 5. 穴位保健 填表日期 年 月 日 醫(yī)師簽名 （二）老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 69 體質(zhì)類型及對應(yīng)條目 條件 判定結(jié)果 氣虛質(zhì) （ 2） （ 3） （ 4） （ 14） 陽虛質(zhì) （ 11） （ 12） （ 13） （ 29） 陰虛質(zhì) （ 10） （ 21） （ 26） （ 31） 痰濕質(zhì) （ 9） （ 16） （ 28） （ 32） 濕熱質(zhì) （ 23） （ 25） （ 27） （ 30） 血瘀質(zhì) （ 19） （ 22） （ 24） （ 33） 氣郁質(zhì) （ 5） （ 6） （ 7） （ 8） 特稟質(zhì) （ 15） （ 17） （ 18） （ 20） 各條目得分相加之和 ≥ 11分 是 各條目得分相加之和為 9～ 10分 傾向是 各條目得分相加之和 ≤ 8分 否 平和質(zhì) （ 1） （ 2） （ 4） （ 5） （ 13） （ 其中 ， （ 2） （ 4） （ 5） （ 13） 反向計分 ， 即1→ 5， 2→ 4， 3→ 3， 4→ 2， 5→ 1） 各條目得分相加之和 ≥ 17分 ，同時其他 8種體質(zhì)得分均 ≤ 8分 是 各條目得分相加之和 ≥ 17分 ，同時其他 8種體質(zhì)得分 ≤ 10分 基本是 不滿足上述條件者 否 表 2 老年人中醫(yī)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn) （二）老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 70 計分方法 以氣虛質(zhì)為例 請根據(jù)近一年的體驗和感覺， 回答以下問題。 （一）老年人中醫(yī)體質(zhì)特征 氣郁質(zhì) n 體質(zhì)特征 形體特征 體型：瘦者為多 常見表現(xiàn) 神情： 抑郁 精神：緊張焦慮，煩悶不樂 有孤獨感、易受到驚嚇 舌脈 舌質(zhì)：淡紅 舌苔：薄白 脈象：弦 心理特征 性格不穩(wěn)定 敏感多慮 發(fā)病傾向 不寐 郁證 適應(yīng)能力 自然環(huán)境：不適應(yīng)陰雨天氣 社會環(huán)境：對精神刺激適應(yīng)能力差 （一）老年人中醫(yī)體質(zhì)特征 氣郁質(zhì) ? 神情抑郁、緊張焦慮 ? 煩悶不樂、有孤獨感 ? 多愁善感、感情脆弱 ? 容易感到害怕或受到驚嚇 ? 脈弦 辨識要點 氣郁質(zhì) （一）老年人中醫(yī)體質(zhì)特征 57 (5)您感到悶悶不樂、情緒低沉嗎 ?（指心情不愉快，情緒低落） (6)您容易精神緊張、焦慮不安嗎 ?（指遇事是否心情緊張） (7)您因為生活狀態(tài)改變而感到孤獨、失落嗎？ (8)您容易感到害怕或受到驚嚇嗎 ? 量表條目 氣郁質(zhì) （一）老年人中醫(yī)體質(zhì)特征 58 特稟質(zhì)是指先天失常，以生理缺陷、過敏反應(yīng)等為主要特征的體質(zhì)狀態(tài)。 濕熱質(zhì) （一）老年人中醫(yī)體質(zhì)特征 形體特征 體型：中等或偏瘦 常見表現(xiàn) 皮膚：面垢油光 五官：口苦口中異味 大便： 大便黏滯不暢 男性易陰囊潮濕、女性易帶下發(fā)黃 舌脈 舌質(zhì)：偏紅 舌苔：黃膩 脈象：滑數(shù) 心理特征 性格多變 易煩惱 發(fā)病傾向 易患皮膚濕疹、瘡癤、口瘡、黃疸等 適應(yīng)能力 對夏末秋初濕熱氣候，濕重或氣溫偏高環(huán)境較難適應(yīng) （一）老年人中醫(yī)體質(zhì)特征 濕熱質(zhì) 辨識要點 ? 面部或鼻部油光 ? 易生皮膚濕疹或瘡癤 ? 感到口苦或嘴里有異味 ? 大便黏滯不爽、有解不盡的感覺 ? 容易煩惱 ? 舌質(zhì)偏紅 ,苔黃膩 （一）老年人中醫(yī)體質(zhì)特征 濕熱質(zhì) 49 (23)您面部或鼻部有油膩感或者油亮發(fā)光嗎 ?（指臉上或鼻子） (25)您有皮膚濕疹、瘡癤嗎？ (27)您感到口苦或嘴里有異味嗎 ?（指口苦或口臭） (30)您有大便黏滯不爽、解不盡的感覺嗎 ?(大便容易粘在馬桶上 ) 量表條目 （一）老年人中醫(yī)體質(zhì)特征 濕熱質(zhì)