手足口病臨床診斷與鑒別診斷-powerpointpre-文庫(kù)吧資料
2025-02-28 23:02本頁(yè)面
【正文】 7:3005:57Thursday, May 13, 2023v 1乍見(jiàn)翻疑夢(mèng)，相悲各問(wèn)年。 05:57:3005:57:3005:575/13/2023 5:57:30 AMv 1以我獨(dú)沈久，愧君相見(jiàn)頻。留觀病人診斷與處置v3歲以下嬰幼兒，具備以下情況之一者屬于留觀病人，需轉(zhuǎn)至縣級(jí)（二級(jí)）醫(yī)療機(jī)構(gòu) 住院診治 ：v1. 發(fā)熱伴手足口腔及肛周（臀部）皮疹，病程在 4天以內(nèi)v2. 皰疹性咽峽炎，外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高v3. 發(fā)熱，精神差住院病人診斷與處置v 具備以下情況之一者需住院，應(yīng)立即將其轉(zhuǎn)至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（三級(jí)） 住院診治：、嗜睡、易驚、煩燥不安（易激惹）、癱瘓、心率增快、末梢循環(huán)不良、肺炎鑒別診斷v1. 各種類型的皮膚疾病v2. 發(fā)熱、出疹性疾?。郝檎?、風(fēng)疹、幼兒急疹、水痘、其他病毒疹等v3. 其他病毒性腦炎手足口病臨床診斷流程發(fā)熱、出疹等表現(xiàn)能否確診？是 否分級(jí)處置是相應(yīng)處理能否診斷其他疾病否留觀不斷評(píng)估確立診斷v 靜夜四無(wú)鄰，荒居舊業(yè)貧。pⅠ級(jí)：肌痙攣、共濟(jì)失調(diào)pⅡ級(jí)：肌痙攣和顱神經(jīng)受損pⅢ級(jí)：短暫肌痙攣后呼吸衰竭、周圍循環(huán)衰竭、休克、昏迷、瞳孔對(duì)光反射消失、呼吸停止，多在入院 12h內(nèi)死亡 v腦干受損所致中樞性循環(huán)衰竭? 四肢冷、皮膚花紋等微循環(huán)障礙表現(xiàn) ,同時(shí)可有高熱、血壓升高 ,后期血壓下降 .EV71所致腦干腦炎（以 2歲以內(nèi)多見(jiàn)）中樞神經(jīng)受侵犯的危險(xiǎn)因子v 年齡小于三歲v 發(fā)熱超過(guò) 39度v 發(fā)熱超過(guò) 3天v 嗜睡、抽搐、頭痛v 嘔吐v 高血糖 (150mg/dl)神經(jīng)原性肺水腫v 早期表現(xiàn)（非特異性）? 心率增快? 血壓升高? 呼吸急促? 胸部 X 線檢查也常無(wú)異常發(fā)現(xiàn)或僅有雙肺紋理增粗模糊v 晚期表現(xiàn)（可診斷）? 皮膚蒼白、濕冷? 瀕死感? 雙肺濕羅音、粉紅色泡沫痰? 嚴(yán)重低氧血癥? 胸部 X 線片見(jiàn)雙肺大片浸潤(rùn)影? 此期：病死率８０－１００％
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