氣道管理工具介紹-文庫(kù)吧資料
2025-02-09 17:08本頁面
【正文】 的通氣導(dǎo)管引導(dǎo)氣管插管操作。 ） ? 不足：平均氣密性 20cmH2O， 較差，但急救時(shí)非常有用 一次性喉罩 可曲喉罩（加強(qiáng)型喉罩） 優(yōu)點(diǎn)：尤其適用于頭頸部手術(shù)； 不足：通氣管軟，置入較困難，可能需要引導(dǎo)裝置 插管喉罩 ? 氣管插管型喉罩（ intubating laryngeal mask airway， ILMA） ? 引導(dǎo)氣管插管成功率為 95％～ 97％，被認(rèn)為是處理“不可預(yù)測(cè)”的困難氣管插管的一種革命性方法。 ? 同直接喉鏡和纖支鏡相比，其對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響小，較少發(fā)生咽喉痛，初學(xué)者快速易學(xué)，比纖支鏡易用。 優(yōu)點(diǎn)：結(jié)合了光棒和纖維氣管鏡的優(yōu)勢(shì)，快捷可視 (及 Levitan） 2. Bonfils Shikani（及 Levitan） ?Shikani光導(dǎo)芯（ Shikani Optical Stylet， SOS）：即視可 尼，一種高分辨率的堅(jiān)硬 FOB導(dǎo)芯 ?兼有可塑探條、光棒、喉鏡、纖支鏡、高頻通氣等優(yōu)點(diǎn)； ?缺點(diǎn)：光亮較 GlideScope差，出血、分泌物多時(shí)顯示更不清楚；反復(fù)操作易致咽喉腫痛。 ? Arndt氣道轉(zhuǎn)換導(dǎo)管套件和 Aintee氣道轉(zhuǎn)換導(dǎo)管，適用于使用纖維支氣管鏡進(jìn)行 LMA和氣管導(dǎo)管轉(zhuǎn)換 Arndt Aintee ? Frova導(dǎo)引裝置，適用于插管和氣管導(dǎo)管轉(zhuǎn)換。 放在口內(nèi)，一旦挑起即插入。 便攜式可視喉鏡 不但品牌眾多，而且持續(xù)改進(jìn) HC可視喉鏡 3. Bougie ? 普通的：非常有用； ? 注意： ，以免損傷聲帶或氣管 ，盡可能與按壓喉結(jié)相結(jié)合 ：平臥位手術(shù)聲帶應(yīng)在導(dǎo)管兩條標(biāo)準(zhǔn)線之間，其它體位適當(dāng)調(diào)整深度。鏡柄與鏡片成110176。鏡片部分有三個(gè)可拆卸裝配的不銹鋼口。 Upsher （超級(jí)） ? 視野更好、更低突緣 ,可減少垂直上提喉鏡的必要 ? 并能向上導(dǎo)引氣管導(dǎo)管，增加空間適應(yīng)性、立體相容性 WuScope ? 纖維光學(xué)內(nèi)鏡，顯像能力較前二者更強(qiáng)，但價(jià)格更貴 ? 光纖部分不能使用電池手柄。 Anaesthesia， 2023， 63(2)： 182188 Viewmax喉鏡片 ? 可直接暴露，也允許從 Macintosh鏡片左側(cè)尖端后 1 cm的位置看到聲門。 ? 方法： 40例，分別使用 Airtraq喉鏡 (n=20)和 Macintosh喉鏡 (n=20)進(jìn)行氣管插管； ? 結(jié)果： 4例患者使用 Macintosh喉鏡插管時(shí)未取得成功，但是使用 Airtraq喉鏡插管則均取得成功； ? 結(jié)論： Airtraq喉鏡可縮短嘗試插管的持續(xù)時(shí)間，減少附加操作的需要，并降低插管困難評(píng)分。 TruView ? 優(yōu)點(diǎn)：可接 8~10L/min氧氣氣流，延長(zhǎng)插管時(shí)間，減少霧氣 ? 不足：通過目鏡觀察，圖像不是特別清晰； 無防霧裝置； 外接照相機(jī)時(shí)操作時(shí)間延長(zhǎng) Airtraq（ 氧瞬得） 喉鏡 ① 90176。 成角，均有利于實(shí)施氣管插管操作，暴露聲門 ,操作容易，易于掌握。 Gli
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